【知识】糖尿病患者该如何正确吃主食？
不少糖尿病患者平时不吃任何甜味的零食，水果也不敢碰，炒菜更是从不放糖，可血糖还是控制不住，一问饮食情况，原来他们都很爱吃主食，尤其是精米精面、粥、面条。这些食物虽然不甜，但毕竟富含碳水化合物，升糖能力都很强，甚至超过水果。主食是每天膳食很重要的一部分，不能不吃啊，今天我就来和大家说说如何在控制血糖的同时合理摄入这些主食。
我们天天吃的主食属于谷薯类食物，这是人体能量的主要来源，含有丰富的碳水化合物、蛋白质、B族维生素、各种矿物质以及膳食纤维等营养物质。和精制谷物相比，没有经过精细化加工的全谷物和薯类、杂豆这些粗粮富含更多天然营养成分，尤其是膳食纤维、B族维生素和一些矿物质。所以不要只吃精米精面，每天主食要有一半的粗粮，主食粗细搭配有助于控制体重、降低血脂、预防心脑血管疾病、糖尿病、结肠癌等慢性疾病。
糖尿病患者比一般人更需要注重主食的合理搭配，适当增加粗粮摄入，同时尽量做到少喝粥、少吃面条，戒掉是最好的。粥和面条都非常好吸收，会快速升血糖，不利于血糖控制。粥里的糊精会迅速分解成葡萄糖，很快在肠道被吸收，引起血糖剧烈波动，增加胰岛B细胞负担。
另外，有的患者主食吃得不算多，可“菜”吃的不少，细问下来才发现他吃的是土豆、山药这些薯类，拿这些当蔬菜了，用薯类炒菜吃没问题，但不能每天的菜肴几乎都是土豆、山药，还有芋头、藕这些碳水化合物含量多的菜，要多吃一些叶菜，还有瓜茄类、菌藻类等不同种类的蔬菜都要吃。
”
如果健康人总是吃各种升糖很快的食物，那吃得越多，胰岛素分泌的就越多，以满足身体处理这些血糖的需要。一日三餐都这么吃，再加上不爱运动，没有足够的活动量来消耗这些多余的葡萄糖，血糖就会持续升高，胰岛B细胞负担就会越来越大，努力生产胰岛素来降低血糖。渐渐的机体会代偿性分泌过多胰岛素，而胰岛素受体敏感度却在下降，这也就是我们常说的“胰岛素抵抗”状态，这会导致血液中的葡萄糖不能充分被细胞吸收，大部分葡萄糖滞留在血液中，血糖就会上升。一旦出现胰岛素抵抗，时间久了B细胞最终会不堪重负，出现胰岛素分泌不足，再往前发展就是糖尿病了。如果在胰岛素抵抗的时候及时干预，减轻胰岛B细胞负担，糖尿病发展进程就会减慢，发生逆转也是有可能的。
做到以下几点，减轻胰岛B细胞负担：
三餐主食量减少，粗细搭配，减少精米精面，少吃多餐，戒掉粥和面条。
食物多样，每餐食物种类越多越好，用混合食物降低升糖指数。
保证动物性食物摄入，每天肉鱼蛋奶要吃够量（各种肉类及水产品吃到100-150克，一个鸡蛋，300毫升牛奶），补充优质蛋白质、磷脂、胆固醇等营养原料，让B细胞更好的自我修复。
增加运动量，消耗更多葡萄糖，多运动还能增加胰岛素受体灵敏度。每天保证至少30分钟运动量，根据自身情况选择适合的运动项目，日常身体活动也可以达到消耗能量的效果。
胰岛素抵抗其实是人体的自我保护机制，提示我们要控制自己的能量摄入并增加能量消耗了，所以我们常说糖尿病非药物治疗的关键就是管住嘴、迈开腿，这也是各种慢性病都需要遵循的健康生活方式。
”
* 部分图片来源网络，非商业用途，仅作为科普传播素材。若有侵权，请联系删除。*
供稿：非传染性疾病预防控制所 潘怡
喜欢就请点赞、在看、分享