CDC：感染了COVID-19，如何母乳喂养和照顾新生儿
对于感染了COVID-19的女性所生的新生儿，COVID-19对新生儿的风险我们仍未了解透彻，但以下是已知的：
● 虽然绝对风险很低，但与没有怀孕的人相比，孕期女性感染COVID-19后的症状可能更重。此外，在孕期感染COVID-19，患并发症的风险会增加，这些并发症可能会影响妊娠和胎儿的发育。
● 大多数孕期感染COVID-19的女性所生的新生儿，在出生时没有COVID-19。
● 部分新生儿在出生后不久COVID-19检测呈阳性。我们不清楚这些新生儿是在产前、产程中还是产后感染的。
● 大多数COVID-19检测呈阳性的新生儿症状轻微或无症状，且已康复。有报道称少数新生儿进展为COVID-19重症。
COVID-19感染者，在住院期间照顾新生儿的建议
目前的证据表明，新生儿从其亲生父母那里感染COVID-19的可能性很低，特别是当父母在照顾新生儿之前和期间采取了防护措施（如戴口罩和洗手）时。
1.决定住院期间是否与新生儿同室。
咨询医务人员关于与新生儿同室的风险和益处。与新生儿同室有利于母乳喂养，并且有助于父母和新生儿之间的紧密联系。
2.如果住院期间与新生儿同室，应采取预防措施。
因COVID-19隔离并与新生儿同室的人群，请采取以下步骤来减少将病毒传播给新生儿的机会:
● 在抱或照顾新生儿之前，用肥皂和水洗手至少20秒。如果没有肥皂和水，可使用酒精含量60%以上的手消液。
● 只要距离新生儿6英尺（约1.8米）以内，都应戴上合适的口罩。
● 尽可能让新生儿距离你6英尺（约1.8米）以上。
● 向医务人员咨询如何保护新生儿，比如在住院期间采取物理隔离措施（例如，将新生儿放在保温箱中）。
3.在隔离期结束后，你将病毒传染给新生儿或任何其他密切接触者的可能性很小。
● 如果你有症状，在同时符合下述3个条件时，可以结束隔离：
○ 症状首次出现后5天；
○ 24小时无发热，未使用退烧药；
○ COVID-19的其他症状正在改善。
● 如果你从未出现症状，符合下述条件可以结束隔离：
○ 检出COVID-19阳性的5天后。
4.隔离期结束后，你仍应戴口罩到第10天。10天后，仍应在照顾新生儿之前洗手，但是不需要采取其他预防措施。对于免疫系统严重受损或COVID-19重症的人群，上述时间范围不适用。
COVID-19感染者，在家照顾新生儿的建议
1.如果你正在接受COVID-19隔离，请采取以下预防措施，直到你的隔离期结束:
● 居家隔离，与外界人群分开。
● 与其他未感染的家庭成员隔离（远离），在共处时戴口罩。
● 让健康的看护者照顾新生儿，该看护者应及时接种COVID-19疫苗，且不存在较高的患严重疾病的风险（参见以下建议）。
○ 如果你必须在隔离期结束前照顾你的新生儿，请遵循推荐的预防措施。
2.帮忙照护新生儿的健康看护者的推荐注意事项:
● 在接触新生儿之前，看护者应该洗手至少20秒。如果没有肥皂和水，应该使用酒精含量60%以上的手消液。
● 如果感染者与看护者同住或有过密切接触，则看护者可能已经被感染了。
○ 与COVID-19感染者有过密切接触的人应进行检测：
■ 如果有症状，请立即检测并在收到检测结果之前采取隔离措施。如果测试呈阳性，请遵循隔离建议。
■ 如果无症状，请在最后一次与COVID-19感染者密切接触后至少5天后进行检测。
■ 自我检测是检测COVID-19病毒的选择之一，可能比实验室检测和现场检测更方便。如果需要获得结果解读的帮助，请咨询医护人员或当地卫生部门。
