【卫生健康宣传日】世界老年痴呆日——从容面对，不再回避
第27个宣传日
World Alzheimer's Day 2020
每年的9月21日是“世界老年痴呆日”，今年是第27个。1906年德国神经病理学家阿尔茨海默(Alois Alzheimer)首次报告了一例具有进行性痴呆表现的51岁女性患者，1910年这种病被命名为“阿尔茨海默病”。
什么是老年性痴呆
阿尔茨海默病(老年痴呆症)是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。其疾病早期可表现为以近记忆力减退为主的认知功能下降,晚期可能出现精神和行为上的症状。阿尔茨海默病严重影响患者和家人的生活质量,早期诊断、早期治疗可延缓痴呆的进展,对患者、家庭和整个社会都至关重要。
阿尔茨海默病常见于老年人,是继心血管病、脑血管病和癌症之后,成为老人健康的“第四大杀手”。我国痴呆症患者居世界首位,约占全球总病例数的1/4,而且每年平均有30万新发病例,对我国社会和经济发展构成了巨大的挑战。我国流行病学调查显示,65岁及以上人群痴呆总患病率为5.14%,轻度认知障碍患病率达20.8%;据此推算,我国老年人群约有1000余万痴呆患者,轻度认知障碍患者约2400万人。随着我国人口的老龄化,痴呆症患者人数持续增加,而且目前已不是老年人的“专利”,不断趋于年轻化;四五十岁就被诊断为痴呆的人,数量也在逐年增加。早期识别、早期筛查、早期预防和早期治疗十分重要。
对于这一疾病，让我们从容面对、不再回避，与阿尔茨海默患者和家庭一起，共同对抗困境，保护记忆。
痴呆的病因分为两大类
最常见的是阿尔茨海默病（俗称“老年痴呆症”），其次是路易体痴呆、额颞叶痴呆、帕金森病痴呆、皮质基底节变性等。该类疾病是由于脑内相关部位的神经细胞逐渐变性坏死导致认知能力下降，起病隐匿，缓慢进展，虽无法根治，但可以延缓其发展。
最常见的是血管性痴呆，其次是营养代谢障碍、感染、自身免疫、中毒、正常压力性脑积水等，该类部分疾病病因及早控制，认知功能可以改善。
1.血管性痴呆
2.营养代谢障碍
3.感染
4.自身免疫
5.中毒
6.正常压力性脑积水
……
阿尔兹海默病预防与干预核心信息
早期痴呆的十大信号
（图片来源于网络）
记忆力下降，丢三落四
出门走失，找不到家
计算能力下降，不会算账
判断力下降，是非不分
生活懒散，不讲卫生
认知能力下降，反应迟钝
情绪容易变化，易躁易怒
词不达意，唠叨不停
多疑猜忌，自私自利
兴趣冷漠，不合群
关于痴呆的误区
01
认为痴呆是“正常衰老”，而不是医学问题。
02
痴呆是无法预防的。
03
痴呆症无法治疗，不愿做检查明确病因。
早期发现，早期明确病因，早期诊断和治疗完全有可能预防和控制痴呆的发生发展。专家提醒，应通过规范的“记忆体检”为老人建立“记忆健康档案”，发现问题及早到专科“记忆门诊”就诊，定期随访。
照顾痴呆患者的注意事项
01
帮助他们尽可能完成自己力所能及的事情，如洗漱、吃饭、穿衣等；
患有认知障碍的coco奶奶忘记了家人 图 / 《寻梦环游记》
02
让患者做一些简单的家务有助于增长他们的自尊心和自信心，如玩拼图游戏、听音乐、聊天或侍弄花草，都可以帮助他们提升思维和回忆；
03
控制病人的外出活动，减少走失，为防止意外，可以在病人身上放置一张写有病人姓名、住址和电话号码的卡片，以便病人迷路时路人能将其送回。在晚上，锁上房门也是一种防止病人外出的有效方法；
04
去除容易引起病人摔倒的危险因素，将危险品放置在病人不能拿到的地方，并把电器放置在安全的地方等；
05
调整食谱，少食多餐，确保进餐时间，注意力集中；
06
在看护者的陪同下适当进行患者喜爱的活动。
如何预防老年性痴呆
国际研究证据表明，超过1/3的痴呆病例可以通过干预危险因素的方法得到预防。
首先是生活方式的调整。老年人需要保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律锻炼、健康饮食及充足睡眠；发展自己喜爱的兴趣，保持脑力活动，多阅读、下棋等；积极参加社交活动，多与朋友沟通交流，保持心情舒畅。
其次是身心疾病的管理。老年人要定期监测血压、血糖、血脂及体重，规律到医院体检，获得医生的用药、治疗及康复保健的建议；对于老年抑郁及失眠等常见疾病予以关注。
最后是要定期进行评估。老年人要定期对记忆、情绪等方面进行评估，动态了解自己脑功能变化，防患于未然。
老年痴呆是一种疾病，及时就诊治疗能够有效延缓疾病的发展，改善老人的生活质量。让我们一起关注老年痴呆，关爱老年人群！
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