每日学一方【并提汤】(补肾滋阴，益气健脾)

黄帝有道 2020-09-20

并提汤

《傅青主女科》卷上

[处方]

大熟地30克，巴戟30克（盐水浸），土炒白术30克，人参15克，生黄芪15克，山萸肉9克，枸杞子6克，柴胡1.5克。

[用法用量]

水煎服，每日1剂，日服2次。

[功用]

补肾滋阴，益气健脾。

[主治]

肾气不足，脾胃虚弱所致不孕证。

[方义]

妇人嗜卧倦怠，胃纳欠佳，似乎脾胃有病，或中气衰弱，然究之不孕根本，乃肾阳内虚，不能生火暖土熟谷，累及脾土受困。故方中以山萸肉、巴戟肉温肾补气，配熟地、枸杞益肾填精，俾精足气腾，以人参、黄芪大补元气升阳，配白术健运中土，土能旺而精自生。此意在以后天养先天矣。少佐柴胡疏肝理气，不致肝木侮土也。综观全方多补益之品，有虑滋腻碍胃，愚意加陈皮、木香更醒运化气机，资助气血生化之沅。

[配伍特点]

以健脾益气药与温补肾阳药为主，同时配伍滋阴养血药为辅。

[运用]

1、本方针对肾气不足，脾胃虚弱不孕之证而设，临床症状：饮食减少，胸膈满闷，终日倦怠思睡，性交阴痛。

2、原书载：连服本方3月肾气大旺，再服1月则必受孕。

[使用注意]

久服或使用过量会造成气血雍塞难行的副作用。千万不能服用过量。

[经验]

例：妇人有饮食少思，胸膈满闷，终日倦怠思睡，一经房事，呻吟不已。人以为脾胃之气虚也，谁知是肾气不足乎？夫肾宜升腾，不宜消降。升腾于上焦则脾胃易于分运，降陷于下焦则脾胃难于运化。人乏水谷之养，则精神自尔倦怠，脾胃之气，可升而不可降也，明甚。然则，脾胃之气，虽充于脾胃之中，实生于两肾之内。无肾中之水气，则胃之气不能腾；无肾中之火气，则脾之气不能化。惟有肾之水火二气，而脾胃之气始能升腾而不降也。然则补脾胃之气，可不急补肾中水火之气乎！治法必以补肾气为主，但补肾而不兼补脾胃之品，则肾之水火二气，不能提于至阳之上也。

方用并提汤。大熟地（一两，九蒸）巴戟（一两，盐水浸）白术（一两，土炒）人参（五钱）黄（五钱，生用）山萸肉（三钱，蒸）枸杞（二钱）柴胡（五分）水煎服。三月而肾气大旺，再服一月，未有不能受孕者。

此方补气之药，多于补精，似乎以补脾胃为主矣。孰知脾胃健而生精自易，是补脾胃之气与血，正所以补肾之精与水也。又益以补精之味，则阴气自足，阳气易升，自尔升腾于上焦矣。阳气不下临，则无非大地阳春，随遇皆是化生之机，安有不受孕之理与？

附：胸满不孕，人每以为脾胃虚寒，不能克食，用扶脾消导之药，胃气愈虚，何能受孕？妙在立方不峻补肾火，所以不用桂、附等药，但专补肾气，便脾胃之气不复下陷，则带脉气充，胞胎气暖，自然受孕无难矣。