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治疗慢性疾病,这五种补肾法不可不知!

中医养生就关注→ 医养百家谈 2023-03-08


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肾在人体中的地位、作用为各脏器之首,老年人形体日衰,肾气亏虚,疾病也日益突出,临床常见的如慢性支气管炎、肺气肿咳喘、尿频、尿失禁、高血压眩晕、肾下垂、慢性肠炎等,其病机都与肾有关,肾脏衰则五脏之气皆衰,所以治疗老年病要注重补肾。现就运用补肾法治疗几种老年病简介如下。


一、补肾纳气


适用于老年慢性支气管炎咳喘。《素问·玉机真脏论》说:“秋脉不及则令人喘,呼吸少气而咳。”《证治准绳》又谓:“其元耗损,喘生于肾气之上奔。”老年人多肾虚气弱,肺为气之主,司呼吸,肾为气之根,主纳气。若肺肾气虚,出纳失常,肾气不纳,肺气上逆,而咸咳喘不能卧者。


症见气虚喘促,呼多吸少,动则喘甚,或痰鸣喘汗,咳而遗尿,并见上部烦热,下部厥冷,舌偏淡,脉沉细等。临床多见于慢性支气管炎、肺气肿、支气管喘息等病证。治疗用补肾纳气法,佐以平喘,肺肾两治。方用参蛤散、都气丸、黑锡丹加减。药用党参、蛤蚧、补骨脂、熟地黄、五味子、肉桂、沉香、附子、紫石英、紫河车等。


方义:都气丸,即六味地黄丸加五味子,纳气平喘。


黑锡丹:黑锡、硫黄、沉香、茴香、阳起石、胡芦巴、补骨脂、肉豆蔻、金铃子、附子、肉桂。功能温肾阳、散阴寒、定虚喘。

二、滋肾养肝


适用于老年高血压眩晕证。肾为“先天之本”,真阴真阳皆始于此,肾水不足,肝失濡养,木属肝,肝肾同居下焦,一藏血,一藏精。若肾阴亏虚,精气不足,影响肝阴亦虚,阴不制阳,以致肝阳上亢。


其症见头晕目眩,腰酸耳鸣,烦躁易怒,口干,便秘,舌红少苔,脉细弦等。临床多见于高血压、更年期综合征。治疗滋肾养肝,滋其不足之阴,制其亢盛之阳,此即所谓“壮水之主,以制阳光”。选用六味地黄汤、杞菊地黄丸等,使肾阴得充,则诸症自解。














大道至简,是宇宙万物发展之规律,是中华文化之精髓,是中华道家哲学,是大道理极其简单,简单到一两句话就能说明白。所谓“真传一句话,假传万卷书”。“万物之始,大道至简,衍化至繁”出自老子的《道德经》。大道至简,不仅被哲学流派道家、儒家等所重视,也是人生在世的生活境界。


大道至简,大道无形,大道无法,这是一种大道自然、返朴归真的高级功态。在这种清净无为、忘我无私、天人合一的状态中,不求长功,功力自然上长;不求治病,身心自然调整;不求功能,功能自然显现;你不求大小周天,百脉自然畅通,最深刻的真理是最简单最普通的真理。把最复杂的变成最简单的,才是最高明的。最伟大的人仅仅因为简单才显得崇高。


大道至简,人生亦简。开悟,深奥了就简单,简单了才深奥,从看山是山,到看山是山,境界不一样,从简单到复杂,再从复杂到简单,就是升华。生活的意义在于简单,人修炼到一定程度,会淡泊一些事,会简单,你可以理解别人,但别人不一定理解你,其实人不在理解,在认同。


精于心,简于形。拷问灵魂这是人的终极问题,简不仅是一种至美,也是一种能力、一种境界。看透了不说透,高境界;朦胧地看,心透 ;透非透、 知未知 ,故意不看透,才是透彻;知道世事看不透,就是透,透彻后的不透彻,明白后的不明白,难得糊涂是真境界。


“大道至简”是做人的智慧,做人做事要将一件复杂的事情化为简单,那是需要智慧的。将繁杂的事情回归到简单,要有智慧、能力,也要有决心。有智慧的人都喜欢大道至简,因此,功和利,不可趋之若鹜;名和财,不可为之所累。淡泊以明志,宁静以致远。我们要简简单单的做人,踏踏实实的做事,用智慧化难为简。


