看面色识健康

             望而知之谓之神

    在日常生活中，人们常可通过面色来判断身体状态。比如见到自己的朋友身体很棒，常常会说：“气色不错呀，红润有光泽”；看到面色苍白的，常常感慨“你最近是怎么了呀”等等。今天给大家带来的是颜面望诊，让大家学习如何通过面部色泽来判断自己的健康。

《素问·刺热》分候法：以额部候心，鼻部候脾，左颊候肝，右颊候肺，颏部候肾。即一般对应关系为：

额头----心脏         

鼻子----脾胃

左边脸颊----肝脏   

右边脸颊----肺脏

颏部----肾脏

皮肤颜色一般分为：赤、白、黄、青、黑五种色调，简称为五色。

皮肤光泽：指皮肤的荣润或枯槁。

《灵枢·五色》认为：五色分属五脏，其对应关系是“青为肝，赤为心，白为肺，黄为脾，黑为肾”；另外以五色反映疾病的不同性质，即“青黑为痛，黄赤为热，白为寒”。

司外揣内----“从外知内”

面红

面色发红一般多见于热证。

面色通红的，一般属实热证；午后面部潮红，一般属阴虚证；重病患者面色苍白，偶尔泛红，就像涂的腮红一样，往往是病重的表现，需要特别注意。

例如：患者因为感冒而面色通红的，无明显怕冷表现，一般是因为外感风热，邪热亢盛引起血行加速，面部血管扩张，气血充盈所导致，或者是外感风寒后久而化热导致，不过不必太担心，退烧之后就好了；有高血压病的患者也会经常出现面红，不要当成是夸您呀，记得勤测血压按时吃降压药；还有，有的人脸颊部出现蝴蝶样的红斑，要当心红斑狼疮，建议去医院就诊；当然面红也见于正常人，有些人平素容易面色发红，容易上火，但无其他疾病的，可能是与自身体质有关，属阳热体质，或阴虚体质，平时应该注意饮食清淡。

面黄

面色发黄一般见于脾虚或者湿证。

例如：临床常遇到一些病人面色萎黄，也就是黄而没有光泽，多是因为脾胃气虚，气血不足，面部失去濡养，故面色淡黄而无光泽，可见于亚健康的人，也可见于脾胃疾病的患者，还可见于其他慢性消耗性疾病得患者，如慢性肾脏病、肝病，肿瘤等疾病的患者，由于久病体虚，气血生化不足而导致；还有一些患者面黄虚浮，也就是又黄又肿，这种人一般是因为脾虚有湿，脾胃功能差，脾运不健，水湿内停导致，平时饮食需要注意，不能过时肥甘厚味，可以喝些薏米赤小豆粥，莲子芡实粥之类的；除了以上两种，还要当心不但面色发黄，而且还全身发黄的人，这种一般见于黄疸的病人，出现这种情况的一定要及时去医院。

面白

面色发白一般属于虚证（包括血虚、气虚、阳虚）、寒证。

病人面色发白，多是由于气虚血少或者阳虚怕冷导致。

例如：临床上常会遇到面色㿠白的病人，多是由于阳虚导致，常有怕冷的表现；面色㿠白又肿的病人，一般是阳虚又有水湿的病人，可见于肾病综合征的患者；面色淡白没有光泽的患者，多是由于血亏，可见于月经过多的女性及肝血不足，肝脾两亏的患者；还有，有的前来就诊病人面色苍白，多属于病情较重的患者，需要多加注意。

面青

面青一般多属于寒证、气滞、血瘀、疼痛等。

例如：先天性心脏病，肺源性心脏病，心力衰竭等疾病都可出现面色青紫。小孩子发高烧，面部出现青紫，特别是鼻梁骨与两眉之间，这是可能惊风的预兆。另外鼻翼灰青，觉得捂着胃口那块儿会舒服点，可考虑胃寒，注意不要贪凉哦。

面黑

面色发黑一般属肾虚、寒证、水饮、血瘀。

中医讲黑色属肾，故病人面色发黑，多是因为肾虚。

例如：临床上遇到面色黑暗或黧黑者，多是由于肾阳虚；面色发黑又干者，多属肾阴虚；还可遇到一些病人眼眶周围发黑，多是因为肾虚水泛或寒湿带下导致；若面色黧黑，肌肤粗糙，多是由于血瘀日久导致；最后还需注意，若正常人突然出现面色发黑，还需谨慎，小心肾脏出问题，若本来就患有肾病，突然出现面色发黑的则需及时化验，当心病情加重。

颜面五色望诊只是辅助诊病的手段，不能以偏概全。临床上我们还要根据其他症状体征以及化验检查等对病情做一个整体的分析得出结论。

在此提醒广大患者不要强行对号入座呦，具体还是要听医生的建议，保持心情愉悦，希望大家身体越来越好！！

编辑：刘蓉 王泽华

审核：王耀光主任

2018-03-09

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