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新型冠状病毒流行:使用激素、免疫抑制剂、生物制剂的风湿免疫病患者怎么办?
春节期间,新型冠状病毒流行,很多风湿免疫病患者(系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、皮肌炎、硬皮病、血管炎等)咨询:现在吃的激素或免疫抑制剂(吗替麦考酚酯、他克莫司、环孢素、甲氨蝶呤、来氟米特等)会导致免疫力低下,在新型冠状病毒流行的情况下,我是不是应该暂停一下这些药物呢?
今天和大家聊一聊在新型冠状病毒流行的情况下,风湿免疫病患者如何应对!
从目前确诊的新型冠状病毒感染患者来看,几乎全部有明确的湖北(武汉为主)居住或旅行史,或者接触过感染的患者。换句话说,如果大家没有去过湖北,近期未外出,未与感染患者接触过,新型冠状病毒感染的风险是微乎其微的。因此,预防最关键,预防最关键,预防最关键。预防建议:
①尽量避免外出:菜场、超市等人员密集场所,尽量由家属代劳。若有事必须外出,戴外科口罩,戴外科口罩,戴外科口罩。②注意卫生:房间必须每日通风2-3次,每次不少于15分钟;勤洗手,尤其外出回家后第一件事就是洗手,在流动水下冲洗时间不少于20秒。饮食上,避免生冷食物,一定要吃煮熟的食物。③隔离有感冒症状或发热的家属:若家属感冒或发热,患者一定要与其保持距离,最好将其隔离,即使吃饭的时候也不在一起。④适当锻炼:不能外出后,很多人瘫在床上不动,这是非常不好的习惯。不但使体质下降,也容易出现腰酸背疼等不适。建议按时起床,在室内进行适当锻炼,增强体质。
不能随意停药
很多老患者都非常清楚,从开始吃药到病情稳定,往往需要很长时间。也就是说,病情稳定下来,非常不容易。风湿免疫病患者用药的思路都是慢慢减量,至于能不能完全停到,需要结合病情和治疗反应。因此,病情稳定就停药的做法是极其错误的,几乎100%导致病情复发。如果病情复发,需要的激素或免疫抑制剂往往剂量更大,感染风险更高。因此,大家在冠状病毒流行的情况下,更是不能随意停药或减药。但如果您出现发热,咳嗽、黄痰等表现,可能会停用或减少某些药物,应咨询主治医师,在医生指导下用药。如果主治医师开通网上诊疗平台,这个时候可能是个不错的选择。如果病情非常需要,医院并不是绝对不能去的地方,毕竟大医院发热等流感患者都已在发热门诊进行分流。至医院就诊注意事项
病情稳定的患者要尽量减少就诊次数,一定需要来就诊时,要尽量减少在医院逗留的时间。排队、挂号、缴费、取药等,务必家属帮助,患者可在相对清洁的角落等待,看医生的时候出现一下即可,减少交叉感染的机会。来医院一定要带好口罩,不要用手直接揉眼睛、抠鼻子,在医院如厕前后也要注意清洁双手;回家后应立即丢弃口罩,并认真清洗双手和面部,将外衣挂在通风处。有条件的可以用75%的酒精喷洒从医院带回的物品的表面。在院内一定要尽量避免经过急诊、发热门诊、留观病房等区域,千万不要因为好奇而特意去以上地点周围逗留。
排解焦虑的心情
这个春节,可以说全国人民都很焦虑,不只是患者。大家一定要注意排解不良情绪。不要觉得自己很不幸,其实每个人都不容易。大年初二,在与父母视频的时候,被医院电话召唤至发热门诊。当父母说“一定要去吗”、老婆说“活着回来”、五周岁的儿子说“健康回来”的时候,我也是非常焦虑的。进入发热门诊,8小时不能喝水、上厕所,突然意识到,能喝水和及时如厕都是一种幸福。大家都要活在当下,享受史无前例的长假,快快乐乐的过春节。我们医护人员为大家保驾护航!
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