为名利尽抛宠辱,清纯似儿时天真的童贞,朴实如父辈耕耘的沃土,只有心情平静的人方能视见“斜阳照墟落,穷巷牛羊归”的悠闲,听闻“荷风送秋气,竹露滴清响”的天籁,感受那“空山不见人,但闻人语响”的空旷。陶渊明就是这样的人,所以他能够吟出“采菊东篱下,悠然见南山”的绝句;欧阳修也是这样的一个人,所以他在谪居时仍能悠然自得的写出《醉翁亭记》。


大道至简,人生亦简。简不是物质的贫乏,而是精神的自在;简不是生命的空虚,而是心灵的单纯。大道至简是最高的道理往往是最简明的,人要学会简单、简朴生活、简捷行事,放下自己的私心杂念,当超出自我欲望的牢笼,当真正忘记自己的思想,忘记自己的意识,进入忘我忘物的状态。


人生的繁出于惑,以“仁”抗拒诱惑,以“智”解除困惑。不惑,才是人生由繁入简的标志。弱水三千,我只取一瓢饮;人生百态,须当从一而终。乐以忘忧,简以存真,才是人生的“大道至简”。


有个大道至简、平常心是道的故事:一个行者问老道长:“您得道前,做什么?”老道长:“砍柴担水做饭。”行者问:“那得道后呢?”老道长:“砍柴担水做饭。”行者又问:“那何谓得道?”老道长:“得道前,砍柴时惦记着挑水,挑水时惦记着做饭;得道后,砍柴即砍柴,担水即担水,做饭即做饭。”老道长和行者的对话让我们开悟,许多至高至深的道理都是含蕴在一些极其简单的思想中。


大道至简,人生易简。一千个人有一千种生存方式和生活道路,走过岁月、走过生活,心里有许多的感慨,一切放下,一切自在;当下放下,当下自在,生活中的很多问题并不需要放在心里,人生的很多负担并不需要挑在肩上。一念放下,才能感受到简单生活的乐趣,才能感受到心灵飞翔的快感。要想改变一些事情,首先得把自己给找回来。我们都有潜在的能量,只是很容易:被习惯所掩盖,被时间所迷离,被惰性所消磨。我们应该记住该记住的,忘记该忘记的,改变能改变的,接受不能改变的。我们要用最少的悔恨面对过去,用最少的浪费面对现在,用最多的梦面对未来。


天地之道,简易而已。人生苦短,诸事不想太复杂,简单生活。人生这部大戏一旦拉开序幕,不管你如何怯场,都得演到戏的结尾。成长过程中最大的挑战在于有些路段,只能自己寂静地走,快乐工作、简单生活才是幸福生活,人要懂得知足常乐,所有的哀伤、痛楚,所有不能放弃的事情,不过是生命里的一个过渡,你跳过了就可以变得更精彩。


最好的生活就是简单生活,一盏茶,一张桌,一处清幽,日子平淡,心无杂念。可是简单的生活却需要百般的努力,这样才会无忧无虑欣然享受生活。生活总的来说是完美的,不完美的是心态,不懂得欣赏的人,就会用挑剔把一切变得有残缺。简单做人,率性而为,把握分寸,随遇而安,坦然接受现实;简单做事,不惹事、不生事、不怕事,不悔、不怨、不惜自己所做的事。


人生就是一场漫长对抗,有些人笑在开始,有些人却赢在最终。试着微笑,试着回眸,放松自己,不强求、不萎靡、不浮躁。简单生活,随心、随性、随缘,做最好的自己,知足、微笑、淡然,即使再苦再累,只要坚持往前走,属于自己的风景终会出现。


生活容不容易,关键看你怎么活。处境在于心境,心境改变了,处境也会改变。你向生活要得越多,你就会变得越紧张、越复杂,生活也就越不容易。反之,你对生活要求的越少,就越容易满足,越容易快乐。江山明月,本无常主,得闲便是主人;大道至简,活在当下,知足便能常乐。


悟入无怀之静境,一轮之心月独明,尽显心静之境界;心静自然从容洒脱,持心若水笑面人生,更现心静之魅力。人生在世,平淡才是最真,静默才是最美,生命里最持久的不是繁华,而是平淡,不是热闹而是清欢。保持一颗童心,不开心的时候,心无遮拦地向朋友倾诉烦恼,开心的时候,肆无忌惮地开怀大笑,也许所有的忧愁会在倾诉中流走,所有的紧张会在大笑中释放。像孩子一样,简单生活,快乐生活,保持心灵原生态,一切都是美好的。


