慢性长期COVID综合征: 一种伴有神经功能障碍的持续性COVID-19疾病 | CNS
在COVID-19爆发近一年之后，慢性长期COVID综合征在2021年被认为是一个独立存在的疾病。长期COVID患者表现出危险的神经功能缺陷，且随着时间的推移将变成持久缺陷，导致患者残疾。长期COVID神经系统综合征的发病机制尚不清楚，需要积极研究，以找到解决长期COVID的办法。本文就病毒载量位点、免疫应答差异、神经退行性改变、炎症等可能的致病因素进行了讨论，以了解和研究长期COVID神经系统综合征的发病机制。
长期COVID综合征是经历过SARS-CoV-2感染但尚未完全康复的患者的一种复杂的慢性临床体征和症状表现。越来越多的COVID-19患者受到了这种疾病的持续影响，症状包括精神恍惚、难以记起近期发生的事件、心动过速和极度疲劳。据报道，在感染SARS-CoV-2后没有出现长期COVID综合征的患者都在感染8-12周或更短时间内转为无症状。
人类免疫系统对COVID-19的反应程度因人而异，这是因为几个原因，包括(a)病毒载量，(b)组织中ACE2的表达水平，(c)免疫反应的多样性。似乎在急性期之后，如果SARS-CoV-2的清除不够充分，亚急性感染将持续并变成慢性，最终表现为长期COVID综合征。疫苗或许可以帮助一些长期COVID患者，但这一发现亟待深入研究，去验证疫苗是否能在发病水平上对慢性长期COVID症状患者提供支持。刺激弱激发的免疫系统来消灭病毒似乎也是一种可能，但其他机制可能也在发挥作用，但这在长期COVID中尚未阐明。据预测，长期COVID神经功能缺陷将给医疗行业带来巨大的负担，同时现在被认为是导致后急性COVID患者群体残疾的一个主要原因。
因此，对长期COVID患者的神经功能障碍开展研究，以了解神经COVID的基本发病机制是非常必要的。临床评估和适当的治疗方案也是必要的，因为如果不及时制止，神经功能缺陷可能发展为无法恢复的永久残疾。
引用此论文
Abdul Mannan Baig, Counting the neurological cost of COVID-19, Nature Reviews Neurology,10.1038/s41582-021-00593-7, (2021).
https://doi.org/10.1111/cns.13737[Health Sciences]
期刊介绍
CNS Neuroscience & Therapeutics 是Wiley出版的开放获取期刊，所有论文一经发表，可以在全球范围内免费阅读、下载和使用。该期刊专注于神经和精神疾病，如中风、帕金森病、阿尔茨海默病、抑郁症、精神分裂症、癫痫和药物滥用等领域的研究。为快速发表临床、实验和转化研究论文、及时综述和报告与中枢神经系统治疗相关的新发现以及与临床药理学、药物开发和新药物评价方法提供了媒介。CNS Neuroscience & Therapeutics 2020年的影响因为5.243，位列 Neurosciences Q2，Pharmacology & Pharmacy Q1区。
期刊主页：https://onlinelibrary.wiley.com/journal/17555949
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内容 | Amanda
校对 | Jiayi
排版 | Mingsong