青白江区妇幼保健院儿科医生：七招应对宝宝黄疸
新生宝宝中有一半的孩子会发黄，这样的孩子我们通常诊断为新生儿黄疸。这么高的发生率，是否都需要积极的治疗呢？其实新生儿黄疸大部分属于生理性黄疸，是不需要特殊治疗的。
那么家长可能会问，什么叫不需要特殊治疗？我怎么判断孩子是生理性还是病理性呢？生理黄疸情况下，新生儿一般情况良好，足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5～7天可以消退，最迟不超过两周；早产儿的黄疸最长可延迟到3～4周。这段时期家长必须要多注意孩子黄疸的情况，一旦觉得孩子黄疸病情发展非常迅速，或者很长时间没有消退的迹象，就要及时去医院。
怎么观察孩子黄疸问题呢？下面儿科医生介绍一些简单实用的方法，供家长们参考。
1早开奶
产褥期的母亲要充分认识三早的重要性(早接触、早吸吮、早开奶)：出生30分钟内开奶，开奶可使新生儿得到初乳，从而减轻新生儿生理性黄疸。日常喂养中，注意按需给奶，在新生儿生理性黄疸阶段，保证新生儿能量及早充足的摄入，则可使胎粪较早排出，而且建立肠道的正常菌群，从而减少胆红素自肠道的吸收，有利于新生儿黄疸消退。同时必须保证充分的水供应，以防止血液的浓缩，造成胆红素水平的升高。
2多观察，勤测量
如果发现孩子出生三天后出黄疸了，家长可以在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度，如果只是面部黄染，为轻度黄疸，可以在家观察；如果发现躯干部皮肤黄染，为中度黄疸；如果四肢和手足心也出现黄染，为重度黄疸，这时候就需要到医院化验了。
一听去医院，很多家长最怕给孩子抽血。其实，很多时候，如果大夫感觉孩子不重，通常可以用经皮测胆仪(医院一般都有这个仪器)粗略测一下(仪器碰一下皮肤就可以)。如果很严重，需要及时抽血化验。
4吃喝要注意建议家长喂点葡萄糖水，给新生儿充足的水分，因为小便过少不利于胆红素的排泄。喂点乳酸菌制剂(如妈咪爱、金双歧等)：借助这些药物，可以尽早使胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素，如果胎便不排干净，黄疸会增高。喂点中药(茵栀黄颗粒)，利用中药起到清热解毒、利湿退黄的作用。
5拉撒要观察孩子黄疸了，除了吃喝，还要多观察大小便颜色；如果大便成陶土色，应考虑病理性黄疸，多由先天性胆道畸形所致；如果发现尿布被尿液染成特别黄的颜色，要抓紧时间去医院。
6护理要积极孩子出生后，尤其是早产儿，很多新手妈妈不会喂养和护理。这些孩子除了吃好，要多做抚触，有条件的还可以让孩子游泳，游泳、水疗等运动能达到促进黄疸消退，缩短黄疸持续时间，减轻黄疸对机体的不良影响的作用。
7黄疸延长不恐慌由于各种原因，很多孩子生理性黄疸时间延长了，这个时候，需要积极去医院让医生检查。需要给家长说的是，黄疸出现是从面部出现，逐渐蔓延到全身，而消退的时候，却是按相反的顺序消退的，孩子面部黄色最后才消退，所以很多家长只注意孩子露出的面部不消退，心里很紧张。其实只要身体上基本退了，问题不大。如果发现孩子全身都黄，一定要抓紧时间去医院。
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我院新生儿监护室为全区首家新生儿监护病房，专门收治出生28天以内的新生儿，为免陪护病房，从成立至今已治疗了新生儿科常见疾病如：新生儿黄疸、新生儿肺炎、湿肺、新生儿出血症、新生儿硬肿症、新生儿窒息及其并发症、新生儿缺氧缺血性脑病、早产儿、低出生体重儿、新生儿低血糖等，目前已能对胎龄33周、出生体重低于2000g的早产低出生体重儿进行全方位的救治。为我区新生儿的健康提供了有力的保障。
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