一字之差良药变毒药！养生药材，千万要看清，否则要命！
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浙江宁波一位大爷住院了，重度肝损伤。原因是因为他给自己“治病”导致的：用自己亲手种的“三七”泡酒，喝了半年，可是，大爷在吃了三七粉之后，面黄，眼黄，尿黄，肝功能严重受损，胆红素是正常人的百倍！直到被送医院，才知道它的真实身份……
原来他泡酒用的是“土三七”，并非真正的“三七”，一字之差，药效完全不一样，大爷因服用土三七“中毒”得了肝小静脉闭塞症。也就是说原来没什么大毛病，为了保健、养生，现在喝出了危及生命的疾病，经过积极治疗后病人指标有所下降，但是仍就性命甚忧。
搜索下往年案例，原来各种原因服用土三七的案例早就有了，还不在少数，近期本科室已经收治两例服用土三七的案例，而大多数案例预后差，进展快，死亡率高！
最后对那些热衷于不愿吃药，轻信各种土方、偏方，各种泡酒的人士保健需谨慎，生命价更高，提以下几点建议：
1、“土三七”有剧毒；
2、再次强调！重要的事情说三遍！所有的药物必须到正规药店、医院购买，并在医生指导下服药；
3、珍惜生命，远离虚假偏方、保健品、药酒，尤其是自制的；
4、三七粉等中药材泡酒，一定要咨询医生用量，酒精浓度等，不可随意浸泡，搭配；
5、如果服用各种保健品、药品后，有皮肤、巩膜发黄、腹胀等不适及时就医。
中草药品种繁多，名称相似、外形相近，但功效迥异的中药材有许多，对于非中医专业人员，常常是“傻傻分不清楚”。
而且不同药物价格差距大，更有不法商贩，“李鬼”变“李逵”，欺骗消费者，所以小编介绍几组常见的易混淆的药物给大家：
茯苓与土茯苓；桑螵蛸与海螵蛸；决明子与石决明；党参与明党参；人参与猫人参；山茱萸与吴茱萸；川贝母与浙贝母。
1
三七VS土三七
“三七”属五加科人参属，以根、根状茎入药，无毒，是名贵中药材，可散瘀止血、消肿止痛，用于咯血、吐血、便血、外伤出血、胸腹刺痛、跌肿痛等，作用奇特。
“土三七”则完全不同，它别名“菊三七”，又名“三七草”，为菊科。虽在功效亦有散瘀、消肿止痛、清热解毒功效，但毒性不同！
“土三七”是一年多生的草本植物，内含吡咯烷生物碱成分，可造成肝瘘和肝小静脉的内皮细胞损伤，导致肝小静脉阻塞，肝细胞不同程度液化坏死。晚期可见肝纤维化，患者出现肝大、右上腹痛、腹水和黄疸等症状，而且这种损害一经形成就无法逆转，最终发展为肝功能衰竭或顽固性腹水，而一些重症患者只能换肝。
2
红豆VS赤小豆
都说暑天祛湿该多吃些赤小豆，那赤小豆是不是就是红豆？这问题还真问倒了不少人。南京市中医院的主管中药师郭华介绍，这两者同属豆科植物，但确实有所区别。
赤小豆从形状上和红豆就不一样。红豆比较大，圆圆的，稍微煮煮就变得软烂，口感很好。而赤小豆不仅体形比一般红豆小，还是细长款，形状扁扁的，和红豆放一起你绝对不会认错。而且赤小豆即便煮久了，也不会煮烂，吃着比较硬。
在功效上，赤小豆味甘、酸、平，可以磨粉，也可以直接煎煮，有解毒、排脓、利水、消肿的作用，和绿豆有一点点像。红豆与它模样不同，性质和营养成分也有差别，但不会太大，只是赤小豆的功效强些，所以入药都用赤小豆。
