【疑难解答】健康教育服务规范(上)
服务对象中“辖区内常住居民“指哪些人?
常住人口指实际常住某地半年以上的人口。包括:
①户籍在本辖区,平时也居住在本辖区,
②户籍不在本辖区,但在本辖区居住半年及以上;不包括:户籍在本辖区,但离开本地半年以上。
对于健康教育服务,很多服务内容并不涉及需要确定服务对象是否为户籍居民,是否为在本地居住6个月及以上的非户籍居民。所有人均可以在基层医疗卫生机构取阅健康教育材料、观看健康教育影像材料、听讲座、参加义诊咨询等。
什么是健康素养?
健康素养(Health Literacy)指的是人们获得、处理、理解基本健康信息与服务,从而做出有益于健康的决策的能力。已有研究表明,健康素养低的人,自我报告健康状况差,患者血压、血糖控制不好,采纳健康行为差,医疗费高。我国自2008年开展全民健康素养监测,2015年中国居民健康素养水平为10.25%.(“健康中国2030"规划纲要)提出2030年要提升至30%
与2011年版相比,《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》(以下简称《规范》)中.关于健康教育的重点人群中删除了“农民工",是“农民工”无需列入重点人群吗?
随着我国经济和城市化的发展,大量农村剩余劳动力向城市转移,形成“农民工”群体,《规范》中提出的重点人群删除“农民工”,主要是考虑该群体正在越来越多地融入流入地,成为“新市民”。此外,重点人群主要是突出了有特殊健康要求的群体,农民工的健康需求与一般人群无异,无需将其特殊列出。
关于健康教育印刷材料的种类核定?
《规范》中要求每个基层医疗卫生机构每年提供不少于12种内容的健康教育印制材料,主要考虑材料种类应该尽可能涵盖当地主要健康问题,健康教育材料的内容要和当地健康问题相吻合。基本原则是:如果一套健康教育折页、招贴画(海报)、系列读本,涉及不同的健康问题方面,可以算作不同的种类,如一套折页中涉及不同健康问题,如一个是高血压防控,一个是糖尿病防控,一个是指导戒烟,另一个指导运动,应该算四种,但是,如果一套折页/招贴画,一个是高血压的危害,一个是血压测量,另一个是高血压用药,应该算一种。
此外,不同类型的印刷材料需要区别对待:一种小册子或者一种读本可能涉及多个健康问题,但是只能算一种材料。可能包含多种健康问题的健康处方、传单,应该按照一种材料计算。
如何计算工作指标中印刷材料的发放数量?
目前,基层医疗卫生机构开展的每一个健康教育活动都应有相应的记录,包括发放的健康教育材料。在计算发放健康教育材料数量时,应按照发放途径分类计数,然后累计总数。
①机构内取阅数量:指的是放置于基层医疗卫生机构的健康教育材料,被患者、患者家属取走阅读的数量,可以根据材料补充记录,计算取阅数量;
②入户发放数量:指的是基层医务人员入户指导及通过社区(居委会、村委会)发放的材料数量;
③活动使用数量:指的是开展健康咨询或义诊时,带出去发放的数量。可以通过携带数量减去活动结束时的剩余数量得到。
如何计算健康教育影像资料的种类?
计算健康教育影像资料种类的基本原则同上述印刷材料:如果一套影像材料,涉及不同的健康问题方面,可以算作不同的种类。但一套影像材料本来是一个内容(一个健康问题),因为播出时长,分为上、下两集,仍应算一种音像材料。
工作指标中影像材料播放次数和时间如何计算?
①播放次数:按照每周计,即每周播放几次,一天内持续开机播放或者上下午分别开机播放,均按照一次计算。
②播放时间:按照每日计,即每天累计播放多少分钟,可以是持续开机播放多少分钟,也可以是几次开机播放分钟之和。
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