【新增基本公卫规范】鼠疫防治项目管理工作规范（五）

2019年9月，卫健委将国家基本公共卫生服务项目和新划入的原重大公共卫生和计划生育项目中的妇幼卫生、老年健康服务、医养结合、卫生应急、孕前检查等内容合并为基本公共卫生服务。新划入的基本公共卫生服务相关工作共包括19项工作。其中，地方病防治、职业病防治和重大疾病及危害因素监测等3项工作为每年确保完成的工作，其余16项工作由各省份结合本地实际实施。相关工作不限于基层医疗卫生机构开展。

我们将陆续推出19项新增基本公卫项目服务规范，供大家学习！今天推出的是《鼠疫防治项目管理工作规范》

一、项目目标

以西部旱獭、西南家鼠及华北沙鼠疫源地为重点，切实加强鼠疫防控应急工作。加强动物间鼠疫疫情监测，适度扩大监测覆盖范围；加大疫区处理力度，遏制疫源地面积扩大趋势；逐步提高鼠疫防控工作网络化管理水平；加快推广鼠疫快速诊断方法，保障生物安全；继续开展群众健康教育和医务人员鼠疫防控技能演练，减少动物疫情波及人间风险，防范人间鼠疫流行。

二、项目对象和范围

项目涵盖24个省（区、市）和新疆生产建设兵团，包括内蒙古、河北、甘肃、青海、新疆、西藏、四川、云南、广西、贵州、陕西、宁夏、江西、辽宁、吉林、黑龙江、广东、福建、浙江等19个疫源省（区），北京、山西、湖南、海南、重庆等5个监测省（市）和动物疫情出现变化的新疆生产建设兵团；共434个疾病控制（鼠疫防控）专业机构，296个动物鼠疫疫源县为重点。

三、项目内容

（一）动物及人间鼠疫疫情监测。详见《重大疾病与健康危害因素监测工作规范》。

（二）国家级鼠疫监测点监测。详见《重大疾病与健康危害因素监测工作规范》。

（三）鼠疫快速检测试剂推广应用及试剂储备。详见《重大疾病与健康危害因素监测工作规范》。

（四）野外监测实验室。详见《重大疾病与健康危害因素监测工作规范》。

（五）动物疫情监测用流动监测站。详见《重大疾病与健康危害因素监测工作规范》。

（六）疫区处理。以内蒙古、青海、西藏、甘肃、新疆、云南等动物鼠疫疫情较为严重的省份为重点，在省级建立疫区处理应急物资储备，在鼠疫疫区采取灭鼠（獭）、灭蚤等处理措施，降低鼠（獭）密度和蚤指数，有效降低人间鼠疫发生的风险。

（七）鼠疫防控人员演练培训。项目省份要对鼠疫防控专业人员和重点地区医务人员开展鼠疫防控技能演练和知识轮训，并对效果进行考核。

（八）健康教育。鼠防知识宣传教育是做好鼠疫防控工作的重要环节，是提高人民群众鼠疫防控意识的有效途径。各有关项目省份要加大宣传教育力度，扩大覆盖地区和人群，采取多种宣传方式，向社会公众传播“三不三报”等相关鼠防知识。

（九）鼠疫监测专报网络维护。详见《重大疾病与健康危害因素监测工作规范》。

（十）实验室经费。详见《重大疾病与健康危害因素监测工作规范》。

   （十一）国家菌种保藏中心和演练基地运行。保障青海、吉林和云南3个国家菌种保藏中心和河北演练基地、吉林鼠布基地工作正常运行。

四、项目组织实施

各级卫生健康行政部门负责本项目的规划、指导、实施与督导检查，确保项目资金和设备及时划拨到项目执行单位。

中国疾病预防控制中心负责提出全国鼠疫监测计划、方案，监测和疫情等资料汇总、分析、上报和反馈；组织鼠疫监测新技术、新方法的推广和应用；承担全国鼠疫防控和监测相关工作的技术指导，组织实施国家级鼠疫监测点的技术管理工作；为拟定鼠疫防控监测相关的法律、法规、标准、技术规范和规划提供科学依据；承担全国鼠疫防控监测专业技术骨干及培训师资的相关培训工作。

相关省份省级疾病预防控制机构（鼠疫防控机构）负责提出本省（区、市）鼠疫监测计划、方案，负责监测和疫情等资料的汇总、分析、上报和反馈；承担对地（市、州、盟）及县（市、旗）鼠疫监测工作的技术指导。

相关省份市（地）级和县（市）级疾病预防控制机构（鼠疫防控机构）在上级疾病预防控制机构的指导下，负责具体承担本辖区的鼠疫监测工作及其它项目活动。

五、项目考核指标

（一）预期产出。

1.有效开展人间鼠疫监测。严格执行疫情报告制度，高危人群的血清学检测，医疗机构设发热门诊，实行“首诊医生责任制”；对高危人群（包括旱獭捕捉及收购人员，进入动物鼠疫流行区的外来人员及施工人员）实施主动监测。

2.有效开展动物间鼠疫监测。通过提高流动监测能力，增加检测设备，扩大疫源检索面积，对动物间鼠疫主动开展宿主动物监测、媒介监测、病原及血清学监测等，及时发现动物疫情，及时有效处置动物疫情。

3.保障鼠疫防治机构的信息化能力。完善《鼠疫防治管理信息系统》，更新必要的信息管理设备，完善鼠疫防控信息数据库，及时对鼠疫相关信息进行分析，提高疫情预测预警能力；同时完善鼠疫信息管理考评制度。

（二）预期效果。

1.100%及时发现人间鼠疫疫情。

    2.100%及时发现动物疫情并有效处置。

六、项目考核与评估

国家卫生健康委将组织国家级工作组于2019年底前对全国鼠疫防控重点省份进行调研。各省级卫生健康行政部门要认真组织对辖区内地市级、县级的鼠疫防控工作进行监督指导，对鼠疫防控措施落实情况、计划执行进度和资金使用情况进行自查和评估，同时根据实际情况适时调整项目方案，保质保量完成计划工作内容，并对计划执行情况认真总结和评估，形成书面报告。