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浅表性胃炎、返流性胃炎、萎缩性胃炎名方 二则

黄帝有道 2020-09-20

                                             和中消痞汤

[组成]党参15克,制半夏10克,黄连3克,丹参15克,蒲公英15克,白芍15克,炙甘草6克,干姜3克。


  [功能]益气健胃,辛开苦降,和中开痞。


  [主治]浅表性胃炎、返流性胃炎、萎缩性胃炎等病。症见胃脘闷胀,或脘腹痞满,嘈杂不舒,似痛非痛,饭后饱胀明显,纳呆食少,口苦口粘,大便不畅,舌苔厚腻,脉象弦滑等,中医辨证属于脾胃气虚、痰湿中阻、寒热夹杂之胃痞症。


  [用法]日一剂,水煎分两次口服。


  [方解]方中党参、炙甘草补中气、健脾胃;制半夏燥湿化痰,与参合用,助运化祛痰湿以消痞结;黄连清热燥湿,干姜温中祛湿,二药合用,辛开苦降为和中消痞之主药;蒲公英苦味健胃,有清热和中之效;白芍缓急止痛,与甘草合用酸甘化阴,以益胃阴而防燥药之急;干姜与甘草合用,辛甘化阳,以扶脾阳而化寒湿之邪,两组药对配伍有益阴济阳,调和寒热之功;伍丹参养血活血,寓补于消以和胃通络。诸药合奏益气健胃、调和寒热、辛开苦降、和中开痞之效。


  [加减]胃痛明显加元胡、香橼皮;胃中冷倍加干姜、肉桂;灼痛口干者干姜易炮姜,加石斛;噫气矢气不畅加佛手、枳壳;食少难消加鸡内金、炒谷麦芽等。[按语]本方系由《伤寒论》半夏泻心汤、芍药甘草汤、理中汤化裁而成,仅适用于寒热错杂症。



                                         清中消痞汤


[组成]太子参15克,麦门冬15克,制半夏7.5克,柴胡6克,生白芍10克,炒栀子7.5克,丹皮7.5克,丹参15克,甘草6克。


  [功能]养阴益胃,清中消痞


  [主治]浅表性胃炎,返流性胃炎、萎缩性胃炎等病。症见胃脘痞塞,灼热似痛,似饥不欲食,口干不欲饮,五心烦热,纳呆食少,大便燥秘,舌红少津或光剥龟裂,脉细或数等。[用法]日一剂,水煎,分两次口服。


  [方解]方中太子参、甘草补中益气,以助脾胃之气阴;麦门冬甘寒清热,养阴益胃;制半夏和中降逆以消痞;柴胡疏肝解郁以畅胃;生白芍和中缓解以抑肝和胃;栀子清泄三焦郁火;丹皮凉血清泄阴火;丹参凉血祛瘀,调养胃络;甘草又能调和诸药。诸药合用以太子在、麦门冬之补,柴胡之升,半夏之降,栀子、丹皮之清,白芍、甘草之和,丹参之消,合诸补、清、升、降于一炉,共奏养阴益胃,清中消痞之效。


  [加减]泛恶欲吐者加竹茹、茯苓;口干舌燥者加黄连,生地、太子参、北沙参;噫气矢气不畅加佛手;气逆咽梗不适加旋复花、生赭石;食少难消加鸡内金、炒谷麦芽、乌梅;大便溏薄加山药、扁豆、减栀子、丹皮量;头眩目涩者加枸桤子、甘菊、去柴胡。


  [按语]本方系由《金匮要略》麦门冬汤加味组成,仅适于阴虚型胃病。


  下图为 蒲公英




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