每日学一方【复元活血汤】

黄帝有道 2020-09-20

复元活血汤

《医学发明》

[组成]　

柴胡半两9g、瓜蒌根、当归各三钱各9g、红花、甘草、穿山甲(炮)各二钱6g、大黄酒浸，一两12g、桃仁、酒浸，去皮尖，研如泥，五十个9g。

[用法]

除桃仁外，锉如麻豆大，每服一两（30g），水一盏半，酒半盏，同煎至七分，去滓，大温服之，食前，以利为度，得利痛减，不尽服。

[方歌]

复元活血汤柴胡，花粉当归山甲俱，
桃仁红花大黄草，损伤瘀血酒煎去。

[主治]

跌打损伤。瘀血留于胁下，痛不可忍。

[功用]

活血祛瘀，疏肝通络。

[方解]

┌大黄（酒制，重用）──荡涤留瘀败血，引瘀血下行
　君│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　│　　┌疏肝理气，使气行血活　　　　　　　　　　　
　　└柴胡│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　└引药归肝经

大黄 ┐

│ 二药一升一降，调畅气机，攻散胁下瘀滞。

柴胡 ┘

　　　┌当归 ┐
　　　│　　 │
　臣　│桃仁 │活血祛瘀，消肿止痛
　　　│　　 │
　　　└红花 ┘
　　　　　　
　　　┌穿山甲　──　破瘀通络
　佐　│
　　　│　　　┌入血分消瘀血而续绝伤
　　　└天花粉│　　　　　　　　　　　
　　　　　　　└又能清热散结消肿

　使　──　甘草　──　缓急止痛，调和诸药

[运用]

1．本方用治跌打损伤。以胁肋瘀肿疼痛，痛不可忍为证治要点。
2．可用于肋间神经痛、肋软骨炎等属血瘀气滞者。

[经验]

例：任右。1961 年4 月23 日初诊。

右胁肋被铁棍撞伤，已经半年，虽经持续治疗，终觉疼痛不止，转侧咳呛不利。望诊所见，右肋略觉隆起，触诊尚有压痛，脉形濡涩。骨膜经脉之伤，败血归于肝，凝留不化，遂致瘀阻气亦滞。立法以复元活血汤加减。

组方：软柴胡钱半当归尾三钱炙地鳖三钱桃杏仁各三钱炙乳没各钱半炙甲片一钱天花粉四钱小青皮三钱干蒲黄四钱（包）玄胡末钱半（吞）降香片一钱制半夏二钱