冬季养生：室内“高温”有弊端，享受舒适须护阴
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I导读：自从北方开始供暖之后，小编经常出现口干舌燥的情况，后来一问发现很多人一到供暖之后反而更加容易感冒，正所谓“秋冬养阴”，在暖气房里，我们怎么保养？本篇为你细细揭晓。对了，至于南方的同志们，小编在此对你们所经历过的湿冷，深表同情！（编辑/青立）
从中医养生角度谈“暖气病”
作者/刘毅 沈涛
暖气，即温暖的气流，它通过管道把热水或蒸汽的热量传给空气，从而使得室内温度上升，达到室内保暖的效果，在一定程度上帮助抵御寒冷，避免严寒对人们造成伤害，人们沉浸在暖气带来的舒适，并依赖于这种舒适。
殊不知因门窗紧闭、暖气供暖等原因，造成室温过高、空气干燥，从而引起人的免疫功能和呼吸系统抵抗力下降，出现鼻咽干燥等呼吸系统疾病的症状，以及烦躁不安、皮肤发紧、胸闷、头晕眼花、血黏度增高，室内室外温差过大导致感冒等不良状况的“暖气病”，其实，冬季室内“高温”带来的暖气病等一系列弊端，在中医理论中早有“警示”。
有违“冬藏”
一，什么是冬藏
所谓“冬藏”，即养收、养藏。就是指人到了冬天，应该养精蓄锐、休养生息，以利来年应对春生、夏长、秋收的付出和收获。《史记》则言：“夫春生夏长，秋收冬藏，此天道之大经也。”
二，冬季使用暖气如何违背冬藏
《素问·宝命全形论》云：“人以天地之气生，四时之法成。”这说明机体生命活动与季节外界阴阳消长变化相通相应，外界时间、季节、地理环境的变化对人体的影响不可忽视。暖气的高温违背了冬之潜藏，则阳气不内守，散于体表，腠理打开，寒邪更易侵袭人体，同时因为阳气的过度开泄导致我们自身的御寒能力下降，更容易感受风寒外邪而致病。
又因肾为人之先天之本，藏精，寓元阴元阳，若冬日伤肾则藏精不足，可致春天阳气生化不足，出现四肢枯萎、软弱无力的痿病。
《素问·四气调神大论》云：“冬三月，此月闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，无泄皮肤，使气强夺，此冬气之应，养藏之道也，逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。”说明冬日我们应该闭藏，顺应自然之气的变化，不可过分开泄，以免体内己经潜藏的阳气外泄而受到损伤。而暖气人为的给我们造成了一种温暖的环境，导致人体气机开泄增多而闭藏相对不足。
《素问·四气调神大论》有云：“逆冬气，则少阴不藏，肾气独沉。”少阴者肾也，肾主封藏，为先天之本，元阳根于肾，若逆冬气则乏藏纳，生化之气少，故肾气独沉，导致肾失固涩，出现精微物质外漏现象，如遗尿、便血、膏淋、遗精、崩漏、带下异常等。
冬季使用暖气违背“春夏养阳，秋冬养阴”
一，“秋冬养阴”阴与养的含义
首先明确什么是阴？《素问·阴阳应象大论》指出：“积阳为天，积阴为地，阴静阳燥，阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形。”由此不难看出，阴是指其性属静，而又成形，象大地一样潜藏于人体之内的一种物质。《素问·生气通天论》又明确的指出：“阴者，藏精而起亟也，阳者，卫外面为固也。”可见，阴即人体内部以精微物质为基础的一种属性，进而推之，精气血津等物质都有属阴的一面。
什么是养？养可以理解为调整，春夏养阳，秋冬养阴就是调整阳气的生长和收藏状态。秋冬养阴的含义，笔者认为，所谓养阴也并不等于单纯补阴，应包括补阴、护阴等。
所谓补阴，一方面是指及时进补富含精气血津之类的精微物质。正如俗话所说：“秋冬时令，及时进补。”另一方面由于夏季的生长，秋季的肃杀，使人体消耗了大量的阴血物质。往往显露出阴虚阳躁，所以要注意补阴。
所谓护阴，意即在秋冬之季要防止过汗、过下以及有效控制出血、泄精等生理、病理表现，目的只为维护阴分。也就是说秋冬养阴一方面为春生夏长提供足够的营养物质；一方面在秋冬季节阳气得到休养生息。逆之，阴精不足，影响到春生、夏长生理变化。然而暖气使得机体发汗过多有伤阴之弊。
