紫草的临床妙用汇总
一 银屑病
笔者近年来重用紫草90到120克治疗银屑病疗效显著，观察50例病程最长为20年，最短为3个月，痊愈(症状和体征消失,1年未复发)39例，好转(治疗期间症状和体征消失，但停药半年后偶有复发)11例，服药最少12剂，最多为3剂。
例 某男，32岁，1992年初诊。半年前无明显诱因出现头皮突发红疹，微痒，某医院诊断为“过敏性皮炎”，治疗数天不但病情未减轻，反而周身出现大量皮疹，上覆盖白屑，当地医院皮肤科诊断为银屑病，治疗3个月效果不显著，改投中医治疗。患者皮肤瘙痒，夜间为甚，心烦失眠，查皮疹色红，经抓搔剥离后见皮损基底色红，并有筛状出血点，舌红，苔薄腻，诊断为血热风盛，搏结肌肤，瘀而成痰，用紫草四妙勇安汤：
紫草120g 金银花90g 玄参60 当归30g 甘草30 3剂后瘙痒大减，皮损明显减轻，再用10剂，皮损尽消，随访2年未复发。
原按：银谢病初期多为血热风盛，用紫草合四妙勇安汤；后期多血虚风盛，用紫草合荆防四物汤，其用量是取效的关键，活动期需要120克，静止期需要90克方妥当，不失为治疗银屑病的首选药。 朱树宽《中医杂志》
二 消退狼疮红斑
笔者多年来用自拟的生地紫草汤治疗本病取得了满意疗效。方中紫草对消退狼疮红斑有特效。组成为：生地30~60克 知母6~10 炙甘草10 山药30 紫草30~60克，每天1剂，水煎300ml，分2次服。
在研究过程中发现不用紫草皮肤红斑消退需要60到90天，而用了紫草只需要20到30天，本方需煎2次，一煎时间要短，以10~15分钟为好，二煎时间要长，文火煎煮不少于60分钟，紫草用量以30到60克为好，少则疗效欠佳。
例 刘某，1993年4月7日诊。于6个月前无明显诱因出现面部蝶形红斑，1月前面部红斑加重，并且上肢伸侧也出现红斑，伴有脱发、乏力、食欲不振、大便秘结，因怀孕3个月而未用任何药物。查ANA抗体阳性，ds-DNA抗体阳性，血沉56mm/h，确诊为SLE。来诊后用生地紫草汤治疗，7剂后面部红斑明显变浅淡，且范围缩小，又连用10剂皮肤红斑全部消退。为巩固疗效，减紫草为20克再服用本方2个月，同年顺产一男婴，母子平安。1994年4月复查时无任何不适和症状，各项指标正常。沈淑英 《中医杂志》
三 过敏性紫癜
笔者按祖上传授治疗过敏性紫癜有奇效的验方，用紫草为主药(20~80克)自拟紫草败毒散治愈本病28例，疗效确切。28例病程最长为2年3个月，最短为33天，其中有19例是经过中西医治疗无效来诊的患者。28例最多服药25剂，最少服药9剂，一般6剂后发热、浮肿、尿蛋白消失，随后紫癜也逐渐消退，其中有4例治愈后复发过1次，3例复发过数次，但都未出现腹痛、蛋白尿、大疱等，仅仅在双下肢出现大小不等的红点，笔者加大紫草的用量到80克，煎沸20分钟即可，全部根治了7例复发的患者。临床实践证明大剂量紫草治疗紫癜，不但可以迅速消退症状，并且可以缩短疗程和脱敏，减少复发切不不良反应。
例 李某，7岁，下肢和臀部紫癜反复发作2年多，经数家医院诊断为过敏性紫癜。反复多次运用抗组胺和肾上腺皮质激素及解毒凉血中药，初投有效，后用乏效而投医于余，症见发热、全身浮肿、小腹疼痛，右小腿后部皮肤出现成片大疱，尿短，便秘，口干，舌红，苔黄腻，用自拟紫草败毒散加减：紫草50 紫背浮萍10 炒僵蚕7 蝉衣6 鲜生地10 赤芍7 连翘10 柞酱草10 石膏15 5剂后发热、浮肿消失，右小腿后部紫癜大疱大部分消退，去连翘、石膏加归脾丸10克，连服用20剂痊愈，随访5年未复发。 王瑞年 《中医杂志》
四 便秘和鼻渊
1 便秘 笔者以：紫草20 、莱菔子20、杏仁12克为基本方治疗便秘，热秘加生地12；气秘加枳壳12、槟榔10；血虚加当归15；气虚加黄芪18；阴虚去莱菔子，加生地12，玄参12，枳壳10；冷秘去莱菔子，加肉苁蓉15，当归12。治疗153例，一般服用3到15剂，有效率83%。
2 鼻渊 10年前曾治疗一个便秘反复发作20年的患者，大便5天未行，且有鼻炎多年，头胀昏痛，不闻香臭，中西药都不能段根，常常流腥臭脓涕，痛苦不堪，只求通便以解燃眉，予紫草20、莱菔子15、苍耳子10、甘草6，一周够大便畅、鼻窍通，脓涕大减，后只用紫草15克再服10剂诸证霍然，从此笔者在辨证方中或者单用紫草治疗急慢性鼻渊73例，一般用药10到15剂，有效率86%。 《中医杂志》
五 婴儿尿布皮炎
本病目前尚没有理想疗法，笔者体会用紫草外用治疗本病疗效非常满意。取紫草与菜籽油以1：2比例浸泡一个星期备用，用时取油薄涂患处，1日不少于2到3次，轻者不过1日愈，重者不过3日愈。笔者观察34例，2日愈者23例，3日愈者9例，5日愈者2例。
例 患儿胡某，女，半岁。其母述患儿臀部皮肤泛红，少量丘疹一周，用皮炎平、肤轻松治疗无效且范围扩大。查患儿臀部及周围皮肤遍呈淡红色斑丘疹，压之腿色，后少渗出，无溃烂，瞩家长洗净患儿臀部后用消毒棉签将紫草油涂患处，尿湿后即清洗干净重新涂上，1日不少于3次，并保持局部干燥，尿湿后及时换洗，2日后红疹消退，患处有少许白色小皮屑而愈。 杨环 《中医杂志》
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