Moderna疫苗与破尿酸相斥 引发严重过敏 可致毁容...
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来源：纽约时报
要点摘要
本月早些时候，英国的一些医护人员率先接种辉瑞疫苗后，部分人也出现了过敏反应。食品和药物管理局和疾控中心正在就出现过敏反应的问题展开讨论，目前还没有确定到底是疫苗中的哪一成分导致了过敏反应。
周四的Moderna疫苗过敏事件涉及波士顿医疗中心(Boston Medical Center)的肿瘤学家侯赛因·萨德尔扎德(Hossein Sadrzadeh)。经证实，他本人有严重的贝类过敏。萨德尔扎德在接受采访时表示，他几乎是在接种疫苗之后立刻出现了反应，他感到头晕，心跳加速。
图：纽约时报新闻截图
波士顿医疗中心发言人David Kibbe在一份声明中证实，萨德尔扎德的确在周四接种了Moderna疫苗，也的确出现了不良反应，不过发言人称，他在出现不良过敏反应后，立刻被送进急诊室，进行了评估、观察和治疗。目前已经出院，状态不错。
Moderna的发言人Ray Jordan在周四晚些时候表示，该公司无法对个案公开置评。周五，发言人补充说，公司的医疗安全团队将调查此事，并且告知了负责监督疫苗分发的部门。另外，FDA对此事件不予置评。
美疾控中心的发言人汤姆·斯金纳(Tom Skinner)表示，有关接种疫苗后出现的不良反应的信息将于下周发布到网站上。疾控中心也将和当地公共卫生部门合作，就目前出现的问题展开研讨。
埃默里大学(Emory University)过敏症专科医生和免疫学家梅林·库鲁维拉(Merin Kuruvilla)博士说，目前在全美范围内，已经有超过100万人接种，严重的过敏反应仍然很罕见，大多数人不需要过于担心，而对于有严重过敏史的人，则要多加注意。
在第一例接种辉瑞疫苗后出现过敏反应的病例后，疾控中心建议，辉瑞和Moderna疫苗中可能有一种成分导致了过敏。过敏反应通常非常迅速地发生，一般是在接触到过敏原的几分钟之后，过敏反应会导致呼吸急促、血压急剧下降，严重时可危及生命。
但是，疾控中心建议，有轻微过敏症的人也应该接种疫苗，在接种后等待15分钟，然后再离开。任何在之前对某种物质有较严重过敏反应的人，都应该额外监测15分钟。
萨德尔扎德本人在接受采访时说，他在接种时随身携带了肾上腺素注射器，以防出现过敏反应。他表示，他在下午3点半开始注射疫苗，几分钟内，心率飙升至每分钟150次，大约是正常心率的2倍。他立刻感到舌头刺痛，然后麻木了。紧接着，他感到头晕目眩，浑身开始出汗，血压直线下降。他意识到，他的免疫系统在反抗。“这种过敏反应就跟我对贝类的过敏反应一样。”
随后，他被注射了肾上腺素，用担架抬到了急诊室。在那里服用了包括类固醇在内的几种药物，以平息身体内产生了免疫反应。萨德尔扎德的就诊记录显示，“在接种Moderna疫苗后因出现呼吸急促、头晕、心悸送进急诊室”。四小时后，他从急诊室里出来。截止周五上午，他称自己已经没事了。但是前一天发生的事情还是令他感到害怕，他说：“我不想让任何人经历这样的事情。”
Moderna疫苗和辉瑞公司的疫苗一样，是围绕信使RNA设计的。在接种时，信使RNA进入人体细胞后，会指示一种名为Spike的蛋白质的制造，这种蛋白质随后会教会免疫系统识别并且阻止冠状病毒进入细胞。疫苗还会含有少量的其它成分，这些成分将脆弱的信使RNA包裹在一个保护性的油脂泡泡中，帮助其在运输过程中保持稳定。
两种疫苗中没有一种成分被确定为普通过敏原。但一些专家指出，两种疫苗配方中都有聚乙二醇(PEG)，这可能是导致过敏反应的罪魁祸首。已知的是，聚乙二醇存在于许多医疗药品中，包括泻药、注射类固醇以及超声波凝胶。不过，专家也指出，当前还不能确定引起过敏反应的元凶到底是哪种物质，也可能是由其它原因造成的，需要进行更多的实验才能得出结论。
马萨诸塞州总医院(Massachusetts General Hospital)的过敏症专家和免疫学家金伯利·布卢门撒尔(Kimberly Blumenthal)博士指出，如果没有血液检测，过敏反应有时候很难得到证实，血液检测需要找到胰蛋白酶，这种酶会在过敏反应中释放出来。根据后期的临床试验文件显示，Moderna没有关于过敏反应之间的相关报告，但是提及可能会出现罕见的副作用。不过，有专家指出，过敏反应出现的频率似乎不寻常，而且出现得如此之快也是不应该。一般来说，在正常情况下，由疫苗引发的过敏反应发生的概率应该在一百万分之一。
根据委员会的说法，疫苗在一些使用过面部填充物的试验参与者身上产生了副作用。当地委员会认证的皮肤科医生解释了FDA委员会的注意事项。加利福尼亚的皮肤科医生雪莉·齐博士表示，这种反应是免疫反应。
雪莉·齐博士说:“当你接种疫苗时，导致炎症的免疫系统会加速运转，这就是它的工作原理。”“所以，你会在某些区域看到免疫反应，因为疫苗发现了一些物质，而这些物质在你的身体中不是自然存在的，这是有道理的。
然而，她说，副作用不应该阻止人们获得疫苗。当轮到你的接种时候，不要让这阻止你接种疫苗的想法，所有皮肤填充物反应都很容易被医务人员处理。
在美国，大约有数以百万计的人在医生的指导下使用面部填充物来抚平细纹、皱纹，美化脸颊和嘴唇。一些病人在接种疫苗前6个月做了面颊填充物，一个病人在接种疫苗后2天做了嘴唇填充物。但是当所有人都接受类固醇和抗组胺药物治疗的时候，所有的反应都消失了。
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