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I导读：在90后都开始注意养生的今天，各种养生理论、养生偏方层出不穷；但是在中医看来，养生首先要了解体质，根据自己的体质特点做养生，才可能有的放矢，事半功倍；不辨体质的养生则可能会事与愿违。（编辑/Anne）
一篇文章读懂中医体质（附养生建议）
作者/王蓄之
当下很多朋友都在关心体质的问题：
究竟什么是体质？
体质是怎样形成的？
如何判断自己的体质？
怎样根据自己的体质，来选择适当的养生保健方法呢？
人是天地万物的一部分，而天地在化生万物的过程中，很少会把阴阳五行之气完全均匀的分配到每一个个体。于是就出现了：有人阴偏不足，有人阳偏有余，有人湿气较盛，有人肺气素亏。凡此种种，每个个体都有着属于自己的一种身体特质，即是体质。在所有的体质类型中，阴阳平和的体质是最为理想的，但在人群中出现的机会非常少。大部分人，或此有余，或彼不足，体质中都存在着某种“偏”性。正是这种偏性，决定着我们的身体更容易罹患哪方面的病症。比如气虚体质者，比较容易出现腹泻、腹胀、咳嗽、喘等病症；阴虚体质者，容易出现失眠、焦虑、夜间盗汗等问题。而所谓的体质养生，本质上就是要尽量纠正这种偏性，使其朝着阴阳平衡的方向来改善。
一般来说，体质由先天因素决定，受后天因素影响而成。比如说，父母的身体都偏于气虚，孩子体质气虚的机会就非常大；父亲体质阳热，而母亲体质气郁，那么孩子的体质或从其父，或从其母。这是先天因素对体质的决定作用。而后天环境，或饮食习惯等的改变，又可以对体质产生一定影响。如长期居住在阴冷潮湿的环境下，体质会朝着寒湿方向转变；长期嗜食辛辣，容易把体质变得燥热；长期大量饮酒，容易形成湿热体质，等等。
体质是由先天因素决定的，通常很难完全改变。前面望诊一节曾提到的那位患者，舌体中间有一条纵深大裂纹，几乎要将舌体分为两半，此人的体质就是典型的气虚体质。随着治疗的持续进行，此患者的舌体逐渐变小，中间的裂纹也漫漫变浅，裂纹上也渐渐被一层薄薄的舌苔所覆盖；但与普通人相比，他的舌体仍然比较胖大，裂纹仍然比较明显。
如何辨别体质的方法，实际上，在上面脏腑辨证的内容中已经讲过了。将“气虚证”的名字，换成“气虚体质”，诸如此类，上面给出的辨证百字要诀，就成了辨体质百字要诀，道理是一样的。不同的是，体质是人身之常，表现出来的“症状”一般不会象疾病状态时那样突出。有类于食物用来充养，因其平和以为常；药物用来治病，秉其偏甚以矫枉。
一般来说，最常见的体质类型分成虚实两大类，与上面辨病性部分相同。虚性体质，主要有气虚、气血两虚、阴虚、阳虚这几种类型。
简单来说，一个人平时说话声音低微，不喜言语，懒于活动，时感疲劳乏力，反复感冒不愈，舌体偏胖大，或见齿痕，即可判定为气虚体质。
眼睛干涩疼痛，视物不清（包括近视和老花眼），失眠多梦，女性月经量少色淡，多为血虚体质；血虚常与气血并见，即合上面气虚体质的表现，形成气血两虚的体质。
身体瘦小，舌体瘦小，舌红苔少，夜间睡眠时觉热、盗汗等，多属阴虚体质。
平素畏寒喜暖、四肢冰冷、大便不成形、小便色清量多、舌色淡白津液偏多者，属阳虚体质。
实性体质与虚性体质相比，给人的印象是比较结实。比如同样是体质偏寒，阳虚体质人更容易出现大便溏、小便清长这类虚性症状，实寒性体质者则较少出现。最常见的实性体质包括：寒性、热性、湿性、湿热、气滞、血瘀这几种类型。
大体来说：形寒肢冷、常年不温属寒；面赤舌红，性情急躁易怒属热；身体肥胖、大便粘腻、舌苔腻属湿；胸闷肋胀、叹气连连属气滞；口唇紫暗，舌下络脉青紫属血瘀体质。
改善体质的基本原则就是纠正偏性，力求阴阳平衡。阳气不足则补益阳气，气滞湿盛则行气化湿。以下无疾根据既往经验，针对上述体质的朋友给出一些改善体质的建议，以供参考：
宜适当的增加运动量（气属阳，阳主动，动则生阳），但不主张剧烈运动（壮火食气）。
