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每日学一方【荡鬼汤】(活血散结,破瘀消积,兼顾正气)

黄帝有道 2020-09-20


荡鬼汤

《傅青主女科》卷上

[处方]

人参1两,当归1两,大黄1两,雷丸3钱,川牛膝3钱,红花3钱,丹皮3钱,枳壳1钱,厚朴1钱,小桃仁30粒。


[功用]

活血散结,破瘀消积,兼顾正气。


[主治]

妇人有腹似怀妊,终年不产,甚至2-3年不生者。其人面色黄瘦,肌肤消削,腹大如斗。


[用法用量]

水煎服。


[各家论述]

此方用雷丸以祛秽,又得大黄之扫除,且佐以厚朴、红花、桃仁等味,皆善行善攻之品,何邪之尚能留腹中而不尽逐下也哉。尤妙在用参归以补气血,则邪去而正不伤。若单用雷丸、大黄以迅下之,必有气脱血崩之患矣。


[方义]

方中雷丸祛秽消积,牛膝、红花、桃仁、丹皮活血破瘀,消积散结,枳壳、厚朴行气以助血运,与活血药皆为行善攻之品,大黄荡涤积滞,使浊阴下达,人参、当归补气血,使邪去而正不伤,若单用雷丸、大黄以迅下之,必有气脱血崩之忧,防患于未然。诸药合用秽除积散而正不伤。


[运用]

本方是临床下死胎方之一,针对气滞血瘀之鬼胎而设,以孕期阴道不规则流血,紫暗有块,腹大异常,无胎动胎心,熊胁胀满,舌紫暗,脉涩或沉弦为辨证要点,现代用治葡萄胎,侵蚀性葡萄胎属气滞血瘀者。也可用于妇科肿瘤的治疗。


[加减化裁]

瘀滞重者,加三棱、莪术;积块较大难消者,加鳖甲、水蛭;疼痛较重者,加元胡、香附、小茴香。


[使用注意]

气血虚弱之证,不能使用本方。

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