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惊险!阜阳6个月女宝误吞小灯泡!医生跪地手术抢救!

2017-10-16 颍州晚报


10月15日,市医院儿科,6个月大的女婴小诗诺误吞异物,随时有生命危险,一场时间与生命的赛跑开始了。儿科和耳鼻喉科之间密切配合,耳鼻喉科季明珍主任季明珍主任跪在病床前,将卡在孩子声门处的异物取出。



伴随着金属物在托盘里的“咣当”声,在场的医务人员终于松了一口气。这是一个长度约5厘米的异物,中间有一个圆形的塑料灯泡,两端有细细地铁丝,取异物的整个过程不到5分钟,随后小诗诺的呼吸便平稳了下来。

 


01

家人回忆:异物来自哪儿?

看到差点要了孩子生命的异物,小诗诺爷爷才回想起来:10月14日下午,他哄孩子玩,随手拿起桌子上一个玩具,那是一个发光的竹蜻蜓,上面有一些小灯泡,有些小灯泡已处于脱落状态。


老人压根儿没有意识到,这个快要脱落的小灯泡加上两边的细铁丝,会被小诗诺吞咽到肚子里。老人为此自责不已。


14日当晚,小诗诺哭闹不止,不吃奶不喝水,家人将孩子送到阜南县医院,后转院到市医院。15日一早,小诗诺做了胸片和CT,在胸片上方颈部的位置,一个长约5厘米的金属物体竖着出现在声门部位。

 


此时,距小诗诺出现异常已经过去12小时了,孩子憋喘严重,出现明显三凹征(吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷,呼吸极度困难症状),随时都有生命危险。

 

通常,一旦异物卡住气管,导致无法呼吸,就会引发窒息,窒息五分钟就会脑死亡。小诗诺声门部位的金属异物,由于形态特殊,没有将声门完全堵死,也给气管留下了一些小缝隙,这样孩子才没有马上窒息,也给医生争取到了宝贵的抢救时间。

 


来不及上手术台,就在小诗诺的病床前,季明珍主任跪在病床前为她实施前联合镜检查+异物取出术。孩子只有六个月,手术的难度和风险可想而知。幸运的是,手术很顺利,孩子转危为安。



02

细数最容易被小孩误吞的小物件

儿童吞入异物的情况一般分为三大类:气道异物、食道异物和胃肠道异物,其中以气道异物卡在喉管或支气管处最危险。那么哪些东西最容易被孩子吞进肚子?


有儿童医院根据以往案例,总结出儿童吞入异物“十大杀手”:花生;瓜子;硬币;笔头、笔帽;鸡骨头、鱼刺等骨头;钮扣;拉链;吊坠;电池;发卡。


03

防止孩子误吞怎么做?

建议妈妈蹲下身体,以孩子的高度在家里进行一次全面的排查,对孩子而言构成危险的物品,要放在它们不可触及的地方。


04

孩子不慎误吞了怎么救?

孩子被异物卡喉,应立即把孩子送到医院。在此过程中,应尽量让孩子安静下来,否则会加重危险。


注意:误吞异物后一定不要给孩子喝水,这样不但会把异物冲下去,还可能会引起再次呛咳,如果孩子需要手术取异物,喝下去的水可能会使孩子在麻醉时发生呕吐,造成窒息的危险。


如果孩子送医院已经来不及,

应争分夺秒开始自救。


1岁以下的婴幼儿可以采用倒提法:

1、屈膝跪下,抱起宝宝将其以头朝下脚朝上的方式,趴放在腿上。


2、以单手用力拍宝宝两肩胛骨或拍背5次,再将婴儿翻正,在婴儿胸骨下半段,用食指及中指压胸5次。


3、重复上述动作,一直做到东西吐出来为止。


孩子2岁以上的话可以采用海姆立克法:

如果孩子2岁以上的话可以采用海姆立克法(排除异物卡在气管的情况),具体步骤如下:

1、在孩子背后,双手放于孩子肚脐和胸骨间,一手握拳,另一手包住拳头。


2、双臂用力收紧,瞬间按压孩子胸部。


3、持续几次挤按,直到气管阻塞解除。



颍州晚报记者 楚楠楠 通讯员 尹青峰 朱启业 杨晓卉

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