生命里总有一个故事,想讲述却难以开口,就这样在心底,渐渐谱成了曲。人就是这样,得不到的永远向往,失去了的,才会觉到珍贵。所谓的,得失、情缘、风景、驿站,都在时光的尘烟中,慢慢淡散。虽然,有些事情放下很难,但是,不属于自己的东西,终究会走远。


人的一生,注定要经历很多。红尘路上,有朗朗的笑声,有委屈的泪水,懵懂的坚持着,有成功的自信,有失败的警醒,每一段经历注定珍贵。生命的丰盈缘于心的慈悲,生活的美好缘于拥有一颗平常心,生活简单让人轻松快乐,想法简单让人平和宁静。因为简单,才深悟生命之轻,因为简单,才洞悉心灵之静。


方义:熟地黄滋养肾阴,添精补髓;山萸肉固精敛气,收敛虚火,使肝不妄行疏泄,肾精才能固藏;茯苓淡渗利湿;泽泻通调水道;山药补脾固精,使脾气健运,肾精的来源才不缺乏;牡丹皮清泻虚火

三、温肾暖脾


适用于老年五更泻。年老之人由于肾阳虚衰,命门之火,不能上温脾土,以致脾阳亦虚,运化力弱,此为肾病及脾,火不暖上。其症见腹鸣晨泻,畏寒肢冷,食不消化,舌淡苔白,脉沉细等。张景岳说:“阳气未复,阴气极盛,命门火衰,胃关不固而生泄泻。”临床常见于慢性胃肠炎、慢性菌痢、肠结核等。治疗温补命门,兼温脾阳。方选四神丸、附子理中丸加减。


方义:补骨脂补命门之火,以温养脾阳;吴茱萸温中散寒;肉豆蔻温肾暖脾,温肠止泻;五味子酸敛固涩;生姜温胃散寒;大枣补脾养胃。

四、温肾固涩


适用于老年尿频、遗尿、失禁。肾为“先天之本”,元阴元阳之根。年老肾阳衰弱,下元不固,命门火衰,府气虚冷,不能温化水液。《诸病源候论》说:“此由膀胱虚冷,不能约于故也。”其症见小便频数,夜间尤甚,或遗尿,失禁,不能自行控制,甚至劳动或行走时,尿液亦能流出,尿后余沥,腰膝酸软,两足无力,形寒背冷,舌淡苔薄,脉细无力等。临床多见于尿失禁、慢性肾炎、糖尿病等。治疗温补肾阳,固涩下元。方用菟丝子丸、缩泉丸或金匮肾气丸等。


方义:缩泉丸(《妇人良方》):山药、益智仁温补脾肾,固涩小便;乌药温肾暖脬,帮助益智仁固精气,涩小便。


菟丝子丸(《济生方》):菟丝子、肉苁蓉、附子、鹿茸温补肾阳;牡蛎、五味子、桑螵蛸、益智仁、鸡内金、山药固涩缩尿;乌药调气暖脬。

五、温肾益气


适用于老年肾下垂腰痛。腰为肾之府,年老体虚致肾脏精血亏损,不能濡养经脉而发生腰痛。此即《素问·脉要精微论》所说:“腰者,肾之府,转摇不能,肾将惫矣。”《医林绳墨·腰痛》载:“痛之不已,乏力而腰酸者,肾虚也。”又说:“劳役奔驰,内伤元气,动摇不能转侧,气虚也。”


中医认为,腰痛悠悠戚戚,屡发不已,少腹及肛门胀坠,脉微弱者属肾虚气陷。所以老年腰痛多属肾虚,尤其年老体弱者易患此病。治疗宜温肾补元,益气举陷。方用青娥丸、举元煎或补中益气汤加减。


上述几种老年性疾病,运用补肾法治疗,其效颇佳。老年人由于脏腑功能衰退,加之慢性疾病长期缠身,导致肾阴、肾阳多虚。补肾法能使人类健康长寿,对抵御衰老和预防多种老年性疾病的发生,起到一定的作用。但补肾法也不是治疗所有老年病的唯一疗法,其他方法也要有其研究,所以补肾法要在辨证论治的基础上进行运用。


本文部分内容选自《谢兆丰临证传薪录》(中国中医药出版社出版,钱永昌主编)


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