纪实 | 成为老百姓满意的健康守门人——我在浙江大学医学院附属邵逸夫医院的规培之路

2019年，我进入浙江大学医学院附属邵逸夫医院进行为期3年的住院医师规范化培训。作为国家级培训基地，邵逸夫医院全科医学科在教学方面独树一帜，是国内唯一获得英国皇家全科医师学院教育认证的基地。邵逸夫医院全科医学科更是在2020年度全科医学声誉和全科医学综合排行榜均居全国第2名。三年规范化培训让我系统学习了全科医学基本理论、培养全科临床思维，提高了自我学习能力，成长为具有一定职业素养的全科医生。

邵逸夫医院全科医学科非常重视住院医师的规范化培训，实行一对一导师的全程管理，努力让住院医师在培训中各方面能力得到全面提升。

成为会看病的医生

住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分，是成为临床医师的第一步。邵逸夫医院强化住院医师临床技能训练，严格要求，夯实基础。

在全科病房轮转时，住院医师每天对自己主管的病人进行早晚查房，了解病人每天的病情变化，跟踪病人的检查结果，关注病人对药物的反应。每日早上预查房后的集中交班，住院医师需汇报主管病人的病情并提出诊断思路和诊疗决策，更是培养了我抓住关键问题、厘清诊疗思路的能力。

在病房轮转时每2周就有一次教学查房，由住院医师汇报病例，老师指导下补充问诊和查体，再在老师引导下，住院医师针对案例集中讨论疾病的诊断、鉴别诊断思路、诊治方案以及随访计划等。教学查房将临床实践与理论知识有机地结合，让我通过一个个生动的病例一步步掌握原本生硬的理论知识，提升了我的临床思维，并通过老师的示范性问诊和查体，让我们进一步夯实了临床基本功。

除此之外，全科特色的教学门诊，通过四步法教学，即第一步学员单独接诊，第二步学员汇报、老师分析，第三步指导老师与学员共同接诊、给出诊疗方案，第四步点评及分析，极大地提升了我的独立接诊能力。

成为会学习的医生

理论和实践的结合对成长为一名合格的医生很重要。邵逸夫医院全科医学科重视住院医师医学理论知识的具备，培养住院医师自主学习的能力，为未来在职业生涯中的成长和发展打下基础。

基地安排住院医师定期进行读书报告，住院医师独立学习文献或临床指南，再将所学分享给其他住院医师。在准备和分享读书报告的过程中，我会首先自己深入地学习知识点，再从老师的角度思考如何更好地将知识点传达给大家，极大地增强了我的自我学习和教学能力。

每次教学门诊之后住院医师都需要完成反思性教学的作业，不仅仅是总结病例中的临床知识点，更是总结整个接诊过程中的优点和不足之处以及改进方法，培养我养成自我反思、自我提升的习惯。

规培导师除了为我提供专业上的引领，还给予我科研方面的建议，指导我科普文的写作，除此之外，还像家人一般给予我极大的关怀和鼓励。在优秀导师的带领下，在规培期间我的科普文被医院公众号转载，点击量上万；我接受了电视台的采访，进行了疾病的科普宣传；还发表了SCI论文，参与了国自然、省自然课题的撰写。

成为患者满意的医生

邵逸夫医院全科医学科不仅培养住院医师具有扎实的医学理论知识和临床技能，更是希望每一位住院医师成长为患者信任和爱戴，满意的全科医师。在培训中，医德医风的塑造是非常重要的组成部分。

全科医学科通过各种方式塑造住院医师的思想品德。抗击新冠疫情更是体现了前辈们的医者仁心，勇毅担当。我虽然无法前往第一线，但是通过线上义诊、社区支援贡献着自己的力量。

每一位上级医师都是我学习的榜样。不论是门诊跟诊还是病房查房，老师们为患者着想，耐心的沟通，把难懂的医学术语化为百姓听得懂的语言，得到患者的信任。

经过三年的历练，让我收获满满，我会继续努力，成为老百姓满意的健康守门人。

文 / 浙江大学医学院附属邵逸夫医院全科专业住院医师 于力

图、视频 / 浙江大学医学院附属邵逸夫医院全科医学科

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