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导读：医不识药，难成大医。自古医家药家，同为一家。只有充分识药，才能把握好药物的药性、药理、区分炮制异同、把握药物的使用方法……，才能更进一步的为临床服务。本文介绍一味常用药物西瓜霜，看看孟景春老如何让大家认识它、使用它。
西瓜霜简介
西瓜霜是大家很熟悉的一味喉科良药，它的制法，一般都是根据疡医大全的；而我现在所介绍的，与它不同（系得之一位有三十余年经验的中药技师熊君），经过数年来的临床使用，功效颇为显著，爰特不揣浅陋，介绍如下：
（一）制法
1.朴硝（一名皮硝）5-10斤，置于洁净不漏水的砂缸内，夏秋时将吃下的西瓜皮扔入，愈多愈好，投入的西瓜皮自会融化，并不腐臭。
2.西瓜一个，最好是头藤的，于未熟透时，即行摘下，须择外皮完好的；摘时瓜蒂留长一些，不用水洗，悬于通风处，防其腐坏不堪应用，可预备二、三个；忌猫踏（易沙），不能与糯米接近（易烂）。
至霜降后，将西瓜皮融化的朴硝液，用粗纱布过滤，然后再加白莱菔1-2斤切薄片，文火煮数沸，至莱菔将全部融化时，取出，再过滤一次，将粗滓捏细，入冷开水重滤一次；最后将此液置净缸内，投入若干约尺许长的稻草秆，露天过一宿，翌晨，将有如钉头样的结晶物取下（最好择较冷的天气进行）。
而后将准备好的西瓜，在蒂部切如盖状，去其子瓤，装入以上制就的朴硝，盖好，用棉线网络好，挂户外阴凉避风处，隔三、四日，外面有粉状附着物，以鹅羽扫下（名扫霜，为最佳者），每三、四日扫一次，遇雨天须收藏家中。至瓜皮干瘪时，即停止扫取；里面剩余的，全部取出，亦可应用。收取的西瓜霜，置器皿中宜加盖，以防烊化；如已配合吹口药，更宜注意，最好密藏于老式的紧口瓶中塞紧，勿令泄气。（二）疗效分析
朴硝：
本经言其性味辛而咸寒，主百病，除寒热邪气，逐六腑积聚……。别录言其治胃中食饮热结，破留血闭绝等，未见有治疗咽喉病的记载。迨隋唐以后，则有以单独治疗咽喉疾患的，散见于各家书籍：如《外台秘要》有用朴硝一两研细含咽，或加丹砂，治喉痹肿痛立效。孙思邈《千金方》有治口舌生疮以朴硝含之的记载。简要济众以马牙硝（凡煎炼时结成马牙状者，实质上亦是朴硝。）擦舌上五度，治小儿鹅口。姚和众以之治小儿重舌。
西瓜皮：
朱丹溪说：“口舌唇内生疮，烧研噙之”。
莱菔：
《唐本草》、《日华本草》均言其化痰。《濒湖集简方》，以莱菔自然汁频漱去涎，治满口烂疮。《本草备要》言其熟食降气，宽中化痰。
综上记述，这三味药物，可有清热、解毒、化痰、消肿的作用，并且均治疗咽喉口腔内疾患。现在合并加工修治，在疗效上，自能“相得益彰”了。
（三）用西瓜霜配伍的吹药（附应用加减法）
（1）加味冰硼散：
主治小儿鹅口、咽喉肿痛白斑、喉蛾等。
配伍药物：西瓜霜五钱 月石五钱 朱砂六分 冰片五分
（2）金不换：
主治一切喉症肿痛白腐（真性白喉忌用）。
配伍药物：西瓜霜五钱 炙僵蚕五分 生人中白（飞）三钱 青黛三钱 西黄三分 珍珠（飞）三分 月石五钱 朱砂六分 梅片五分
（3）中白散：
西瓜霜八钱 煅中白五钱 真川柏三钱 顶青黛三钱 月石三钱 梅片三分 薄荷末五分
以上三方，使用于临床，效果良好；用于咽喉部的，一般以冰硼散、金不换混合使用；如痛甚常酌加马勃。加马勃后具有两个优点：①有良好的止痛作用；②其质轻松，吹掺时散布面广而均匀。白腐甚而不甚痛者，可加雷允上六神丸三五粒同研，吹时稍感痛，但祛腐力颇大。如用于口腔唇舌白腐（鹅口、梅花疳等），则宜冰硼散合中白散使用。
鹅口以冰硼散为主，梅花疳则以中白散为主，更加龙骨（量较多研极细）糠青（此药目前药店缺货）、轻粉（上二味少许）。加龙骨的原因，以唇舌诸疮，口涎多，掺药不易附着，加了龙骨便有黏着作用，因此而发挥更大的疗效。但治此等症，必须先用硼酸水蘸洁净纱布洗涤口腔，稍用力出血不妨；掺有糠青轻粉的吹药，稍有痛感，但祛腐功能颇大；腐祛后，只须加龙骨就可以了。唯严重的患者，有全身症状的，必须给予内服药，方始奏效神速。尾语
西瓜霜是喉科的常用药，用上列的制法，更具备了如下的优点：
（1）没有刺激性，解决了朴硝对口腔黏膜特别是溃疡面疼痛的副作用，更提高了清热、解毒、化痰的功用。
（2）成本低、疗效高。我们感到它是一种价廉物美的药品，可以推广试用，并希望同道们作进一步的研究。
文源：本文摘自《上海中医药杂志》，1958年5月，作者/孟景春。编校/宁志超。
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