2020年健康扶贫44问,基层随访、下乡干货整理!(附:宣传视频)
健康扶贫政策 “五个应知”
01
知道“贫困人口基本医疗有保障”
主要是指贫困人口全部纳入基本医疗保险、大病保险和医疗救助等制度保障范围,常见病、慢性病和地方病能够在县乡村三级医疗机构及时诊治,得了大病、重病后基本生活仍然有保障。
02
知道“健康扶贫三个一批 ”
大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批。
03
知道 “门诊慢特病”
符合规定的门诊慢性特殊疾病纳入城乡居民基本医疗保险门诊慢特病管理。对病情较稳定、依从性较好的签约慢性病患者,可由签约医生根据上级医院医嘱开具延伸处方和长处方。
04
知道“大病集中救治”
2020年,农村贫困人口大病专项救治病种数量增加到30种,患有国家规定的大病病种的贫困人口,按照“四定两加强”,即定临床路径、定救治医院、定单病种费用,定报销比例,加强救治管理,加强责任落实。
05
知道“先看病后付费”
建档立卡贫困人口按照分级诊疗规定在县域内定点医疗机构就诊实行“先诊疗后付费”,其中,有超出医保政策报销限额、不按分级诊疗规定就医、有逃费记录、意外伤害、自愿使用目录外药品和诊疗项目等情形的,不享受“先诊疗后付费”。
健康扶贫慢病知识宣传标语
1.健康体重,健康血压;
2.保持健康生活方式,控制高血压;
3.控制高血压,保护心脑肾;
4.每人每天5克盐,控制血压保健康;
5.控制高血压,享受健康生活;
6.高血压是心脑血管疾病死亡的最大危险因素;
7.35岁以上定期测血压、血糖,发现血压血糖异常赶快找医生;
8. 肚子大,血糖高,控制腰围很重要;
9. 高血压糖尿病患者应该定期测血压、测血糖,保持血压血糖平稳很重要;
10. 少吃油盐多运动,控制血压不是梦;
11. 怀疑患了高血压,赶快找村医;
12. 得了高血压,村医喊您定期来免费测血压;
13. 基层医生为高血压、糖尿病患者提供健康管理服务,是高血压、糖尿病患者的基本权利;
14.基层医生应每年为高血压糖尿病患者提供一次全面的健康体检服务;
15. 长期规律服用降压降糖药,才能保持血压血糖平稳;
16. 门诊降压降糖药也可以报销啦,您知道吗?
17.糖尿病患者必须控制饮食,才能保持病情平稳。
健康扶贫政策知识问答
1.问:健康扶贫对村卫生室用房有哪些要求?
20.问:怎样算是合格村医?
答:一是有执业资格(执业医师、执业助理医师、乡村全科执业助理医师、乡村医生);二是能开展基本诊疗;三是能承担基本公共卫生服务;四是会办理医保结算手续;五是进行全天候服务。
21.问:如何取得合格村医资格?
答:取得医学及医学相关专业中专以上学历人员,通过全省乡村医生执业资格考试,或参加执业医师、执业助理医师、乡村全科执业助理医师资格考试。
22.问:村医的职责是什么?
答:承担国家基本公共卫生服务和一般常见病、多发病的初级诊治,能对常见急症做出初步诊断与早期抢救,并及时转诊;能早期发现大病并及时转诊;为群众提供巡诊、出诊等服务;能合理运用中医(民族医)药适宜技术治疗常见病;会开展家庭医生签约服务,及时签订服务协议、履行签约内容等;会建立药品购销台账;能及时报告疫情。
23.问:没有合格村医的村卫生室怎么办?
答:根据《关于做好贫困县合格村医配备工作的通知》(甘卫基层函〔2019〕257号)要求,采取“四个一批”措施配备合格村医,即培训考试选拨一批、面向社会招聘一批、乡镇卫生院派驻一批、县域内调剂补充一批。乡镇卫生院要按照“六不算”(没有执业资格的不算,原单位不脱岗的不算,不开展诊疗服务的不算,不承担基本公共卫生服务的不算,不会办理医保结算手续的不算,不全天候服务的不算)的标准派驻具有执业资格的人员到村卫生室承担村医工作。派驻人员可以轮换,但原则上要至少服务满1年,在晋升职称时优先考虑。
24.问:村卫生室的基本医疗设备有哪些?
