西医糖尿病?中医消渴?

黄帝有道 2020-09-19

当今，大多数糖尿病患者都在接受西医治疗，终日不离降糖药丸；或者在西医的指示下生活起居，时刻关注血糖仪的数字变化。一粒药丸、一个数字，牵动全家的心。

今天有个人来诊，三十八岁，男，姓胡。

_{我：你哪里不舒服？}

_{胡：我觉得最近免疫力下降，因为我本身有糖尿病，所以一直在吃糖尿病的药物。此外，我还有痛风，有时候会吃治疗痛风的药物，尿酸也很高。现在我想吃中药调理一下。}

_{我：哦，你大便成形吗？（因为痛风大部分是便不成形）}

_{胡：看起来正常。}

_{我看了一下他的脉象，六脉涩而无力，右寸沉，左尺沉。这种问起来一切正常的情况，往往都不正常。}

_{我：你汗多不多？会不会口渴？小便黄不黄？}

_{胡：汗热的时候一运动就会有汗，不会口渴，小便有时候黄。}

_{我拿起针，给他风府穴扎了一针。}

_{我：睡眠怎么样？白天是不是没精神？}

_{胡：睡眠还可以，就是白天没精神，没力气，容易累。}

_{听到这里，我心里有底了。但是我意识到调理一个糖尿病的患者，是很累的，心累。因为患者本人没有中医观念，不知道中医的治病思路是怎么样，因此我要不停地解释。}

_{我：其实中医调理不是很麻烦，可是遇到有糖尿病的患者就会很麻烦，要不停的解释，直到我自己崩溃。因为根据西医的指示，你会不停地测量血糖，血糖高低都会觉的很惊恐。}

_{你现在能不能把西药现在停一下？（因为服用西药会让该出现的症状消失，脉象有微微改变）}

_{胡：不能停啊，一停血糖高了会影响很多疾病。}

_{我：你才三十八岁，你准备吃多久？}

_{他迟疑了一下，笑道：吃到牺牲～}

_{我：你有空看点中医书籍吧！你不想知道你这个问题是怎么来的吗？其实古人也会得糖尿病的，只是那时候没有仪器，也不检查自己哪里不舒服，有问题就找中医，一般都可以解决的。}

_{胡：那我这个是怎么回事？}

_{我：糖尿病和血压高一样，一吃降压片就好了，那是因为血管扩张了，等到药效过了，血压又会高起来。而血糖药降糖作用机理就是加快血糖的分解代谢，达到降低血糖的目的。但是有一部分排出去了，有一部分被压在下肢不能代谢，久了就会下肢肿，或者麻木，甚至被钉子刺破了也不知道。你有钱还是蒋经国有钱？蒋经国总统到最后都被截肢了（听倪师说）。}

_{胡：中医怎么解释糖尿病的？}

_{我：中医把糖尿病称作消渴，中医认为，血糖高低跟体内的津液有关，津液也就是水分。如果有两个同样大小的水杯，一个装半杯水，一个装一杯水，放入同样等量的糖，那么半杯水就会比一杯水的含糖量高，换句话说就是你身体里的水分不足。所以在没有查到血糖高的时候一定会有症状，我们中医把这些症状分为三类，称作“三消”。}

_{第一、口渴，喝水不解（上消）；}

_{第二，饥饿，饮食不解（中消）；}

_{第三、多尿，尿后不解（下消）。}

_{那水跑哪里去了？水饮入胃，也有三个途径。}

_{第一、出汗（表）；}

_{第二、小便（三焦）；}

_{第三、大便（里）。}

_{如果该从小便排出的水，没有从小便排出，却从大便排出，那大便一定不成形，所以尿酸也是从这个地方来的。尿酸的排出途径就是肾代谢，代谢完归于水道，通过小便排出去了。如果小便少，大便稀烂，就是尿酸没有被排出，蓄积体内便会得痛风。}

_{所以现在看你脉象细而无力，体内津气不足，人没有精神也是对的。}

_{解释完这些，我又补充问道：津液排出还有一个途径是汗，你是不是怕冷？}

_{他不住地点头，似乎忘记了脖子上有只针，说道：是很怕冷。}

_{我：那就是表虚，因为人体的水分被身体的热量气化，游离在毛窍中，所以会保温。但是因为你的毛孔不能开合自如，所以一直漏水。没有精神是肾气不足，人体在后天饮食之前能活命运行的气机（阳气）不足了。}