【国家基层糖尿病防治管理指南】视频解读——糖尿病长期随访管理（2）（附：测试试题）
糖尿病长期随访管理
二、健康评估
基层医疗卫生机构应对糖尿病患者进行初诊评估和年度评估，评估主要内容包括疾病行为危险因素、并发症及并存临床情况、体格检查及实验室检查信息等，同时进行针对性健康指导。
糖尿病长期随访管理（2）来源：国家基层糖尿病防治管理办公室
《国家基层糖尿病防治管理指南》测试试题
选择题
1
（多选题）糖尿病慢性并发症导致严重靶器官损害需紧急救治的情况包括：
A.急性心脑血管疾病
B.糖尿病伴肾功能不全（eGFR
C.大量蛋白尿
D.糖尿病视网膜病变导致的严重视力下降
E.糖尿病外周血管病变导致的间歇性跛行
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ABCDE
2
（多选题）以下关于糖尿病伴慢性肾脏损害描述正确的是：
A.随机尿UACR≥30mg/g为尿白蛋白排泄增加
B.在3-6月内重复检查UACR，3次中有2次尿蛋白排泄增加，排除感染等其他因素即可诊断白蛋白尿
C.UACR30-300mg/g称为微量白蛋白尿
D.UACR测定存在较多影响因素，如感染、发热、心衰等，结果分析时应考虑这些因素
E.UACR>300mg/g称为大量白蛋白尿
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ABCDE
3
（单选题）糖尿病伴慢性肾脏损害的主要诊断依据是：
A.血肌酐水平升高
B.UACR增高
C.eGFR下降
D.以上均是
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D
4
（多选题）关于糖尿病肾病，正确的是：
A.通常是根据UACR增高或eGFR下降，同时排除其他慢性肾脏病而做出的诊断
B.糖尿病合并肾脏损害全部是由糖尿病肾病所致
C.糖尿病肾病可累及全肾
D.是一种微血管病变
E.绝大部分微量蛋白尿患者将转变为大量白蛋白尿
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ACD
5
（多选题）需要转诊至上级医院的情况包括：
A.初诊糖尿病，分型不明确
B.妊娠期糖尿病
C.血糖波动大或反复发生低血糖
D.出现严重降糖药物不良反应
E.出现严重并发症
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ABCDE
6
（多选题）下列哪些情况糖尿病患者可转回基层医疗卫生机构：
A.已明确诊断和确定治疗方案且血糖控制比较稳定
B.患者要求转回基层继续治疗
C.糖尿病急性并发症治疗后病情稳定
D.糖尿病慢性并发症已确诊、制定了治疗方案和疗效评估，且病情已得到稳定控制
E.经上级医疗机构医生判定可转回基层继续治疗
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ACDE
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