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自驾课堂 | 「青春驾期」就要出发,可万一高反了怎么办?

地理菌 自驾地理 2020-09-15


7月3日,《自驾地理》携手「青年特稿」和「新闻实习生」联合发布了「青春驾期 一路向西」活动招募,截至今天,报名邮箱已经被挤爆,地理菌已经忙到眼睛都看不过来了!随着公布名单日期和出发日期的临近,6名同行小伙伴也即将登台亮相...系不系很兴奋啊——此处应有掌声。


但是,各位积极踊跃报名的同学也应该意识到,这也不是一趟完全没有挑战性的自驾旅程:广州出发,在康定循路G318川藏线抵达拉萨再折返,然后原路返回,至芒康转至G214滇藏线到达大理。


海拔 26 米的广州,到达海拔 3658 米的拉萨,在进入康定之后海拔一路骤然升高,其中还需穿过这段路程上的最高点——位于芒康与左贡间海拔 5008 米的东达山垭口...从第三级阶梯往有“世界屋脊”之称的第一级阶梯进发,对于常年生活在低海拔的大多数人而言,旅程中一定会面临一个问题:如果高反找上运气不好的我,怎么办?


▲广州-拉萨海拔高度变化图/制图:《自驾地理》


  • 什么是高原反应


根据维基百科上的解释,所谓高原反应,是——


人体在高海拔状态由于氧气浓度降低而出现的急性病理变化表现,这种情况一般发生在海拔2438米及以上,急性即是指可能在几个小时内迅速发生,高原反应可引起肺水肿和脑水肿,严重可能导致死亡。


听上去很可怕,所以也有人对高反闻之色变,当然也不排除有人对此掉以轻心,觉得自己身体倍儿棒,因此掉以轻心。一旦高反发生,头痛、发昏、心慌、恶心、呕吐,吃不下饭,睡不着觉……都是一系列的症状反应。


其发生的客观原因高海拔氧气稀薄,气压降低,人体能获得的氧气会随着海拔上升而减少主观原因则是有的人身体耗氧量大,海拔提升过快又消耗太多氧气。




综合多种数据,对普通人而言,在海拔2500米左右,高反现象即会出现,在海拔3500米以下的发病率占37%-51%,3600-5000米的发病率占到75%。


回过头去再看这一趟「青春驾期」的行程,高反现象发生在同行小伙伴身上的概率,大大滴有。所以招募说明里才有一项:身体健康,无重大疾病及家族遗传病史。这也是为了确保当高反发生时,能够进行快速一般化的针对性处理方法。




  • 什么样的人更容易被高反找上


一般意义上来说,只要是非长期生活在海拔超过2500米地区的人,都有被高反找上的可能性——地理菌的心理活动:这简直是一句废话——但概率不一。如前文所说,高反是人体进入高海拔环境后的自然调节所致,只要人体调节在短期内能够适应,高反自然不再发生。


▲人体在高海拔环境下的反应/图片来源@雪线之上


轻微的高原反应会在抵达高原后6-12小时内出现症状,例如头晕头痛、恶心反胃,如果身体适应环境调节良好,在24-48小时内这些症状会逐渐消失,这时候,你的身体就已经克服了高反——但注意,只是在这个海拔高度上存在不会再出现高反的可能性,如果海拔高度发生提升,人体又要进入一个周期的适应时段。


倘若头痛头晕情况在固定周期内并没有消失,反倒引发至失眠、甚至呕吐,那就需要高度警惕,就近紧急送医,情况稍好必须从原海拔迅速下撤。


至于什么样身体素质的人更容易发生高反,目前临床研究尚无权威定论,但根据经验总结,大致如下图所示,所以,在出发高海拔地区前,你也可以对着镜子好好瞅瞅,自己到底属于哪一种类型:



▲不同身体状况适应高海拔的时间不同,因此体型不同,体能都会有不同影响/图片来源@雪线之上


当然,对于年青人和氧耐受力强的以及身体基本素质好的人基本无任何反应(约占30%左右)。对于急速进入高原者这种反应要明显且较为严重。(来源:《习服高原与脱习服》,作者张华耀等6人,载于《中国应用生理学杂志》,2012,28(1))


  • 预防与克服高反


  • 出发前


似乎每一个进入高海拔地区的贴士都会提到,在出发之前的一到两周,可以先服用药「红景天胶囊」,这样能在一定程度减轻其发生的程度。如果想要更好的效果的话,可以买红景天泡水来喝。


多说一句,地理菌实测过,结果发现,其实心理安慰大于预防效果。


  • 出发后


睡眠:保持睡眠充足,切忌蒙头睡觉;睡觉时预防感冒,室温不宜太高,室温过高易导致缺氧。


进食:准备高热量的食物和碳水化合物饮料,多带方便食品、水和水果,并随身多携带些糖果、巧克力。同时,最好带个大号的保温瓶,因为高原气候干燥,而沿途又很难找到干净的水源。千万不要喝高原雪水,否则很容易拉肚子。初上高原的游客每天约需3.4–4.5公升水。因为高海拔空气寒冷干燥,你的呼吸会带走更多水分,人在高海拔地区,排尿量会比平时多0.5升,这也造成水分损失。


心理:心情舒畅,稳定情绪,避免激动,防止诱发高原高血压和高原心脏病。


生活习惯:在高原吸烟会加重高原红细胞增多症,过量饮酒危害更大,在高原因酗酒诱发高原肺水肿和消化道大出血并非罕见。初上高原,应避免剧烈运动,注意休息,因为劳累是诱发急性高原病因素之一。


就医:倘若身体出现不适并有向重度发展的趋势,应及时看医生,不要硬撑。因为对急性高原疾病如高原肺水肿、高原脑水肿等防治要早发现、早诊断、早治疗。待情况稳定,应及时下撤。


必备品:高原温度较底且气候变化快,带足防护衣物,多穿衣服,预防冻伤。出门在外,药物不可少,所需携带预防感冒的药品(「三九感冒颗粒」 「正柴胡颗粒」 「退热药日夜百服咛」),并在出发前两三天开始服用;其次是预防高原反应的药物(如进入高原用药「奥默携氧片」,「高原安」,「高原康」「复方丹参滴丸」);最后,要准备急救包和一些消炎药品。


当然,如果条件允许,你自觉可能运气不好一定会被高反找上,不妨带上下图中他们手上的东西,并写学会正确的使用方法,或许会减缓一些不良反应。

▲选择的户外便携氧气瓶最好是能够连续供氧五六个小时以上,也可携带氧气袋


以上,便是地理菌能够给6名同行小伙伴在出发之前的几处提醒了。


下周一,地理菌将在公众号「自驾课堂」公布同行小伙伴名单,7月15日,我们将准时出发——青春驾期,开始一路向西!


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青春驾期,由此出发





◎本文部分内容参考雪线之上的文章

高反很难受,但不是洪水猛兽

及知乎网友“人类爱上大熊猫”的回答

特此感谢原作者


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