总体来说，一般日常饮食或者食疗，用红豆就可以了，这样口感好，而且价格也比较便宜。但如果是汤药里专门提到赤小豆，就一定要用赤小豆，否则效果可能不给力。
3
红糖VS赤砂糖
“之前有新闻曝光，说我们现在在超市买到的红糖大都是赤砂糖，但这和红糖并非一码事，不过真的从我们中医角度来看，倒不用太纠结。现在的赤砂糖和红糖，主要是制糖工艺的区别所致。传统意义的红糖是由甘蔗直接做成的，而赤砂糖是甘蔗在制作白糖后的下一级产品。
不过，这种制糖工艺上的区别所带来的效果差异，其实倒没有人们想象中那么大。
4
淮山药VS怀山药
淮山药和怀山药，则是产地不同所带来的差异。怀山药也就是我们俗话所说的铁棍山药，其产地为现代河南焦作一带，因为这一带过去被认为属于河南怀庆府，所以才叫怀山药。而淮山药则主要产自江苏、安徽一带。
不过这两种山药仅产地不同，在效果上倒是差不多，都是补脾、养胃、益肺、生津、滋阴的。所以即便混用关系也不大。
5
蜜黄芪VS黄芪
蜜黄芪和一般黄芪就有差异了。食疗中经常提到“黄芪多少克”，这一般都是指生黄芪，用来熬汤、泡茶都不错。但如果专门提到了蜜黄芪，那就要选择专门的蜜黄芪。
蜜黄芪其实就是专门炮制过的黄芪，性质要比生黄芪更温一些，适于肺虚气短、气虚血弱、气虚便秘的人，所以使用上是有差异的，一定要根据方子来。不过如果没标蜜黄芪，也不要任性地把生黄芪换成蜜黄芪，因为炮制过后的蜜黄芪“味道”比较重，用来熬汤可能会影响口感。
6
姜黄VS片姜黄
这两味药古籍记载是没有分开的，其实二者是不同的药物，中国药典{2000版}已明确规定，姜黄与片姜黄是两个药物，不能混淆。
二者的药性均为辛、苦、温；都能活血行气，通经止痛。不同的是，姜黄以治气滞血瘀所致的心胸胁腹诸痛为宜，也可用于外感发热；片姜黄善入肩背手臂等处，多用来治疗风湿肩臂疼痛等证。
7
海螵蛸VS桑螵蛸
海螵蛸又名乌贼骨，为乌贼科动物无针乌贼或金乌贼的干燥内壳。功效：收敛止血，涩精止带，制酸止痛，收湿敛疮。
桑螵蛸为螳螂科昆虫大刀螂、小刀螂或巨斧螳螂的干燥卵鞘。功效：固精缩尿，补肾助阳。
海螵蛸常用于吐血衄血，崩漏便血，遗精滑精，赤白带下，胃痛吞酸，外治损伤出血，湿疹湿疮，溃疡不敛。桑螵蛸用于遗精滑精，遗尿尿频，小便白浊等二者虽然都有固涩功效，但桑螵蛸偏于温补固涩，海螵蛸则是善于收敛固涩。
8
五加皮VS香加皮
五加皮又称南五加，为五加科植物细柱五加和无梗五加的干燥根皮。能够祛风湿，补益肝肾，强筋壮骨，活血脉。
香加皮又称北五加，为萝藦科植物杠柳的干燥根皮。功效为利水消肿，祛风湿，强心。
五加皮用于风湿痹病，筋骨痿软，小儿行迟，体虚乏力，水肿，脚气等；香加皮香味浓郁，用于风湿痹痛，水肿，小便不利，心衰等，五加皮善于补虚，香加皮偏于泻实，所以不可代五加皮，更因香加皮有毒，不可久服。
以上是比较常见的几种易混中药名，可以看出名字虽然相近，但功效却大不相同，有些甚至有毒，不可随意替换。读者朋友在遇到上述情况时一定要先反馈给开具处方的医师，不要擅自主张，避免不必要的伤害。
文章内容仅代表作者本人观点，与中医思维十平台无关，仅供临床思路参考，非中医专业人员请勿试药。
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