忌冷饮及生硬食物，忌大量饮水（伤阳气），忌鲜牛奶（耗阳气），慎肥甘滋腻（不利脾运）；宜偏清淡饮食，宜牛羊肉，宜山药、大枣。
常备中药：西洋参、黄芪（可以根据下一讲中药部分内容，适量选用1-10克参或芪，开水冲泡，代茶饮用）。
常备中成药：人参健脾丸、补中益气丸（症状明显时，可根据方剂章内容，选用健脾或益气，晚睡前服用）。
备用经脉：足阳明经、足少阳经、足太阴经之下肢部分（日常保健，可敲打、按揉以上三条经脉，详细位置及机理，请参照第十讲经脉原理）。
随着学习、工作压力的增加，电脑前工作时间的延长，手机逐渐演变为新的人体器官，越来越多学生和上班族的体质倾向于这种类型。其原因多在于思虑伤血，血少气耗。这些朋友需要注意：
适当增加运动。动作以自由舒展为宜，如散步、慢跑，不以量取胜，不追求高强度，避免劳累。
忌冷饮及生硬食物；宜偏清淡饮食、甜食，宜牛羊肉、猪肉、鸡蛋。宜山药、大枣、桂圆。
常备中药：党参、黄芪、熟地、当归（开水冲泡代茶饮，或煲汤服均可）。常备中成药：人参归脾丸（根据症状轻重斟酌用量，晚睡前服）。
备用经脉：足阳明经、足太阴经、足少阳经之下肢部分（用法同气虚体质）。
忌熬夜，晚十一点以前必须睡觉（法于天地，顺乎阴阳）。
忌辛辣食物（易耗伤阴血）。宜酸味、甜味食物（酸甘能化阴）。宜牛肉、猪肉、鸡蛋、奶、豆制品，宜山药、木耳、黑芝麻。
常备中药：熟地、天麻（开水冲泡代茶饮，或煲汤服均可）。常备中成药：六味地黄丸（根据症状轻重斟酌用量，晚睡前服）。
备用经脉：足太阴经、足少阴经、足少阳经之下肢部分（用法同气虚体质）。
禁寒冷饮食，忌大量饮水（伤阳气），忌肥甘粘腻（不利脾运）。宜牛羊肉，宜适量辛辣。宜适量饮黄酒、白酒。
常备中成药：附子理中丸、桂附地黄丸（可据方剂内容选用，晚睡前服）。备用经脉：足阳明经、足少阳经、足太阴经之下肢部分。宜腰、腹部艾灸。
忌冷饮、冷食，忌大量饮水（伤阳气）。宜牛羊肉，宜辛辣，宜白酒。
常备中成药：良附丸、艾附暖宫丸（根据病症，胃痛、痛经时服用）。
增加运动量（令热有去处），如每周三次高强度健身运动。慎辛辣、羊肉（助热），慎饮酒。宜猪肉、鸭肉、奶，宜水果，宜绿茶。
常备中药：黄连（症状较明显时，可以此药开水冲泡代茶饮）。常备中成药：牛黄解毒丸、牛黄上清丸（症状明显时，可考虑午饭后服）。
忌大量饮水，忌寒冷饮食（易伤阳气），忌油腻、粘腻饮食，减少甜食。宜牛羊肉，宜辛辣，宜薏米、杂粮。
常备中成药：参苓白术丸、二妙丸（湿盛常年腹泻宜前，湿热交错宜后）。备用经脉：足太阴经、足少阴经、足阳明经之下肢部分。
宜调整心态，增加户外运动，避免独处（解神之闭，行气之郁）。
常备中药：柴胡、香附、白芍（症状较明显时，可用三药各十克，开水冲泡代茶饮）。常备中成药：逍遥丸、加味逍遥丸（情绪不佳，随即服此，可将不良情绪对身体的负面影响降到最低程度）。
备用经脉腧穴：足厥阴之太冲穴、手厥阴之内关穴（各按揉三至五分钟），足少阳经大腿段（可拍打、按揉）。
常备中药：当归、丹参。（偏寒则用当归，偏热则用丹参，开水冲泡代茶饮）常备中成药：血府逐瘀胶囊、艾附暖宫丸（气滞血瘀则宜血府逐瘀，寒瘀交错则宜艾附暖宫，随症状轻重服，女性经期忌服）。
当然，无疾此处所列各种体质，只是最常见、最基本的体质类型。实际生活中，还有很多朋友，是兼具以上两种或三种体质，如气虚湿盛、寒瘀体质等，可以将上述建议参合来看，不再一一列举。本文摘自“天下无疾”公众号，作者/天下无疾。编辑/Anne。校对/龙眼。
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END
注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习，不能作为处方，请勿盲目试用，本平台不承担由此产生的任何责任！
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