杏林新语丨我的规培故事
王东南（化名）/ 东南大学医学院2011级临床医学本硕连读
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2011年我进入东南大学医学院学习，专业是临床医学（本硕连读），在本科五年中，获得过“三好学生、第七届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛互动赛区特等奖、全国赛区二等奖”等荣誉称号，原以为再经过两年研究生学习即可毕业，但是本科实习结束阶段，正处于国家住院医师规范化培训制度的变革之中，教育部决定七年制可调整为“5+3”一体化培养模式，作为新医改的被动接受者，我成为规培大军中的一员，成为肾脏科一名规范化培训的住院医生。
从实习生向住院医师的转变
从实习生向一名住院医师的转变需要多长时间？我不知道。上临床的前三个月是在我们本科室——素有“小ICU”之称的肾内科，跟着王主任组学习。刚上临床是很忐忑的，接诊病人磕磕绊绊，经常需要跑好几次才能把病史问全，写病程也需要写很长时间才能把病人患病经过表述完整，所幸遇到的各位老师都很耐心，所在病区的几位主任临床经验丰富、诊疗思维清晰，对病人更是认真负责，除了一些疾病的诊疗，还教我们如何汇报病史、如何规范的交班以及医疗核心制度。刚上临床的第一个月没有给我们排夜班，就在这一个月里，我主动成为一名“跟班”，跟着各位学长学姐值班，学习值班常见的情况处理：发热、高血压、低血压、头痛、心动过速、心动过缓等，受益匪浅，很快适应临床的节奏。三个月出科时，我已经不是那个“很方”的实习生，而是一个熟悉接诊病人的各种流程，掌握科室常见病、多发病，能够独立值班，参与抢救，有着自己不那么完善的诊疗思维的“住院医”。
累并成长着
我们属于“四证合一”的一类特殊的规培生，规培前两年，还有研究生的课程需要完成。所以就过着白天上班，晚上上课的生活，期末阶段就一边值班一边复习考试。有些忙一点的科室，从上班就开始像陀螺一样不停的转啊转，转到下班或者加班至深夜，有时还会受到病人的不理解或者不讲理的，说实话，大多数的病人怨气都是发泄在我们这些“小医生”身上，回到宿舍瘫倒在床上，也有过动摇，我们这个人群，拿着只够温饱的工资，大部分的时间都做着没有技术含量的“后勤”工作，在同龄人都成家立业的时候，我们可能还在向父母伸手要钱，更不敢奢望靠自己的工资结婚买房，节假日整个朋友圈都在晒旅游照，我们不是在值班，就在去值班的路上。但是我喜欢这个工作，能够帮助别人减轻病痛让我有一种自豪感。患者康复并发自内心的感谢让我有很强的幸福感。记得有一次，有一个狼疮伴重症感染的患者，病情曲折变化，九死一生，好在最后多学科诊疗后好转出院，出院的时候拉着我的手，说谢谢你王医生，这么多天辛苦你了，你一天要看我好多次，你的关心我都记在心里了，很感激你们。我当时觉得我的努力、辛苦是有价值和意义的。还有一次，一个中年酒精性肝硬化患者，消化道大出血，各种急诊止血措施于事无补，不停的输血、补液、升压药，血压还是不稳，家属放弃治疗，自动出院的时候，仍对我们表示了感谢，当时心里五味杂陈，患者理解我们，但是我们并没有给患者一个好的结果。
在这个规培过程中，学到了技术，见识了更多的病例，认识了优秀的人，一个医生的成长之路本来就很辛苦，何况现在是积累阶段，我相信在未来从医生涯，这几年的汗水会减少以后的泪水。
最想说的是感谢
回顾规培，首先要感谢各个科室的带教老师，感谢他们的带教，他们知识渊博、以身作则、教导耐心、辛劳付出，为我们树立了好榜样。其次，要感谢医院，中大医院严格按照国家培养合格医师的标准，为我们开展一系列的规培内容，例如：每周下午都有集体讲座、每个科室小讲座、教学查房、阶段考核、技能操作培训等，深刻感受到了医院对于我们规培生的重视，也真正体会到了理论与实际相结合的重要性。然后，我要感谢各位规培的“前辈”，学习生活中，有不懂的、不会处理的情况，随时都能得到他们的答疑或帮助，而现在的我，也充当着部分这样的角色，给我的学弟学妹们提供力所能及的帮助。最后，感谢我的病人们，他们也是我们的老师，是一本本活的教材，很多病人也非常配合我们的教学活动，非常暖心。
作为未来的医务工作者，面对目前收入微薄，医患关系紧张，我们也曾抱怨，纠结过，但是我们仍然坚持积极乐观地工作、学习，思考。压力更激发我们努力让自己成为一名合格的医生。愿每一位规培学员都能百炼成钢，在漫长的医学道路上披荆斩棘；愿每一位规培学员都能被温柔以待，我们也必将以热血责任报之于整个世界。
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