75-中耳炎问题
10.23 课堂笔记
愛中医75期
突然间耳鸣、耳痛、听力下降，耳闷，不觉得什么！
可突然一天儿耳朵就流脓了，
而且会长时间反复不好，你一定很害怕！
是的，这就是中耳炎！
人的身体是一个整体，为何偏偏耳朵会“生病”呢？
想知道中医是如何避免中耳炎并能调理好？
敬请期待“愛中医第75期课程”
“中耳炎”问题
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远视（老花眼）
症状：近看模糊，远看正常，视物不能持久。伴头晕耳鸣，腰膝酸软，白睛有淡红血丝，唇淡白。
根源：肝热耗津，肝血不足，目失所养。
方法：健脾养肾补肝血。
推荐：当归10克、白芍10克、熟地15克、桑葚10克、枸杞子15克、决明子10克、黑芝麻10克、茯苓30克、白术15克、黄芪20克、陈皮12克、防风6克、女贞子15克、旱莲草15克、谷精草12克、炙甘草3克、五味子12克。
熬10付，一付熬出两袋，早晚各一袋。
一、有耳聋耳痒类型的中耳炎。
症状：两个耳朵有堵塞感，听力明显下降，有时耳内有痒的感觉，医院一般诊为中耳炎。除了两耳发聋发堵外，发现耳道内有少量渗液出现，头晕头重，下肢沉重。下肢沉重应该是湿气较重，耳内流出水液。属于湿久化热，阻于耳窍。由于含有痒感，诸痒皆有风，所以也应该祛风。
方法：散风除湿清热，用李东垣名方：羌活胜湿汤加减。以小剂量药方能治好此病。
推荐：羌活4克、独活4克、蔓荆子1.5克、甘草2克、防风1.5克、川芎1.6克、防己6克、藁本1.5克。
适用于该方的患者平常耳蜗粘腻，总痒。熬8付，一付熬出两袋。早晚各一袋。
二、张口困难、流脓、耳痛等症状的中耳炎。
（慢性中耳炎的急性发作，两年以前是由于感冒引起的。）
症状：有两年的慢性中耳炎病史，突然严重起来。以往两耳中耳炎经常发作，两耳以及下颌关节疼痛难忍，不能张口，不能咀嚼食物，除了耳内疼痛外，双耳有少量的脓液排出，脾气烦燥不安，舌苔白。经询问，两年前得中耳炎是因为一场感冒，因此判断其为内风寒侵袭合并肝火内郁，两邪相击，导致中耳炎发作。
方法：应以清肝泻火以治内，疏风散寒以治外。
推荐：当归10克、川芎10克、栀子10克、熟大黄4克、羌活10克、防风10克、蔓荆子10克、龙胆草5克。
熬8付，一付熬出两袋，早晚各一袋。
三、由于感冒引发的中耳炎发作。
症状：在感冒的时候，突然鼻塞、耳堵、头重、听力减退，当时没有引起什么注意，经过医院治疗后，鼻塞不久就消失了，但头重听力减退和耳堵的现象却始终不见改善，被诊断为卡他性中耳炎，继续中西药治疗仍然不好。除了以上症状外，还发现胸胁苦满，时时叹气，心烦失眠，舌苔白，判断为肝郁痰结，耳窍闭塞。
方法：舒肝理气，化痰泻火。
推荐：柴胡10克、枳壳10克、白芍10克、甘草10克、杏仁10克、郁金10克、苏叶10克、薄荷10克、黄芩8克。
熬10付，一付熬出两袋，早晚饭后各一袋。
四、长期中耳炎、突然严重，流出黄绿色脓汁。
（从小身体素质差的孩子容易得此类中耳炎。）
症状：患者从小就是中耳炎，时好时坏，始终没有好彻底。最近耳内流脓不止，听力明显下降。发生寒战高热，剧烈头痛，继而不久左耳流出大量的黄绿色脓汁，脓出之后，寒战高烧消失，头痛减轻。除以上症状，有性情烦躁。应为肝肾亏损，耳窍蒙蔽。
方法：滋补肝肾，佐以开窍。
推荐：肉苁蓉15克、菟丝子18克、枸杞子12克、煅龙骨30克、煅牡蛎30克、菖蒲6克、怀牛膝12克、白芍15克、白蒺藜3克、熟地30克、五味子9克、沙苑子9克。
熬20付，一付熬出两袋，早晚各一袋。
如果大便溏稀加茯苓30克，白术30克。饭量不好加生姜15克。
五、肝胆实火型中耳炎。
（这类中耳炎患者男性往往阴囊潮湿，女性白带发黄。）
症状：耳部肿痛、口苦、容易上火、耳内流出黄脓水。
根源：肝胆实火，肝经湿热上扰下注。
推荐：龙胆草9克、黄芩9克、栀子9克、泽泻9克、木通6克、车前子9克、当归12克、生地12克、柴胡9克、甘草6克、金银花20克、防风12克、蝉蜕9克。
熬5付，一付熬出两袋，早晚各一袋。
六、中耳炎通用简便方。
推荐：金银花20克、蝉蜕6克、元参6克、防风9克，熬汤冲服三袋小柴胡颗粒。
结 语
人最大的悲哀是不再被人需要。对父母来说这种不被需要的感觉，是一种抛离感。而最好的孝顺是让父母感觉到他们依然被子女需要，而且永远被需要着。
人最幸福的事情就是被人需要和期望着。
人生努力上进的目的就是提高自己的价值，让自己被人需要，被人期望。这就是活着的意义。
友情提示
中药材的熬制很讲究方法，先放和后放，加凉水还是热水，都是在熬制中使用！特别像制附子剧毒 、阿胶需要打碎冲服、 生姜、干姜还不是同一味药材。所以，李教授建议大家熬药要咨询当地中药师，比较复杂的还是建议大家在药店熬制，切勿自己煎药服用，影响效果，延长病期哦！
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人先天皆有不足，唯有后天多爱自己！