【国家基层糖尿病防治管理指南】视频解读——糖尿病低血糖（附：测试试题）

糖尿病急性并发症的识别与处理

一、低血糖

低血糖的识别：如糖尿病患者出现交感神经兴奋（如心悸、焦虑、出汗等）或中枢神经系统症状（如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷）时应考虑低血糖的可能，及时监测血糖。

诊断标准：糖尿病患者只要血糖水平≤3.9 mmol/L就属低血糖范畴。

处理：血糖≤3.9 mmol/L即需要补充葡萄糖或含糖食物。意识清楚者给予口服15~20 g糖类食品（葡萄糖为佳）；意识障碍者给予50%葡萄糖溶液20~40 ml静脉注射。每15分钟监测血糖1次。如血糖仍≤3.9 mmol/L，再给予15~20 g葡萄糖口服或50%葡萄糖溶液20~40 ml静脉注射；如血糖在3.9 mmol/L以上，但距离下一次就餐时间在1 h以上，给予含淀粉或蛋白质食物；如血糖≤3.0 mmol/L，继续给予50%葡萄糖溶液60 ml静脉注射。如低血糖仍未纠正，给予静脉注射5%或10%葡萄糖溶液，并在监护下及时转诊。低血糖诊治流程详见图3。

▲图3 低血糖诊治流程

糖尿病低血糖视频来源：国家基层糖尿病防治管理办公室

《国家基层糖尿病防治管理指南》测试试题

选择题

1

（单选题）糖尿病患者的降压治疗，首选：

A.ACEI或CCB

B.ACEI或ARB

C.ARB或CCB

D.ARB或β受体阻滞剂

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B

2

（单选题）成年男性2型糖尿病患者每天饮酒的酒精量不超过：

A.10g

B.15g

C.25g

D.35g

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C

3

（多选题）以下关于常用胰岛素作用特点描述正确的是：

A.短效胰岛素起效时间15-60min，峰值2-4h，作用持续时间5-8h

B.中效胰岛素起效时间2.5-3h，峰值5-7h，作用持续时间13-16h

C.长效胰岛素（PZI）起效时间3-4h，峰值8-10h，作用持续时间20h

D.预混胰岛素（HI30R，HI70/30）起效时间30min，峰值2-12h，作用持续时间14-24h

E.预混胰岛素（50R）起效时间30min，峰值2-3h，作用持续时间10-24h

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ABCDE

4

（单选题）胰岛素促泌剂的主要不良反应为：

A.胃肠道反应

B.低血糖和体重增加

C.水肿和体重增加

D.心力衰竭

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B

5

（单选题）吡格列酮、罗格列酮口服降糖药是：

A.胰岛素增敏剂

B.α糖苷酶抑制剂

C.双胍类药物

D.磺脲类药物

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A

6

（单选题）2型糖尿病患者中等强度的体育运动包括：

A.快节奏舞蹈、有氧健身操、慢跑 

B.快走、打太极拳、骑车

C.游泳、骑车上坡、足球

D.打太极拳、骑车、篮球

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B

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