新冠疫苗序贯加强免疫接种即将开打！最常见的12个问题为您解答

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昨天（2月19日）下午，国务院联防联控机制举行新闻发布会。会上，国家卫生健康委疾控局副局长吴良有表示，近日，经国务院联防联控机制批准，国家卫生健康委已开始部署序贯加强免疫接种。

此前，凡全程接种国药中生北京公司、北京科兴公司、国药中生武汉公司灭活疫苗或天津康希诺公司的腺病毒载体疫苗满6个月18岁以上的目标人群，可进行一剂次同源加强免疫，也就是用原疫苗进行加强。序贯加强免疫策略实施后，完成全程接种上述三种灭活疫苗的目标人群，还可以选择智飞龙科马的重组蛋白疫苗或康希诺的腺病毒载体疫苗进行序贯加强免疫。对于目标人群来说，同源加强免疫接种和序贯加强免疫选择一种即可。此外，国务院联防联控机制还批准了深圳康泰公司和医科院生物所新冠病毒灭活疫苗的同源加强免疫接种。无论是同源加强还是序贯加强，均需在完成全程接种满6个月的18岁以上人群中实施。

接种加强针后能否再进行序贯加强免疫？60岁以上人群是否适合序贯加强免疫？八大问题专家答疑一文搞定！

新冠疫苗序贯加强免疫工作即将在全国开展，我们收集了备受关注的相关接种问题，邀请免规专家答疑。

根据现阶段国务院联防联控机制关于新冠病毒疫苗加强免疫接种工作要求，可在目标人群中进行同源加强免疫接种、序贯加强免疫接种。

图 / 图虫1.加强针有必要打吗？安全吗？

有必要打，从目前相关研究来看加强针也更有效。根据国内外研究结果，新冠疫苗接种显著降低了新冠病毒所致的人群发病率、住院率及死亡率，在疫情防控方面发挥了极大作用。不过，新冠疫苗与其他疫苗一样，接种完成后随着时间推移，有保护效果减弱的情况存在，但经过加强免疫后，受种者机体内会产生更高的抗体水平，从而抵御病毒侵袭获得保护。

2.接种不同的新冠疫苗安全有效吗？

目前相关研究结果表明，在接种2剂灭活疫苗后，用Ad5腺病毒载体新冠疫苗进行序贯加强，安全性良好、抗体水平优于同源加强*，可有效中和变异株，且序贯接种后显著激发人体的细胞免疫反应，对于激活体内细胞的再次应答、有效清除被病毒感染的细胞发挥重要作用。

*同源加强指的是第3剂接种继续使用灭活工艺的新冠疫苗。

3.什么是同源加强免疫？什么是序贯加强免疫？目标人群是什么？

同源加强免疫接种：指加强免疫采用与基础免疫同一技术路线的疫苗进行接种。

目前阶段国内实施灭活疫苗（Vero细胞）2剂次基础免疫+灭活疫苗（Vero细胞）1剂次加强，或腺病毒载体疫苗1剂次基础免疫+腺病毒载体疫苗1剂次加强免疫。

具体来讲：

• 使用同一种灭活疫苗（Vero细胞）完成2剂次接种的18岁及以上人群，在满6个月后可使用原灭活疫苗（Vero细胞）进行1剂次加强免疫；

• 使用不同厂家灭活疫苗（Vero细胞）完成2剂次接种的18岁及以上人群，在满6个月后原则上优先使用与第2剂次相同的疫苗，如第2剂相同疫苗无法供应，可使用与第1剂相同疫苗进行1剂次加强免疫。