答:诊查床、听诊器、体温计、血压计、出诊箱、药品柜、资料柜、健康宣传板等8项基本医疗设备。
25.问:村卫生室配备的常用药品有多少种,村卫生室过期药品如何处理?
答:村卫生室配备的常用药品至少达到80种以上。由乡镇卫生院统一规范村卫生室药房建设、药事管理,加大短缺药品信息监测力度,定期集中清理处置过期失效药品,保证群众用药安全。
26.问:卫生室一般诊疗费怎么执行?
答:一般诊疗费按照西医一次5元,中医一次6元执行。
27.问:乡镇卫生院中医科如何设置?
答:中医科作为乡镇卫生院一级临床科室独立设置,无床型卫生院须设立1个以上中医诊室;有床型卫生院和中心卫生院须设立1个以上中医诊室和1个以上中医康复治疗室,并设置中药房,配置包括国家基本药物目录规定品种在内的中成药和中药饮片。每个中医诊室至少配备2名中医类别医师,每个中医康复治疗室至少配备1名中医类别医师。负责中药房的药剂人员应当为具有中专以上学历的中药人员,或具有丰富中药饮片鉴别经验的中药人员。乡镇卫生院中医科应设置针灸器具、火罐、电针仪、艾灸仪、智能通络治疗仪、颈腰椎牵引设备、中药熏蒸设备、TDP神灯、中药雾化吸入等中医设备。中医康复治疗室还应配备针灸治疗床、推拿治疗床等设备。中药房须配备中药饮片柜(药斗)、药架(药品柜)、调剂台、药戥、电子秤、小型粉碎机、小型切片机、小型炒药机、消毒锅、标准筛、煎药机、包装机、冷藏柜。
28.问:基层医疗卫生机构承担的12项国家基本公共卫生服务项目主要包括哪些?
答:基层医疗卫生机构承担的12项国家基本公共卫生服务项目为:城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0~6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理(高血压、糖尿病)、严重精神障碍患者健康管理、肺结核患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务、中医药健康管理、卫生计生监督协管服务规范。
29.问:贫困人口签约服务内容有哪些?
答:我省家庭医生签约服务重点围绕基本医疗、公共卫生、健康管理、健康教育、用药指导、长期处方等10个方面内容实施开展,贫困人口签约服务应在此基础上更加注重个性化和针对性,做实“一人一策”签约管理。
30.问:签约协议基本要求有哪些?
答:家庭医生签约协议内容必须真实完整、签字生效,并一式两份由签约双方各自保管。签约团队应在服务期满前30天内开展续签工作。
31.问:贫困人口签约服务重点存档资料有哪些?
答:村卫生室必须要有辖区贫困人口“一人一策”健康帮扶管理卡及签约协议,乡镇卫生院必须要有“一人一策”健康帮扶管理台帐。
32.问:贫困人口签约服务信息系统数据管理要求?
答:签约团队必须及时完成“健康甘肃管理版”手机APP“建档立卡人群(2020)”、“脱贫不脱政策(2020)”两个模块人员基础信息,及帮扶记录、管理台账等各项工作数据的更新录入,切实做到系统数据动态化维护管理。
33.问:中医医院二级评审有什么要求?
答:《二级中医医院评审标准(2018年版)》主要有三部分内容,第一部分是中医药服务功能,核心要求是中医类别执业医师占执业医师总数的比例≥60%;或中医类别执业医师占执业医师总数的比例未达到60%,但比上年度增长超过了5个百分点。医院和临床科室命名符合国家中医药管理局《关于规范中医医院与临床科室名称的通知》(国中医药发〔2008〕12号)等有关规定。临床科室(麻醉科除外)制定至少2个以上常见病及中医优势病种中医诊疗方案。非药物中医技术诊疗人次数占门诊总人次数比例≥10%。门诊处方中,中药处方(饮片、中成药、院内制剂)处方数占门诊总处方数比例≥60%。中药饮片处方数占门诊总处方数比例≥30%;或比例≤10%,但较上年度增长超过7个百分点;或10%<比例≤20%,但较上年度增长超过了5个百分点;或20%<比例<30%,但较上年度增长了3个百分点。重点专科制定本专科优势病种和常见病种中医诊疗方案,在临床中得到应用。建立中药饮片采购制度,采购程序符合相关规定,中药饮片质量合格。有中药饮片处方点评工作制度,开展中药饮片处方点评工作。科室开展中医护理技术项目数符合要求,所抽查的2个科室中,每个科室开展中医护理技术项数≥4项。门诊走廊、候诊区和住院部走廊宣传中医药知识,使用中医病名和中医术语,并与所在科室的中医药特色相结合。中药候药区宣传中医药相关知识。治未病科功能定位准确,为医院的一级科室。第二部分是综合服务功能,核心要求是医院编制及实有床位数均≥80张,科室设置、每床建筑面积、人员配备和设备、设施符合《二级中医医院基本标准》。在诊疗活动中,严格执行“查对制度”,建立手术安全核查管理制度与工作流程。药事管理组织下设抗菌药物管理小组,人员结构合理、职责明确。对医务人员进行抗菌药物合理应用培训及考核。医院有优质护理服务实施方案,有保障制度和措施及考评激励机制,并落实到位。由具备资质的卫生专业技术人员为患者提供诊疗服务。急救、生命支持系统仪器设备始终保持在待用状态。第三部分是党的建设,核心要求是加强党的领导、基层党的建设和反腐倡廉建设。
34.问:什么是健康扶贫“三个一批”?
