最新消息丨武汉新型肺炎不排除有限人传人可能

导语：武汉不明原因肺炎病毒有何新进展？

尚未发现明确的人传人证据，不能排除有限人传人的可能，但持续人传人的风险较低。

新闻一

日本NHK网站于1月16日报道，一名前往武汉后回国的男子被确诊为感染了新型冠状病毒。这是首例在日本发现的感染病例。

新闻二

世界卫生组织（以下简称世卫组织）于1月13日表示，一名从中国武汉前往泰国旅游的游客1月8日在泰国被确诊为感染了新型冠状病毒，并于当天被送往泰国的医院接受治疗。这也是首例在中国以外地区发现的感染病例。世界卫生组织称并不感到意外，但可能触发紧急专家委员会讨论。

《曼谷邮报》报道，泰国卫生部门报告称，来自中国武汉的这名患者已被证实感染新型冠状病毒。这名患者为女性，61岁。1月8日搭乘飞机抵达素万那普国际机场，在机场检测出发烧和疑似肺炎症状后被送往医院，目前正在暖武里府的传染病研究所接受治疗。

机上与该患者接触过的16人接受了相应检查，并已隔离，没有发现病毒迹象。

该名患者也是继武汉不明原因肺炎事件后，首例出现在境外的已明确感染新型冠状病毒患者。在此之前，已有某些国家或地区有报告出现“不明原因肺炎“疑似病例。

针对这一情况，1月15日凌晨，武汉市卫生健康委在其官方网站发布《新型冠状病毒感染的肺炎疫情知识问答》。

问答全文

01

近期，一名武汉游客在泰国被诊断为新型冠状病毒感染的肺炎患者，请介绍有关情况。

2020年1月13日，泰国报道1例来自武汉的新型冠状病毒感染的肺炎病例。我市高度重视，及时进行调查。该患者为我市市民，现在泰国接受治疗，病情稳定。同时，卫生健康部门对查找到的该患者的全部密切接触者进行医学观察，目前无异常表现。

02

目前，为尽早发现新型冠状病毒感染的肺炎病例，我市采取了哪些措施？

本次疫情发生后，我市迅速在全市所有医疗机构开展相关病例筛查，截至目前，专家组综合患者临床表现、流行病学史和实验室检测等结果，确定新型冠状病毒感染的肺炎病例41例。近日，我市进一步加强了病例监测和搜索工作，一方面继续做好不明原因肺炎监测，另一方面在我市各级各类医疗机构开展病例搜索，以便早期发现病例。

03

截至目前，有没有发现人传人的情况？

现有的调查结果表明，尚未发现明确的人传人证据，不能排除有限人传人的可能，但持续人传人的风险较低。目前，正结合临床和流行病学资料开展进一步研究。

04

是否发现家庭聚集性病例存在？

目前确诊的41例病例中，发现一起为家庭聚集性，夫妻两人发病，丈夫先发病，为华南海鲜批发市场从业人员，妻子否认有华南海鲜批发市场暴露史。

05

什么是密切接触者？为什么要对密切接触者医学观察14天？如果密切接触者在观察期间发病，如何进行排查和诊治？

目前，本次疫情所定义的密切接触者是指：与患者共同生活、同室工作学习、同室居住的人员，在诊治病例时未采取有效防护措施的医护人员、照料人员，未采取有效防护措施的实验室检测人员，同病房的其他患者或陪护人员，与患者乘坐同一交通工具并有近距离接触人员，由疾病控制专业人员判定的其他接触情形。

参考其他冠状病毒所致疾病潜伏期、此次新型冠状病毒病例相关信息和当前防控实际，将密切接触者医学观察期定为14天，并对密切接触者进行居家医学观察。在观察期内，一旦发现密切接触者出现发热、咳嗽等异常临床表现，会及时将密切接触者送至指定医疗机构进行排查、诊治等。

06

当前已发现的疫情特点有哪些?疫情发展趋势如何？

在确诊的41例病例中，男性为主，中老年发病人数较多。病例早期以发热和咳嗽症状为主，早期可表现为持续性轻症，年龄较大或有基础性疾病患者，易进展为重症。

现有病原学研究和流行病学调查的初步结果显示，大多数病例与华南海鲜批发市场暴露相关，少数病例否认有华南海鲜批发市场暴露史，个别病例曾接触过类似病例。目前未发现社区传播。

07

关闭华南海鲜批发市场后，在市场内是否有什么发现？其他市场采取了什么措施？

在华南海鲜批发市场休市后，我市加强对市场环境卫生学的处置，对市场进行了消毒卫生处置，开展垃圾清理、消毒工作。为加强溯源工作，在市场内采集环境标本进行检测。目前，检测结果发现部分样本新型冠状病毒阳性。同时，对其他市场也进行了初步调查，尚未发现与感染来源有关的线索。

