每日学一方【固经丸】

黄帝有道 2020-09-20

固经丸

《丹溪心法》

[组成]

黄柏　炒，三钱　［6g］

黄芩　炒，一两　［15g］

椿根皮　七钱半　［12g］
白芍　炒，一两　［15g］　　

龟版　炙，一两　［15g］　　

香附　二钱半［6g］　

[用法]

为末，酒糊丸，空心温酒或白汤下五十丸（6g）

[方歌]

固经丸用龟版君，黄柏椿皮香附群，
黄芩芍药酒丸服，漏下崩中色黑殷。

[主治]

崩漏。经水过期不止，或下血量过多，血色深红或紫黑稠粘，手足心热，腰膝痠软，舌红，脉弦数。

[功用]

滋阴清热，固经止血。

[方解]

┌　龟版（重用） ── 益肾滋阴而降火
　　　│
　君　┤
　　　│
　　　└　白芍 ── 敛阴益血以养肝

　　　┌　黄芩 ── 清热止血
　　　│
　臣　┤
　　　│
　　　└　黄柏 ── 泻火坚阴

　　　┌　椿根皮 ── 固经止血
　　　│
　佐　┤
　　　│
　　　└　香附 ── 调气活血

　◆ 以上诸药合用，使阴血得养，火热得清，气血调畅，诸症自愈。　

[运用]

1、本方为治阴虚火旺，经行不止的常用方剂。以血色深红甚或紫黑稠粘，舌红，脉弦数为证治要点。

2、可用治功能性子宫出血或慢性附件炎，而致经行量多，淋漓不止，属阴虚血热者。

[文献摘要]

《成方便读》：“夫崩中一证，有因气虚，血不固而下陷者；有因热盛，血为热逼而妄行者；有因损伤肝脾冲任之络而血骤下者，当各因所病而治之。如此方之治火盛而崩者，则以黄芩清上，黄柏清下，龟版之潜阳，芍药之敛阴，椿皮之固脱。用香附者，以顺其气，气顺则血亦顺耳。”

[经验]

例：经漏

某女，38岁，七月。经行半月未止，量多色殷，午后潮热，掌心如灼，心悸头晕，夜寐不安，口干心烦，足跟隐痛，脉来虚数，舌红中有裂纹。肝肾之阴不足，虚火内扰，冲任失固。治拟固经汤加侧柏炭、地榆炭、仙鹤草、生地炭、地骨皮，服后经漏已止，心悸头晕减轻，夜寐较安，复以前方去侧柏炭、地榆炭、仙鹤草，加旱莲草、女贞子，续服6剂。（浙江省中医学会，等，1986，叶熙春专辑. 北京：人民卫生出版社）