健康扶贫 | 大理市健康扶贫政策落实处一一首例贫困患者入院享实惠
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作者
杨咏梅 王淑云
大理市第一人民医院
云南医改讯 11月17日一早，大理市第一人民医院收住了来自上关镇大把关村因病致贫的建档立卡户杨景加，作为大理市首例享受到健康扶贫政策的患者，一下车，医护人员就立即通过“绿色通道”，将他送到16楼骨科入住。入院后接诊医生马上对他进行问诊、开检查单、下医嘱，签约家庭医生随后到一楼窗口为他办理入院手续。整个流程衔接紧密、顺畅，经过初步检查，诊断为“左脚踝慢性骨髓炎急性发作”，医生将进一步为他检查诊断后进行对症治疗。
通过“绿色通道”入院
2013年，杨景加在做农活时不慎被石头砸伤左脚踝部，被诊断为“开放性骨折”，经过4次住院、8次手术仍未治愈，虽然通过新型农村合作医疗报销了一部分医药费，但自己仍先后花费了20多万元，用光了家里的所有积蓄。屋漏偏逢连夜雨，期间，他的妻子患上了精神分裂症，父亲是先天性的三级残疾，母亲患风湿性心脏病多次住院治疗后去世，女儿和儿子正在读小学，巨大的负担让这个贫困家庭更加的艰难。全家主要经济来源靠种植50多亩山地玉米，杨景加受伤后不能干活，田地大多荒芜，只能在亲戚帮助下种了离家较近的4亩山地。一家人住在年久失修的房子中，紧挨牲口棚，居住环境极差。杨景加上一次住院治疗是在2015年，后来虽病情持续恶化却不敢再进医院。
入院后接受规范治疗
今年以来，大理市将健康扶贫工作列入全市卫生计生重点工作，为率先完成农村精准脱贫工作目标提供了有力的医疗卫生保障。并根据我州贯彻落实云南省健康扶贫30条措施实施方案，大理市深入推进健康扶贫政策和家庭医生签约服务，实行城乡基本医保、大病保险、补充医疗保险、民政医疗救助、兜底保障五重报销制度，开通建档立卡贫困人口优先服务窗口、家庭医生签约服务绿色转诊窗口和“一站式”结算窗口。当建档立卡贫困户到市级医保定点医疗机构住院时，只需持身份证、社会保障卡或医保报销证本等有效证件即可办理入院手续，并与医院签订先诊疗后付费协议，无需缴纳住院押金就可直接住院治疗，出院时通过各种报销政策，实现医疗费用100%全部报销。
入院前在家的杨景加（右一）
杨景加户被列为首批重点签约人群后，他和妻子可享受国家健康扶贫中建档立卡户的“医保不用缴，入院钱不交，不收门槛费，出院五次报，报账一站式”等优惠政策，治病可以不交钱，杨景加可以放心看病了。
签约家庭医生上门服务
据了解，入院后通过规范治疗，大理市首例享受到健康扶贫政策的患者杨景加的病情已得到有效控制，于11月28日在未支付任何住院费用的情况下顺利出院，将回家接受下一步的康复治疗。
根据大理市健康扶贫建档立卡贫困户医疗保障政策，大理市建档立卡贫困户基本医保个人缴费全部由政府筹资代缴；生病住院在办理住院手续时不需要交纳押金就可以入院治疗；不收门槛费，即免除住院起付线；出院后可享受基本医疗保险报销、大病保险报销、补充医疗保险报销、医疗救助报销和兜底报销五种报账政策叠加保障，实现医疗费用100%全部报销；在医保定点医疗机构住院后，以上五种报账政策在该医院就可以完成一次结算；同时，免除了就诊时的诊疗费、挂号费，免除了白内障患者的手术费、肺结核患者每年的保肝药物1320元，晚血病人住院费用每年再补助3000元，重性精神病人住院每年给予伙食补助650元，独生子女家庭死亡再给予一次性补助2000元，患有医保规定的6种特殊病和16种慢性病患者其年门诊总费用可按一次住院审核报销。
总编/罗樱 责编/赵益龙 审校/马涛