答:“大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批”。
35.问:县级妇幼保健机构设立的要求是什么?
答:根据省政府办公厅《关于妇幼健康服务的意见》(甘政办发﹝2016﹞173号)要求:建立分级分工合理、服务流程科学、服务内容丰富的妇幼健康服务体系,到2020年,省、市、县三级均有1所政府举办的、标准化的妇幼健康服务机构。不得以租赁、合作、组建医疗集团等形式改变其独立法人资格和所有权性质。
36.问:妇幼健康项目主要有哪些?
答:妇幼健康项目主要有农村妇女“两癌”(宫颈癌、乳腺癌)筛查、贫困地区儿童营养改善、新生儿疾病筛查和出生缺陷综合防治,妇幼健康项目不需要群众申请,由相关机构组织落实。
37.问:农村妇女“两癌”检查项目是什么?
答:乳腺癌和宫颈癌作为危害中国妇女健康的重大疾病之一,患病率逐年上升,且有年轻化的趋势,严重影响着广大妇女的身体健康和生命安全。为提高妇女“两癌”的早诊早治率,降低死亡率,省政府将农村妇女“两癌”检查项目列为省政府为民办实事,从2018年开始,以3年为一个周期,为全省农村户籍、自愿参加并能接受检查的35—64岁妇女进行1次宫颈癌、乳腺癌免费检查。对初筛结果为为异常或可疑的患者,进行进一步确诊和治疗,使农村妇女常见多发疾病得到及时治疗和康复,逐步提高农村妇女的自我保健意识和健康水平。
38.问:在改善贫困地区儿童营养和健康方面国家和省上有什么政策?
答:从2018年开始,我省在全省58个国家集中连片贫困县和国家扶贫开发重点县实施贫困地区儿童营养改善项目,为项目地区农村6-24月龄婴幼儿每天免费补充1包辅食营养补充品(简称营养包),优先发放人群为建档立卡家庭婴幼儿和低保家庭婴幼儿。营养包中含有孩子成长必需的优质蛋白、维生素和矿物质等多种营养物质,对孩子的大脑和体格生长发育都非常重要。服用营养包期间由村医提供儿童营养和科学喂养知识咨询、发放等服务,并随时解答儿童家长及监护人在喂养过程中可能存在的问题。通过项目实施,改善贫困地区儿童营养和健康状况,促进儿童生长发育。
39.问:什么是新生儿疾病筛查?
答:新生儿疾病筛查是新生儿期对严重危害新生儿健康的先天性、遗传性疾病进行专项检查,提高早期诊断和治疗的母婴保健技术,是减少出生缺陷,提高出生人口素质的一项重要举措。目前,我省常规开展的新生儿疾病筛查项目有:先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症和先天性听力障碍筛查。筛查费用纳入城乡居民基本医疗保险报销范围(原新农合)。先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症可导致孩子智力低下,新生儿听力障碍若不能及时发现,可导致言语和语言功能障碍,社会适应能力低下,行为问题和学习困难。因此,要早期做好新生儿疾病筛查,尽早发现有异常的孩子,及时进行诊治和康复。新生儿遗传代谢病筛查工作由助产机构负责采血、各筛查中心负责实验室检测;听力筛查工作由助产机构或县级妇幼保健机构进行初筛或复筛。筛查时一旦接到可疑阳性通知,家长应带孩子到省新筛中心(设在省妇幼保健院)和省听力障碍诊疗中心(设在兰大二院)进行进一步诊断。
40.问:出生缺陷综合防治有哪些内容?
