每日学一方【三化汤】

黄帝有道 2020-09-20

三化汤

《杂问病机气宜保命集》卷中

《杂问病机气宜保命集》卷中：三化汤

处方厚朴大黄枳实羌活各等分

制法上药锉碎。

功能主治治中风，外有六经之形征，内有便溺之阻格。

用法用量每服9克，用水600毫升，煎至300毫升，分二次服之，不拘时候。以微利为度。

摘录《杂问病机气宜保命集》卷中

明·方贤着《奇效良方》：三化汤

处方厚朴（姜制.二钱）羌活（二钱）枳实（一钱半）大黄（四钱）

功能主治治中风外有六经之形证，先以加减续命汤，随证治之，内有便溺之阻隔，复以此导之。

用法用量上作一服，水二钟，生姜三片，煎至一钟，不拘时服。

摘录明·方贤着《奇效良方》

《保命集》：三化汤

处方厚朴、大黄、枳实、羌活各等分。

功能主治中风入脏，邪气内实，热势极盛，二便不通；及阳明发狂谵语；中风内有便溺之阻隔者；中风九窍俱闭，唇缓舌强；大肠燥闭，不见虚症者。

摘录《保命集》

[临床应用]
阳明发狂证《名医类案》：滑伯仁治一僧，病发狂谵语，视人皆为鬼，诊其脉，累累如薏苡子，且喘且抟。曰：此得之阳明胃实。《素问》云：阳明主肉，其经血气并盛，甚则弃衣升高，踰垣骂詈。遂以三化汤三四下，复进以火剂（黄连解毒汤）乃愈。

[各家论述]
1.《医方考》：大黄、厚朴、枳实，小承气汤也，上焦满，治以厚朴；中焦满，破以枳实；下焦实，夺以大黄；用羌活者，不忘乎风也。服后二便微利，则三焦之气无所阻塞，而复其传化之职矣，故曰三化。

2.《增补内经拾遗》：三者，风、滞、痰也。化，变化以清散之也。方用羌活以化风，厚朴、大黄以化滞，枳实以化痰，故曰三化。