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年轻人心梗更凶险,关注这些健康「信号灯」

中医养生就关注→ 医养百家谈 2023-03-08


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    急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床数据显示,我国每年发生急性心梗的患者约100万人。每18秒到20秒,就有心梗事件发生,每3名心梗患者中就有1人死亡,死亡率超过30%。 

    心梗开始呈现年轻化的趋势,45岁以下心梗发病率逐年上升,同时,有心肌梗死危险因素的年轻人也越来越多。


    虽然目前没有直接的数据表明,我国年轻人因心梗导致的猝死占多大比例,但可以肯定的是,猝死患者中,大部分都有冠心病或其他冠状动脉病变。

    年轻人心梗更凶险


    需要格外注意的是,年轻人一旦发生心肌梗死,风险性和致命性更高。


    这是因为中青年人的血管比较光滑,发生急性心肌梗死时,血管容易出现大范围痉挛,导致大面积心肌缺血,增加猝死的发生率。


    老年人一般有多年的心脏供血不足,心脏会逐渐适应,形成 “侧支供血”的自我保护机制。当血管狭窄导致心肌缺血时,可通过侧支供血发挥补偿作用。


    而年轻人则缺乏这种自我调整的“预适应”过程,心肌缺血后找不到其他通路补充。


    加上由于以往身体健康,年轻人即便出现早期不适表现也易被忽视,延迟就医,从而错过急救的最佳时机。


    图片来自网络


    关注健康「信号灯」


    与老年人不同,大多数年轻人在心梗发作前,往往都能找到明显的诱因。


    精神紧张、情绪激动、过度疲劳,甚至有人是在吵架闹分手的时候突然倒下。因此,我们要特别关注这些健康“信号灯”:

    图片来自网络


    ①吸烟过多:吸烟会促使动脉硬化,增大患心梗的危险。另一个方面,吸烟会引起冠状动脉收缩、痉挛,导致血管闭塞,发生心梗。


    ②暴饮暴食:食道和胃部离心脏近,过多饮食会导致心脏血管急剧收缩,发生痉挛。如果抢救不及时,会有生命危险。


    图片来自网络


    ③过度劳累:中青年心梗的发病人群主要是脑力劳动者,有的人工作起来几天都不休息。这种没有规律、过于劳累的生活,非常容易导致冠状动脉痉挛,从而诱发心梗。


    ④压力过大:生活节奏快,工作和生活的压力往往会集中到一起。人在紧张时,会大量分泌肾上腺素,导致血管收缩、心跳加快、血压上升,交感神经兴奋,容易引起心梗发作。



    此外,使用电子产品持续地打游戏、看小说、追剧等等也会让精神高度紧张,导致心肌耗氧量猛增,引起或加重心肌缺血。


    在这样的前提下,一旦出现某些突如其来的诱因,比如连续熬夜、过度疲劳、酗酒、情绪大起大落等,就可能成为压垮心脏的最后一根“稻草”



    因此,加班感到疲倦难熬时,不妨先休息半小时;呵欠连天时,最好马上关电脑,上床睡觉;


    与人争吵时,适当“隔离”一下,让情绪降降温;出现胸痛、胸闷,特别是在劳累、运动后加重时,一定要及时就医。


    生活中,最好定期检查血糖、血压和血脂等,对自己的健康状况心中有数。


    抽出时间,尽量每天保证运动半小时以上,有时间多到户外接触大自然;规律用餐,吃得清淡一些,多吃蔬果,远离高脂、高盐饮食,不要饥一顿饱一顿;戒烟限酒,用充满精力的身体迎接工作和生活。


    心梗的快速识别


    心梗的标志症状是心绞痛,很多患者并不能准确地判断心绞痛,往往会把其他疾病与心绞痛混淆,不能准确地服药就医,耽误病情。


    那么,如何快速又准确地判断心绞痛呢?


    心绞痛的标志性症状中最典型的就是:肩、背痛,牙痛、嗓子疼,上腹部疼痛等。


    疼痛主要表现为:压迫感、挤压感或者胸部发紫、发闷,或者胸部不适、不痛快感。


    值得注意的是:典型心绞痛不表现为针刺、刀割、烧灼或撕裂样疼痛,也不会跳痛。


    心绞痛发生时也可能伴有其他症状:

    ①最严重的表现为心脏骤停,也就是所谓的猝死;

    ②部分人表现为呼吸困难、胸闷、气急等不适;

    ③还可能存在烦躁不安、冒冷汗、恶心呕吐、心慌恐惧、晕厥等症状。


    一般剧烈运动或情绪激动会诱发心绞痛,但大多数心绞痛由于活动量增加而诱发,平静状态下发病则与冠脉痉挛有关。



    突发心梗怎么办?



    心梗急救应牢记两个“120”

    ①及时拨打120急救电话;

    ②把握黄金救治120分钟。


    疏通堵塞的冠状动脉,让心脏重获血液供应,是降低心梗死亡率的关键。开通血管的理想时间是发病后120分钟内,每拖延1分钟,就会有大量的心肌细胞死去。

    心梗急救要闯三道关

    第一道关,把握在患者自己手里,也是最关键的一关。

    有心肌梗死危险因素的人,出现胸痛等心梗症状,一旦发病就应立刻停止任何活动,马上舌下含服1片硝酸甘油,并立即拨打急救电话。


    第二道关,是指急救中心迅速出动救护车,将患者快速运往有相关救治能力的医院。


    第三道关,是患者来到医院后,急诊科、心脏科等相关专科医生迅速诊治,争取在发病120分钟内让患者接受再灌注治疗。


    最后,秋冬季节天气寒冷,是心梗高发季节,年轻人多注意身体健康,养成良好的生活习惯,当感到身体不适时,一定要及时就医。


    本文综合自:中山医院上海心脏中心、健康上海12320、央视新闻等

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