珠海市妇幼保健院以JCI认证为抓手全面贯彻推动思想大解放、作风大转变、效率大提升
为了贯彻落实《中共珠海市委关于推动思想大解放、作风大转变、效率大提升的决定》精神,助推珠海“二次创业”,市妇幼保健院以JCI认证为抓手全面推进落实“大学习、深调研、真落实”工作部署,努力破除思想顾虑和制度障碍,开拓进取,在珠海奋力实现“四个走在全国前列”的新征程上勇当时代尖兵,以新的更大作为开创妇幼保健院工作新局面。
JCI是国际医疗卫生机构认证联合委员会(Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations 简称JCAHO)用于对美国以外的医疗机构进行认证的附属机构。它是国际上最广为推崇的医院质量标准,JCI标准的理念是最大限度地实现可达到的标准,以病人为中心,建立相应的政策、制度和流程以鼓励持续不断的质量改进并符合当地的文化。
通过JCI认证的医院代表它已达到全世界公认的医疗服务标准,医院服务和医院管理亦已达到最高水平。JCI也是世界卫生组织认可的认证模式。
市妇幼保健院为何要努力通过JCI国际认证?JCI能给医院和患者带来什么好处?下面去医院一探究竟:
正是更年期的刘女士到市妇幼保健院挂号看一位她平日经常就诊的专家处问诊。“女士,请问您叫什么名字?”轮到她看时,专家的开头一句话,让她感觉非常诧异,“我的名字,挂号单上不是有吗?”专家看出了她的疑虑,告诉她,这是按国际标准做的。
在市妇幼保健院,这是医护人员每次进行操作前问得最多的一句话。在患者回答后,医护人员还要认真查看病人的手腕带进行核对,再次确认无误后才会进行下一步操作。原来,按照JCI国际患者安全目标的要求,医院统一以姓名+住院号或姓名+门诊号作为辨识其身份的方式,确保正确无误辨识病人。在进行问诊、检查、检验、治疗、输血、给药、麻醉、手术、交接病人及通报危急值等操作时,医护人员需要运用此方式核对患者的身份,杜绝出现差错,保障患者的安全。
根据市妇幼保健院院实际情况,《JCI医院评审(第六版)》共计269个认证标准、1166个衡量要素。看看这个数字都有些觉得 “头皮发麻” 。市妇幼保健院吕简承院长告诉记者:医院涉及的工作很多,JCI的标准是要确保“对”的人在“对”的时间做“对”的事。故除了硬件和软件配备外,更需要医院各部门和各员工在各司其职的同时,紧密合作,目的是为了给予病人最好和最安全的护理和照顾。JCI模拟评审,给我们医院的文化提升带来了一次宝贵的洗礼。我们希望全院人员在为患者服务的任何环节,在有关患者安全的每一个细节都会成为医院关注的重点,让患者看病更有质量、更方便、更安全是我们不变的追求,而JCI标准的引入,让我们进一步发现与改进了那些看不到的盲区,促进了我们管理理念和方式的转变。
别小看了经过您身边的保洁阿姨和保安,关键时刻他们能救命。因为他们都掌握“CPR心肺复苏 ”的技能。
“按照JCI国际认证的要求,该院全院上下任何一个工作人员都必须掌握CPR心肺复苏 ”的技能,以备在医院内的任何地方、任何时间都能以最快的速度进行对发生意外的患者进行抢救,为患者争取宝贵的救命时间,保障每一位在院内患者的安全。因此,该院的保洁员,保安还有后勤人员通通掌握这门关键时刻救命的技术。
此外,还有许多每个人必须参与的项目,包括每个人参加消防演习和培训,每个科室的消防演习和培训让所有员工都必须了解自己的职责,必须会使用灭火器。
还有医院每一幢楼内的每一个楼梯口的每一扇门,总是处于闭合状态,并且由里往外一推即开,这是消防的必须要求!也是JCI里要求的:只有密闭的防火门才能在火灾时真正起到阻隔的作用,是必须保障的安全措施!
在市妇幼保健院记者发现该院所有洗手池旁都有洗手液、擦手纸;墙上贴有六步洗手法的示意图。虽然是一张小示意图,但是这些都是医院控制手卫生的重要手段,手卫生是一项重要且必须的检查项目,它是院内感染预防和控制的关键。按照JCI标准,医院定期对全院医护人员进行考核,向患者及家属进行手卫生宣教,让院内所有员工和患者都认识到手卫生的重要性。医院采取定期自查和抽查相结合的方式,加强对员工手卫生的监督检查,从而有效降低医院感染发生率。
5月28日开始,市妇幼保健院医院邀请国际医疗卫生机构认证联合委员会咨询专家团队来院,对JCI国际认证进行模拟评审。模拟评审第一天,就打破了人们的疑问。三位咨询专家,如同三把锋利的手术刀,采取病患追踪、系统追踪、现场观察、访谈、文件审查、设施巡查等方法,迅速准确地切入医院运行肌体,对医疗服务、人员设施等医院运行各个环节进行评估。除了患者个案追踪:追踪门诊患者、入院患者,查看医疗服务的每个步骤是否衔接恰当、连续可及。不仅从病人进院开始实行正向追踪,而且通过住院患者访谈,回溯逆向追踪。还有对医院感染控制、用药管理、设施管理体系进行了重点追踪,查找其中的系统缺陷外,还有访谈,包括对医院领导力、质量项目、供应链、人员资质教育、还有护士、医师、医技人员和其他非医疗工作人员,以及病患及其家属,确认医疗照护的规范和一致性。
“专家所到之处,皆是观察项:手术室观察手术核对、急诊科观察患者分流和会诊,各病房观察抢救车、手术部位标示、患者交接、患者评估,在放射科、检验科、供应室、内镜中心观察设施、制度流程。”
“一个病例,查了足足三个小时。”从医生护士,逐一提问;从门诊入院,病房多学科诊疗、到手术、术后康复治疗、出院宣教,逐个环节审核。市妇幼保健院陈一丹书记告诉记者:见微知著,洞察内里乾坤。进行JCI认证,是为了使妇幼保健院的医疗服务与国际接轨,也是我院对患者安全和医疗质量持续提高的庒严承诺。我们对评审活动当天反映出来的问题,即刻反馈告知相关部门,要求能够马上整改的立行立改,暂时不能立即整改的要限期整改,并且落实到个人。
医院上下联动、齐心协作、共同努力,希望将医院的“国际化、标准化”道路走得更加坚定,为珠海“二次创业”再立新功!
来源:珠海特区报记者 刘联
转自微信公众号“珠海妇幼”
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