二，为什么要秋冬养阴
四时阴阳之气，生长收藏，化育万物，是万物的根本。秋冬季节气候寒冷，阴气当令，肌表致密，阳气不易外泄而致阳气偏盛，阴气偏衰。且自然界中阳气收藏，抑制地面水分的蒸腾，空中燥气重，燥为阳邪，作用于人体最易伤阴液。加之，秋冬喜食辛辣温热之品，多恣食膏粱厚味，致生内热，每易耗阴助阳，阴为阳之基，养秋冬之阴是为了养春夏之阳。
明代张景岳《类经》云：“夫阴根于阳，阳根于阴，阴以阳生，阳以阴长。所以圣人春夏则养阳，以为秋冬之地，秋冬则养阴，以为春夏之地，皆所以从其根也。”
《素问·四气调神大论》云：“夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，则伐其本，环其真矣，故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则苟疾不起，是谓得道。道者，圣人行之，愚者佩之，从阴阳则生，逆之则死；从之则治，逆之则乱，反顺为逆，是谓内格。”
此段说明四季变化是万物生长的根本，春夏养阳就是指春夏应该养护阳气，秋冬养阴就是指秋冬应该养护阴气，保证人与自然界的阴阳之气保持协调统一，从而才能够保持我们的身体健康，但是暖气释放的温热之气却与冬日本身寒冷之气相逆，人体原本适应的寒冷环境被暖气“烘热”，无法正常发挥“养其阴”之功，而导致阴虚，出现五心烦热，潮热，盗汗，舌红少津等症状。故此时要因其“阴气内虚而养阴”，也是所谓“内虚而养”。
调护方法
人们在享受暖气带来的舒适感的同时，笔者认为可以从以下两方面着手来预防“暖气病”的发生，减少暖气给人们身体造成的伤害。
一，重视个人内在调护
《灵枢·本神》云：“故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔。如是则僻邪不至，长生久视。”人类的生命活动必须以自然界的阴阳变化为依据，顺应四时、起居有时、饮食有度、调畅情志、劳逸结合而以达到“真气从之，精神内守，病安从来”。
《素问·痹论》云：“饮食自倍，脾胃乃伤。”《黄帝内经·生气通天论》有言：“阴之所生，本在五味。”认为五脏的资生依赖于五味，但过用五味则有损害五脏之弊，故说“阴之五宫，伤在五味”。强调节制饮食，谨和五味，以能长有天命。故在饮食方面，我们要饮食有度，颐养脾胃，同时注意在冬日进食温补之品时，不要温补太过，以防化燥伤阴；
《素问·四气调神大论》有云：“冬三月，此为闭藏……早卧晚起，必待日光。”故在起居方面，我们应该早睡晚起以养体阴。当然，我们不能忘记顾护先天，暖气对肾脏的影响较大，我们应该增强对肾脏的补养，使元气内守，肾精充足，避免到来年春季发生四肢软弱无力而寒冷的“痿厥”等疾病。
“冬天动一动，少闹一场病；冬天懒一懒，多喝药一碗”，我们应适当的锻炼身体，增强身体素质，达到以动治“冻”的目的，但在运动时切忌大汗淋漓，做到无扰乎阳以防开泄过度而耗损阴精。
精神活动方面：“使志若伏若匿，若有私意，若己有得。”意为精神内守而不外露，控制精神情志活动，好象怀有隐私而不轻易向他人外泄，和喜怒而安居处。
做到以上几点便可助“正存于内，邪不可干”“病安从来”也就减少了使用暖气带来的弊端。
二，改善使用暖气的环境
我们可以通过在使用暖气的环境中加装加湿器，在暖气片上放置湿毛巾，室内烧水制造水蒸气，摆放绿色植物，经常通风防燥等方式来提高空气湿度，从而降低室内干燥程度，提高空气质量，避免在使用暖气时出现头痛，头晕，精神不振，胸闷等“暖气病”症状，以减少使用暖气带来的弊端。
结语
总之，暖气是我们现在最为普遍的取暖方式，虽然目前没有较好的替代品，但我们应该了解并重视暖气使用带来的一些弊端，并在使用暖气时尽量采取有效措施来减少弊端，从而达到“保暖不伤身，病安从来”的理想效果。
本文摘自《中医临床研究》2015年第7卷第2期，作者/刘毅 沈涛。编辑/青立。校对/唐乐，宋雅琳。
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