【健康教育处方】内分泌系统常见疾病——甲状腺功能亢进症

疾 病 概 要

       甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是指甲状腺功能增高、分泌激素增多所致的一组常见的内分泌病，根据不同病因可以分为五类。其中以弥漫性甲状腺肿伴甲亢最为常见，典型病例有怕热、多汗、激动、食欲亢进而体重反而减轻、静息时心率过速、突眼症、甲状腺肿大且可闻及血管杂音和触到震颤等特征。

治 疗 原 则

    1.治疗原则采用抗甲状腺药物，放射碘治疗和手术治疗。

   2.治疗方针主要对甲亢患者做抗甲状腺亢进治疗。 

    3.一般治疗手术治疗适合甲状腺肿大显著，或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的，或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。 

    4.药物治疗抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类，代表药物分别为甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶。 

    5.手术治疗手术治疗适合甲状腺肿大显著，或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的，或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。 

    6.其他治疗放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者，对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证，不适合有甲状腺眼病的甲亢患者。

健康教育处方

1、适当增加饮食的质和量，以补充过多的消耗。避免饮用酒精类饮料，在用抗甲状腺肿药物的同时，慎用天然致甲状腺肿食物，如卷心菜、花椰菜、橄榄、大头菜等。禁忌含碘食物，如海带、紫菜等。

2、甲亢患者在治疗初期应适当卧床休息，避免过度劳累，避免精神紧张，注意力过度集中，不应从事体力劳动。症状控制后可选择轻工作。注意劳逸结合。

3、保持心情开朗，消除紧张因素，尤其忌急躁、激动。

4、预防感染。甲亢患者由于代谢亢进，出汗较多，加上身体抵抗力下降，容易受凉、感冒及并发各种皮肤感染，故应注意卫生，预防各种感染。

5、患者应穿宽松上衣、避免挤压甲状腺，因甲状腺受挤压后，可促使甲状腺素的分泌，加重病情。

6、保护眼睛。甲亢患者往往合并突眼，严重突眼可并发各种眼部病变，故应注意眼睛休息，戴黑色或茶色眼镜避免强光及各种外来刺激。

7、注意抗甲状腺药物的副作用。主要有白细胞减少，严重时出现粒细胞缺乏症、药疹、肝功能异常等情况。8、一定要按规定，按时服药，切不可随意停药。

9、每日清晨卧床时自测脉搏、血压，据此测算基础代谢率，并定期测量体重，每间隔1-2月应到医院测T3、T4、血象等。如有不良反应，应及时到医院就诊。

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