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每日学一方【异功散】(益气健脾,行气化滞)

黄帝有道 2020-09-20


异功散

别名“五味异功散”

宋·《小儿药证直诀》

[组成]

人参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮等分(各6克)。


[用法]

研末,为散剂。每服6~9克,亦可用汤剂,各药用量按比例酌减。


[功效]

益气健脾,行气化滞。


[主治]

主治脾胃虚弱,症见食欲不振,胸脘痞闷,大便溏薄,消化不良或呕吐泄泻,舌淡苔白腻,脉虚。


[临床应用]

临床主要用于治疗小儿厌食、腹泻及慢性胃炎等病症。

1、本方加减治疗厌食小儿患者50例,疗程为10日。临床疗效评价以食欲显著增强,食量增加为治愈。结果:治愈46例,好转4例,总有效率为100%。(《实用中医药杂志》2011年第8期)


2、本方加味治疗婴儿慢性腹泻患者56例,与西药(思密达、肠复康)治疗22例患者对照,疗程为5日。临床疗效评价以患者粪便性状及次数恢复正常为显效。结果:总有效率治疗组为96.4%,对照组为36.4%,(《宁夏医学杂志》2001年第1期)


3、本方加味治疗慢性萎缩性胃炎患者60例,疗程为4~8周。临床疗效评价以主要症状体征消失,半年内不复发,胃镜复查胃黏膜形态恢复正常,病理证实腺体萎缩消失为痊愈。结果:痊愈28例,显效15例,有效13例,无效4例,总有效率为93.3%。(《实用中医药杂志》2011年第10期)


[方解]

异功散为四君子汤加陈皮、生姜、大枣而成。陈皮理气行滞,生姜、大枣调和脾胃。全方较四君子汤更增行气和胃之功,使补中有行,补而不滞。


[现代研究]

临床报道六君子汤还可用于治疗小儿眨眼症、反流性食管炎、胆囊炎、扁桃体炎、腹泻、妊娠恶阻、消化眭溃疡、哮喘、口腔炎等病症。


[方歌]

除去半夏名异功,或加香砂胃寒祛。

异功散,是方剂名称;别名叫五味异功散。方剂主要功效为益气补中,理气健脾;处方出自《小儿药证直诀》。主治脾虚气滞、饮食减少、胸脘痞闷、食入作胀、大便溏薄、神疲气短、身体羸瘦、或面部浮肿者……

【药方名称】异功散

【别名】五味异功散(《保婴撮要》卷十五)。

【处方】人参(切,去顶)茯苓(去皮)白术 陈皮(锉)甘草各等分

【制法】上为细末。

【功能主治】健脾理气。治脾胃虚弱,中焦气滞,饮食减少,大便溏薄,胸脘痞闷不舒,或呕吐泄泻。现用于小儿消化不良属脾虚气滞者。

【用法用量】每服6克,用水150毫升,加生姜5片、大枣2个,同煎至100毫升,空腹时温服。

【摘录】《小儿药证直诀》卷下

      【功用】补气健脾,行气化滞。主治脾胃气虚兼有气滞的病证,见面色苍白,四肢无力,胸脘胀闷不舒,饮食减少,肠鸣泄泻,或兼有嗳气、呕吐等表现。现常用于小儿消化不良属脾虚气滞者。


【现代研究】本方具有与四君子汤相似的药理作用,同样能调节胃肠运动,既可松弛肠管,又能拮抗肠痉挛。也具有抗胃肠溃疡的作用。还具有增强免疫功能、促进代谢等作用。

【进补应用】本方在四君子汤的基础上加陈皮,意在行气化滞,醒脾助运,有补而不滞的优点。

适合于脾虚气滞,稍服补药即感腹胀食少而"虚不受补"的人。尤其常用于小儿消化不良属脾虚气滞者。

1.小儿厌食 用本方加味:党参6克,白术6克,茯苓6克,陈皮5克,甘草5克,焦山植6克,炒谷芽6克,神曲6克。每日1剂,水煎服。可连服半个月。

2.小儿疳积 用本方水煎服,每日1剂,或配合针刺法,则疗效更好。

3.小儿腹泻 用本方加味:党参6克,白术6克,茯苓6克,陈皮5克,木香5克,甘草5克。每日1剂,水煎,宜少量多次饮服。

4.小儿尿白症 用本方加味:党参10克,白术10克,茯苓10克,陈皮6克,甘草5克,木防己10克。每日1剂,水煎服。

此外,本方对小儿低热、遗尿、咳喘、嗜睡、胃痛,脱发等症均有效。




异功散由人参(根据情况可用党参、太子参代替)、白术、茯苓、炙甘草、陈皮组成,功能是补中益气、理气健脾,主治脾虚气滞、胃口不开,胸脘痞闷,食入作胀,大便稀溏等

       我常用于小儿的平时调理。

       一小儿5岁,尿床不知醒而求医。之前医家均用缩泉丸(由淮山、益智仁和乌药组成)治疗,无效。

       观其鼻山根处有隐有青筋,舌白滑。母亲说小儿平时喜欢喝冷饮、不爱吃饭,大便常稀。按其腹部有冷感,不实,断为脾胃虚。开方如下:党参6土炒白术6茯苓6炙甘草3陈皮3大枣2枚生姜2片焦三仙各5。

       3剂后,母亲来信息告知,小儿胃口开了,尿床时立马就醒,好多了,嘱每周进3剂善后。

      一个月后告知,孩子长胖了,有精神了,不再尿床了。

      这方可以当汤料煲汤喝,多汗的小儿可以加入乌梅一枚,冰糖少许当作夏天饮料,也很是美味呵。


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