• 使用腺病毒载体疫苗接种的18岁及以上人群，在满6个月后使用原疫苗进行1剂次加强免疫。

• 使用深圳康泰新冠病毒灭活疫苗（Vero细胞）完成2剂次接种的18岁以上人群，在满6个月后原则上继续使用原灭活疫苗进行1剂次加强免疫。

• 使用智飞生物重组新冠疫苗(CHO细胞)的18岁以上人群，只需完成3剂次全程接种即可，每剂间隔4周，无需加强免疫接种。

序贯加强免疫接种:指采用与基础免疫不同技术路线的疫苗进行加强免疫接种。

序贯加强免疫接种面向全程接种国药中生北京公司、北京科兴公司、国药中生武汉公司新冠病毒灭活疫苗满6个月，且未完成同源加强免疫的18岁及以上人群。

目前已上市的新冠疫苗同源和序贯加强免疫的接种方案如下：

4.怎样进行序贯加强免疫？

目前序贯加强免疫有两种组合方案可选：

• 灭活疫苗（Vero细胞）2剂次基础免疫+重组蛋白疫苗（CHO细胞）1剂次加强免疫；

• 灭活疫苗（Vero细胞）2剂次基础免疫+腺病毒载体疫苗1剂次加强免疫。

  一句话总结：打了两针新冠灭活疫苗，第三针可以用灭活疫苗，或腺病毒疫苗，或重组蛋白疫苗。

5.序贯加强免疫接种安全性如何？

现有数据显示，两种序贯加强免疫组合方案均可以大幅提高受种者中和抗体水平，同时具备较好的安全性。

6.60岁以上人群可以进行序贯加强免疫吗？

• 60岁以上老年人是感染新冠病毒的高风险人群。

• 60岁以上符合序贯加强免疫接种要求的人群，可选择序贯加强免疫接种。

7.采取序贯加强免疫方案接种新冠疫苗免费吗？

• 现阶段，序贯加强免疫实行免费接种政策。

• 符合序贯加强免疫接种要求的人群可选择重组蛋白疫苗或腺病毒载体疫苗，免费加强接种1剂。

8.接种两个厂家的新冠灭活疫苗算是序贯免疫吗？不属于序贯免疫。这种属于疫苗混打，是由不同厂家生产的，针对同一技术路线的疫苗在固定的免疫程序上进行相互替代使用的接种方法。9.接种腺病毒载体新冠疫苗或者基因重组新冠疫苗（CHO）可以进行序贯免疫吗？暂时不行。对于使用其他疫苗完成全程免疫接种的或后续获批使用疫苗完成全程免疫的，将根据其用于序贯加强免疫接种研究结果和有关论证情况，研究用于序贯加强免疫接种实施。











10.接种新冠病毒疫苗加强针有哪些注意事项？

• 接种前，根据前期接种凭证，确认自己年龄是否在18岁及以上，是否已完成基础免疫满6个月以上。

• 接种时，需携带身份证件、接种凭证等，并根据疫情防控要求做好个人防护，配合现场预防接种工作人员的相关询问、登记等。

• 接种后，按规定现场留观30分钟，保持接种局部皮肤的清洁，避免用手搔抓接种部位。

11.已经接种“加强针”了，还能进行序贯加强免疫吗？
目标人群可自由选择:

• 采取原技术路线疫苗开展同源加强免疫接种

• 采取不同技术路线疫苗进行序贯加强免疫接种。

但不可同时接受序贯加强免疫接种和同源加强免疫接种。

已使用灭活疫苗完成“加强针”接种的人群，无需重复接种。

12.距离第二针新冠灭活疫苗接种超过8个月，还能进行序贯接种吗？
中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，根据过去使用其他疫苗的经验，如果间隔增加，实际上它的总体免疫效果不会受到太大影响。但如果间隔的时间越长，随着抗体水平下降，一旦有传染源暴露时，感染的风险会增加。完成新冠病毒疫苗全程接种6个月后就能接种加强针，但也不建议间隔太久，最好不超过12个月。

疾控专家提醒
当前全球新冠肺炎疫情仍持续发展，新冠病毒加速变异传播，我国“外防输入，内防反弹”仍然面临着较大的压力。接种新冠病毒疫苗仍是防控新冠肺炎最有效、最安全、最经济的措施。加强免疫对于保护易感人群、有效遏制疫情传播具有重要意义。请符合接种条件的人员尽快进行新冠病毒疫苗加强免疫接种，并动员您身边的亲人、朋友主动接种，共同筑牢免疫屏障！

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