【国家基层糖尿病防治管理指南】视频解读——基层糖尿病管理基本要求(附:测试试题)
管理基本要求
一、组建糖尿病管理团队
依托家庭医生制度建设,基层医疗卫生机构成立由家庭医生、护士、公共卫生人员等组成的服务团队,发挥团队作用,与二级及以上医疗卫生机构专科医师分工协作,为居民提供糖尿病管理的整合性服务。有条件的基层医疗卫生机构可以配备药师、健康管理师、体育运动指导员、心理咨询师、社(义)工等。团队中的医生应为经国家统一培训合格的医务人员。
二、配置基本设备
(一)社区卫生服务中心、乡镇卫生院
1.必备设备:
便携式血糖仪、血生化分析仪、尿常规分析仪、血压计、身高体重计、测量腰围的软尺、128 Hz音叉、10 g尼龙单丝、叩诊锤、视力表。
2.其他应配备设备:
血常规分析仪、心电图机。
有条件的机构可配备糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c, HbA1c)检测仪、眼底镜、免散瞳眼底照相机,鼓励配备通过信息系统实现数据实时上传的检测设备等。
(二)社区卫生服务站、村卫生室
社区卫生服务站、村卫生室应至少配备便携式血糖仪、血压计、身高体重计及测量腰围的软尺等。
三、保障基本药物
基层医疗卫生机构应配备下述5大类降糖基本药物,即:二甲双胍、胰岛素促泌剂、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类(thiazolidinediones, TZDs)药物、胰岛素。
四、服务要求
根据"国家基本公共卫生服务规范(第三版)""糖尿病分级诊疗服务技术方案"(国卫办医函[2015]1026号)等文件要求,基层医疗卫生机构向居民提供糖尿病健康管理服务。结合家庭医生签约服务制度,为患者提供全方位、连续性、负责式的医疗健康管理服务。与上级医院建立协作机制,实现双向转诊。
视频来源:国家基层糖尿病防治管理办公室
《国家基层糖尿病防治管理指南》测试试题
选择题
1
(单选题)糖尿病确诊方法是:
A.血浆胰岛素水平测定
B.空腹血糖或口服葡萄糖耐量试验
C.糖化血红蛋白测定
D.血浆
C肽水平测定
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B
2
(单选题)以下关于随机血糖的描述,不正确的是:
A.随机血糖是指不考虑上次用餐时间,一天中任意时间的血糖
B.可用来诊断空腹血糖异常或糖耐量异常
C.具有典型糖尿病症状且随机血糖≥11.1 mmol/L可诊断糖尿病
D.也可用来了解患者目前血糖控制情况
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B
3
(多选题)下面关于糖尿病的描述正确的是:
A.胰岛素抵抗或胰岛素分泌缺陷
B.病程久了一定会发生并发症
C.一定有“三多一少”症状D.以高血糖为特征
E.一定超重或肥胖
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AD
4
(多选题)糖尿病初诊时建议对患者进行的体格检查内容包括:
A.身高
B.体重
C.BMI
D.腰围
E.足背动脉搏动
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ABCDE
5
(单选题)请判断下列哪种情况是空腹血糖受损(IFG):
A.空腹血糖5.8mmol/L,OGTT2h血糖7.6mmol/L
B.空腹血糖6.5mmol/L,OGTT2h血糖10.6mmol/L
C.空腹血糖5.6mmol/L,OGTT2h血糖12.2mmol/L
D.空腹血糖6.2mmol/L,OGTT2h血糖7.5mmol/L
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D
6
(单选题)下列哪项是2型糖尿病的基本病理生理改变:
A.葡萄糖耐量减低
B.胰岛素作用下降或/和分泌不足
C.糖皮质激素分泌过多
D.胰高血糖素分泌过多
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B
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