答:出生缺陷综合防治是国家免费开展的预防先天性心脏病、唐氏综合征、耳聋、神经管缺陷、地中海贫血等严重出生缺陷防治项目,主要提供孕前优生健康检查,孕前和孕早期农村妇女叶酸(可到乡镇计划生育服务机构领取)和出生缺陷防治健康知识培训等,有效控制出生缺陷发生。
41.问:如何享受“先看病后付费”服务?
答:建档立卡贫困人口按照分级诊疗规定在县域内定点医疗机构就诊实行“先诊疗后付费”,其中,有超出医保政策报销限额、不按分级诊疗规定就医、有逃费记录、意外伤害、自愿使用目录外药品和诊疗项目等情形的,不享受“先诊疗后付费”。
42.问:什么是“门诊慢特病”?
答:符合《甘肃省城乡居民基本医疗保险门诊慢性特殊疾病病种》(甘医改办发〔2017〕8号)规定的4大类45种门诊慢性特殊疾病纳入城乡居民基本医疗保险门诊慢特病管理。对病情较稳定、依从性较好的签约慢性病患者,可由签约医生根据上级医院医嘱开具延伸处方和长处方,一次性可开具最长2个月的配药量。
43.问:什么是全科医生?如何取得全科医生资格?
答:全科医生是指执业范围注册或加注为全科医学的执业(助理)医师。全科医生培养主要为以下三个途径:一是全科医生转岗培训。培训的对象主要是乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站等基层医疗机构从事临床一线工作的执业医师、执业助理医师,可扩大到县级以上医疗机构专科医师。培训的主要方式是按照《全科医生转岗培训大纲》脱产培训一年。培训考核合格后由省卫生健康委颁发《基层医疗机构全科医生岗位培训合格证书》。二是全科医学专业住院医师规范化培训。培训的对象是已从事或拟从事基层社区卫生服务工作的临床医学、中医学专业本科毕业生;培训周期一般是三年。培训由国家认定的住院医师规范化培训基地和基层实践基地分别承担。培训主要方式是脱产的培训。培训期间必须取得执业医师资格,培训结束后参加全国住院医师规范化培训结业考核,考核合格颁发国家卫生健康委统一制式的《住院医师规范化培训合格证》。三是助理全科医生培训。培训的对象是已从事或拟从事基层社区卫生服务工作的临床医学、中医学专业专科毕业生;培训周期一般是二年。培训由国家认定的助理全科医生培训基地和基层实践基地分别承担。培训期间必须取得助理执业医师资格,培训结束后参加全国统一结业考核,考核合格颁发国家卫生健康委统一制式的《助理全科医生培训合格证》。
44.问:如何提升贫困人口基本医疗保障能力?
答:一是实施县医院能力建设,改造和完善基础设施、配备基本设备,强化对口帮扶,推进远程医疗。二是实施“县乡一体、乡村一体”机制建设,实行“县聘县管乡用”、“乡聘村用”以及从卫生院选派医生开展巡诊或派驻等灵活方式,解决乡村两级机构缺乏合格医务人员的问题。三是实施乡村医疗卫生机构标准化建设,全面完成乡镇卫生院和村卫生室基础设施建设,根据业务需要合理配置医疗设备。
贫困人口看病就医五个牢记(来源:腾讯视频)
1、收藏!史上最应该知道的公卫常识(汇总篇)+国家基本公共卫生服务规范(第3版)视频、课件
2、【文末有福利】十四项国家基本公共卫生服务项目,请您收悉!(附国家宣传海报+宣传视频)
3、【收藏这一篇就够了】三十三项基本公共卫生服务项目+公卫必知155问
6、【收藏】完整版《国家基层糖尿病防治管理手册(2019)》
8、【收藏】(文末有福利)基本公共卫生服务项目测试试题库汇总
12、防疫权威读物来了!这份指南请认真阅读(文末有下载方法!)
13、关于新型冠状病毒肺炎宣传画、宣传标语、宣传视频、防治手册,你需要的全在这!(附:下载方法)
14、【收藏】新型冠状病毒肺炎防治手册、宣传视频,你需要的全在这!(文末有福利)
15、【收藏|公卫200问】国家基本公共卫生服务是啥?和你我息息相关(完整版)
16、【收藏完整版】13集精神卫生系列科普动画来啦,请收藏!(附:视频下载方法)