● 在感染者的整个隔离期、以及在看护者的隔离期（感染者结束隔离后），当看护者距离新生儿6英尺（约1.8米）内时，都应戴上口罩。
3.如果没有健康的看护者，感染者可以在身体状况良好的情况下自己照顾新生儿。
● 在接触新生儿之前，用肥皂和水洗手至少20秒。如果没有肥皂和水，使用酒精含量60%以上的手消液。
● 在整个隔离期间，当你距离新生儿和其他人6英尺（约1.8米）内时，应戴上口罩。戴口罩有助于防止将病毒传播给他人。
● 患有COVID-19的其他家庭成员和看护者，应进行隔离且尽量避免接触新生儿。如果必须照顾新生儿，应遵循上面有关洗手和戴口罩的建议。
4.在隔离期结束后，将病毒传染给新生儿或任何其他密切接触者的可能性很低。
● 如果你有症状，在同时符合下述3个条件时，可以结束隔离：
○ 症状首次出现后5天；
○ 24小时无发热，未使用退烧药；
○ COVID-19的其他症状正在改善。
● 如果你从未出现症状，符合下述条件可以结束隔离：
○ 检出COVID-19阳性的5天后。
5.隔离期结束后，你仍应戴口罩到第10天。10天后，仍应在照顾新生儿之前洗手，但是不需要采取其他预防措施。对于免疫系统严重受损或COVID-19重症的人群，上述时间范围不适用。
监测新生儿的COVID-19症状
如果新生儿有以下一个或多个征象或症状，可能是COVID-19或其他疾病的早期症状，应联系医务人员。
● 发热（38度或更高视为紧急情况）
● 嗜睡（过度疲劳或不活跃）
● 流鼻涕
● 咳嗽
● 呕吐
● 腹泻
● 喂养不良
● 呼吸功增加或呼吸变浅
母乳喂养和COVID-19
1.目前的证据表明，母乳不太可能将病毒传播给婴儿。
推荐孕期、哺乳期、备孕中或将来可能怀孕的女性接种COVID-19疫苗。此外，每一个符合条件的人，包括孕期、哺乳期、备孕中或将来可能怀孕的女性，都应接种加强针。在母乳喂养或泵（挤）母乳之前，每次都应用肥皂和水洗手20秒，即使没有COVID-19。如果没有肥皂和水，应使用酒精含量60%以上的手消液。
2.感染了COVID-19并选择母乳喂养，应:
● 在母乳喂养前洗手；
● 在哺乳以及距离宝宝6英尺（约1.8米）以内时，戴上口罩。
3.感染了COVID-19并选择泵（挤）母乳来喂养:
● 如果可能的话，使用自己的吸奶器（不跟别人共用）。
● 泵（挤）奶的时候戴口罩。
● 在接触任何泵或奶瓶部件以及泵（挤）奶之前，用肥皂和水洗手至少20秒。
4.每次使用后按照建议对吸奶器进行彻底的清洗。（编者注：关于如何清洗吸奶器，可以参见CDC的这篇文章：《如何清洁吸奶器》 。吸奶器接触母乳的每个部件都需要清洗。
5.考虑让健康的看护者给婴儿喂泵（挤）出的母乳。看护者应及时接种COVID-19疫苗，且没有因感染COVID-19病毒而增加患严重疾病的风险。如果看护者与感染者同住或有过密切接触，他们可能已经感染了。
○ 与COVID-19感染者有过密切接触的人应进行检测：
■ 如果有症状，请立即检测并在收到检测结果之前采取隔离措施。如果测试呈阳性，请遵循隔离建议。
■ 如果无症状，请在最后一次与COVID-19感染者密切接触后至少5天后进行检测。
■ 自我检测是检测COVID-19病毒的选择之一，可能比实验室检测和现场检测更方便。如果需要获得结果解读的帮助，请咨询医护人员或当地卫生部门。
○ 在感染者的整个隔离期、以及在看护者的隔离期（感染者结束隔离后），当看护者距离新生儿6英尺（约1.8米）内时，都应戴上口罩。
相关阅读
翻译：汪平
校对：林思思
原文来源：CDC
点击可阅读原文