阻止新冠病毒，人类能做些什么呢？

面对没有特效药、暂时没有疫苗的新冠病毒，人类真的就束手无策了吗？英国伦敦大学的Susan Michie教授，列举了13种行为，是我们每一个人都可以做到的，阻止新冠病毒传播的行为。人类很渺小，但又有大大的能量，这些能量在我们每个人的手中。

人类行为将决定COVID-19传播的速度和死亡率。因此，行为科学必须处于公共卫生应对措施的核心。尽管响应机构迅速采取行动，发布建议以提高意识，并告知公众和专业人士应采取哪些行动以最大程度地减少传播，但面对即将来临的大流行，行为改变可能是缓慢的，对于阻止许多本可避免的死亡，可能也为时已晚。重要的是，我们必须从以前的事件中吸取教训，并立即采取行动，为了减轻COVID-19的影响，在公共卫生应对措施当中，行为科学必须处于核心地位。[1]

先前的事件给我们的经验是，构建保护性行为，针对民众和卫生专业人员提出行为建议，是很重要的。在SARS爆发期间，未受影响的患者涌入医疗机构；在2009年10月H1N1流感大流行期间，H1N1疫苗的低接种量，都在给我们敲响警钟。[2,3]同样，诸如传染病暴发之类的紧急事件，也可能导致受影响人群自发的社会性和适应性的行为，需要对此加以理解和指导。新的大流行将挑战任何国家系统的能力；我们想要成功的降低灾害，不可避免的将取决于非正式的体系——家庭和社区的支持与关怀。

对于公众，我们需要提供可操作的信息，让大家自我保护；提供清晰的指导，让大家知道如何寻求治疗。[4]如何使信息“可操作”的背后，存在科学。第一步，准确指明相应的操作——谁，需要在何时、何地、做什么。第二步，确保人们有能力、有机会和有动力，来作出我们所期望的行为；如果缺少上述任何一点，那么该行为就不会发生。[5]

以下是13条对减少此次传播至关重要的行为。（它们汇总自世界卫生组织、美国疾控中心、和英格兰公共卫生的建议）（表1）[6、7、8]每种行为的相对重要性，可能因国家/地区而异。这些行为中，还有许多小细节，可能需要根据不同的情况，做不同的处理。每种行为的制定动机、能力和机会都涉及不同的挑战。我们现在必须考虑如何应对这些挑战。

由于我们对COVID-19的传播，还有许多未知的，因此继续研究很重要。行为科学研究应包括以下方面：

• 当前人口的知识水平、对应急机构的焦虑和信任、对COVID-19公共卫生措施的态度以及沟通策略对这些变量的影响。

• 公共卫生干预措施的障碍和促进因素，包括，比如说，遵守自我隔离的要求。

• 调整下属群体（包括各类人群和卫生专业人员）的信息需求。

• 公共卫生和旨在改变与传播有关的行为干预的预期和非预期的心理和社会影响（例如焦虑、污名）。

• 医护人员的关注点、意图和行为。

• 对未感染者或轻度疾病者的管理，以提供有针对性的信息和保证，并防止不必要地参与医疗服务。

• 由于信息、谣言或诸如停课之类的公共卫生干预措施，公众之间的联系方式的变化。

• 在学校和工作场所，管理和减轻与COVID-19相关的旷工和出勤的后果。

为了最有效地让英国人做好准备，帮助遏制COVID-19，并在未来流行时减少其传播，我们需要将行为科学，充分纳入英国的公共卫生应对措施中。

翻译：邓喜成

校对：林思思

原文来源：BMJ

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