熊去氧胆酸促进肝再生最终缓解肝纤维化的机制研究 | CTM
在受到损伤后肝脏具有十分强大的自我修复能力。肝脏的修复有两种类型：再生和创伤修复。在发生任何肝脏损伤时再生和创伤修复都会相互协调，共同完成修复工作。再生会产生新的肝脏细胞，包括肝细胞、枯否细胞和贮脂细胞等。创伤修复会针对慢性损伤产生细胞外基质（ECM）蛋白等。慢性肝损伤包括病毒感染，酒精性肝炎以及非酒精性脂肪性肝炎（NASH），最终会导致肝纤维化。
熊去氧胆酸（UDCA）是牛磺熊去氧胆酸的水解产物。UDCA是熊胆粉的主要成分。UDCA是一种中药，可用于清热，解毒和改善视力。UDCA是唯一一个被美国食品和药品监督管理局批准用于治疗胆汁郁积性肝疾病的药物。UDCA的作用机制包括清除羟自由基，引起对内源性氧化的抵抗，提高γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶调节亚单位的表达以及提高谷胱甘肽（GSH）的合成。有人认为促进再生在UDCA的抗纤维化过程中发挥作用。但是至今Id1在UDCA中的作用还不十分明确。
2021年1月21日，Clinical and Translational Medicine 期刊在线发表了北京 Xiaobo Sun 教授团队的最新成果 “Ursodesoxycholic acid alleviates liver fibrosis via proregeneration by activation of the ID1-WNT2/HGF signaling pathway”[6] （ 点击文末 “阅读原文” 下载PDF全文 ）
文章概要
虽然人的肝脏具有十分强大的自我更新能力，但是肝纤维化仍是十分棘手的严重疾病，且极易进展为终末阶段的肝硬化甚至导致患者死亡。肝纤维化的特征表现为在慢性损伤后出现过多细胞外基质的聚积。肝再生能力是肝脏健康情况的重要指标之一。肝再生在肝脏抵御纤维化过程中发挥十分重要的作用。在本项研究中作者及其团队的研究结果表明UDCA可以通过激活ID1-WNT2/肝细胞生长因子（HGF）信号通路促进再生最终缓解肝纤维化。
作者用胆管结扎（BDL）和肝部分切除（PH）小鼠模型验证UDCA对肝纤维化、肝再生和ID1-WNT2/HGF信号通路的作用。用Id1敲低小鼠模型评估Id1在UDCA缓解肝纤维化过程中的作用。
结果表明UDCA可以缓解BDL小鼠的肝纤维化。UDCA在PH小鼠中可以通过ID1-WNT2/HGF信号通路促进肝再生。此外Id1敲低可以使UDCA对BDL小鼠的保护作用消失。
总之作者的研究表明UDCA可以通过激活ID1-WNT2/HGF信号通路促进肝再生，最终对肝纤维化起治疗作用。
参考文献
关于期刊
Clinical and Translational Medicine（CTM）是Wiley出版的英文学术期刊。根据科睿唯安2020年6月公布的期刊引证报告（JCR），CTM获得的首个影响因子为7.919 ，在JCR的138本Medicine, Research & Experimental 期刊中位列第11，在244本Oncology期刊中位列第27，均处于Q1区。
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本期刊涵盖临床和转化医学的所有领域，但专注于以下几个主题：
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靶向药物发现与开发
临床生物信息学
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干细胞生物学与治疗
临床基因组学
疫苗与免疫治疗
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