何谓有限人传人？

“有限的人传人”是相对持续有效的人传人而言，绝大多数情况只发生两代病人，很少或是几乎不会发生三代以上病人出现。这种人传人是非常偶然发生的，多半和家庭的易感相关，患者往往是亲子关系，有遗传易感性，有血亲关系。这种情况一般不会出现多代传染，而且一般不会出现一个人传染多个二代病例。

世界卫生组织命名新病毒：2019-nCoV

1月12日，世界卫生组织（WHO）在其官方推特发表声明，收到中国疾控部门的基因谱数据，并将此次检出之病毒命名为2019-nCoV（2019新型冠状病毒）。

新型冠状病毒(2019-nCoV)的基因序列使各国能够开发特定的诊断工具，快速识别并治疗感染者，确保更好的治疗结果和病毒控制。

世界卫生组织（以下简称世卫组织）于1月13日表示，一名从中国武汉前往泰国旅游的游客1月8日在泰国被确诊为感染了新型冠状病毒，并于当天被送往泰国的医院接受治疗。这也是首例在中国以外地区发现的感染病例。

据1月12日世界卫生组织官微报道，中国与世卫组织分享新型冠状病毒(2019-nCoV)全基因组序列。同时，中国将序列提交给GISAID平台，以便公共卫生机构、实验室和研究人员能够访问。

GISAID网站介绍称新型冠状病毒与蝙蝠中发现的某些冠状病毒相似，但有别与此前发现的SARS\MERS冠状病毒。

据《大公报》消息，香港大学李嘉诚医学院微生物学系传染病学讲座教授袁国勇称，内地医生及科学家此次在短时间内已完成基因图谱及排序，“难能可贵”。袁国勇称，按照过往经验推断，新病毒与沙士以及中东呼吸综合症的冠状病毒同类，很大可能由蝙蝠传予某种野生动物，再於野味市场传染给人类，治疗沙士的蛋白酶抑制剂及干扰素应可抑制病毒。

2020年1月13-14日，针对近期肺炎疫情，港澳台专家组已赴武汉考察。在武汉期间，专家组对疫情防控与应对处置、医疗诊治、病原检测等进行了全面考察，与参与此次疫情防控和患者诊治的国家、省、市级专家进行面对面交流，咨询了解了防治相关信息，并实地参观疾控机构的实验室和收治病例的医疗机构。

整体而言，此次涉及武汉肺炎的冠状病毒，都是类似蝙蝠类SARS病毒，但仍是一个新型、类似SARS的冠状病毒。

蝙蝠是一类很特别的动物，它们是哺乳动物，却会飞，也是唯一会飞的哺乳动物。蝙蝠的免疫系统异常强大，携带多种病毒，本身却不会发病。而且，许多人类爆发的严重传染病是由蝙蝠传播而来。

《中国科学报》近期专访了中国科学院院士、中国科学院生物物理研究所研究员饶子和表示，此前发现的SARS冠状病毒、MERS冠状病毒在自然界的天然宿主就是蝙蝠，虽然MERS冠状病毒疫情是由骆驼传播导致。

世卫组织表示，已启动世卫组织内部三级沟通机制（国家、地区、总部），继续与中国卫生部门紧密沟通，鉴于目前情况，世卫组织总干事谭德塞博士（Tedros Adhanom Ghebreyesus）将进一步咨询紧急专家委员会意见，并可能将于近期召开紧急委员会会议对疫情进行评估，但目前仍然不建议对中国实施任何旅行或贸易限制。

预防冠状病毒感染，保护自己

世卫组织中国代表处在其官方微博提醒：

春节期间计划出行？记得采用以下措施，保护自己。

1）保持手卫生

2）咳嗽或打喷嚏时捂住口鼻

3）将肉蛋彻底做熟

4）避免与呼吸道患者密切接触

5）避免近距离接触野动物或活牲畜

6）不要随地吐痰

武汉卫生健康委同时提醒，目前正处于冬春季传染病高发季节，应注意保持室内空气流通，尽量避免到封闭、空气不流通的公众场合和人群集中地方，必要时可佩戴口罩。如有发热、呼吸道感染症状，特别是持续发热不退，要及时到医疗机构就诊。

冠状病毒具有高传染性，对所有人，尤其是幼儿、老人、肥胖、孕妇、有基础疾病的这类易感人群来说依然具有较大感染风险。加上春节临近，伴随大量人员流动，或增加疾病防控难度。对此，我们依然不能掉以轻心。所有已经采取的防控措施仍然要继续严格执行，甚至要加强，全力预防可能发生的大流行风险。

来源：医学界，华医网，iNature，疫苗圈。