六味地黄丸真的能补肾虚吗？
有时候一打开电视，各种补肾、治疗肾虚的广告，铺天盖地映入眼帘，大有十亿人民九亿虚的阵势。大家都认为，只要是补肾的就是好东西，其实这是非常错误的。
一次有个病人来找我看病，张口就告诉我：“大夫，我肾虚，你给我开点补肾的药吧。”我问他：“那你是肾阴虚还是肾阳虚？”他说：“肾虚就肾虚，还分什么阴虚跟阳虚呢？”我说：“那不行，中医必须要分阴阳的，如果分不出阴虚和阳虚，怎么能对症下药呢？ “
在临床上，我们也看到很多同行，只要患者说肾虚，就不负责任地开出很多六味地黄丸。但病人回去服这个药真的有效吗？我看未必。时下，很多人时髦地推荐吃六味地黄丸来补肾，实际上这是补肾的一大误区。我们不妨来分析一下，六味地黄丸到底有什么效用？六味地黄丸是宋代一个叫钱仲阳的儿科医生创造的。他写了一本著作叫《小儿药证直诀》，在书中，他把汉代医学家张仲景的肾气丸作了修改，肾气丸原方一共有八味药，他去掉了方中具有温阳效果的附子、肉桂，使这个方变成了六味药，专门用来治疗小孩发育不良。
过去有很多小孩出生后先天不足，该长个儿的时候不长个儿，该发育的时候不发育，于是钱仲阳用这个六味地黄来治小儿的这些病。小孩先天阳气是很充裕的，他不长个儿、不发育，不是他的阳气出了问题，而是阴津出了问题，所以钱仲阳把附子、肉桂这两味先天补阳的药去掉了，从而达到纯滋补肾阴的效果。
可是六味地黄丸对于成人，就不像广告中宣传得那么有效了。有的专家曾毫不客气的说六味地黄丸吃少了不管用，吃多了解饱。这是只针对市面上的很多成药六味地黄丸而言，按照古法炮制的六味地黄丸还是可以滋补肾阴的。六味地黄丸当中以熟地为主药，而现今的熟地已经远非昔比，地道的熟地是需要九蒸九晒的，只有这样炮制出来的熟地才有好的效用，遗憾的是这些传统的制作方法已经到了近乎失传的境地了。所以，六味地黄丸在补肾的效用上大打折扣。
简单的一个肾虚，仍然需要辨症才能施治。同样的药品，由于古代和现代的制作工艺不同，其效用也会有差异。
(作者 武国忠)
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