面对手足口病，家长可以做什么？
作者：广东省药学会 东莞市妇幼保健院 邓桂行
微信编辑：武汉市第四医院 陈思立
手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病，5岁以下儿童多发。其中以CV-A16和EV-A71最为常见，重症及死亡病例多由EV-A71所致。得益于网络传播途径广泛。对于家长来说肯定是耳熟能详的。如今天气渐冷，最近又进入到手足口病的高峰期了。来我院就诊的患者相当多，有部分患者甚至从手机搬出用药助手app、UpToDateapp出来咨询，这让作为药师的我也感到十分诧异，为了孩子，家长们的水平也在不断提高。但是也有家长自行使用抗病毒药用来治疗和预防手足口病，其实这是有误区的哦！不是抗病毒药就对所有的病毒都有效的哦！
下面我们就来一起学习吧！
预防篇
根据我国最新发布的手足口病诊疗指南(2018年版)可知，暂未有特殊药物可以预防手足口病，所以家长万万不可为了预防手足口病而给患者服用抗病毒的药物。现有证据表明没有益处。但不可药物预防，那么是不是没办法降低感染的机会呢？答案当然是不。
作为家长我们可以选择一般预防措施以及带小孩接种疫苗降低小孩感染的机会。
（一）一般预防
1. 保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键。
2. 勤洗手，不要让儿童喝生水，吃生冷食物。
3. 儿童玩具和常接触到的物品应当定期进行清洁消毒。
4. 避免儿童与患手足口病儿童密切接触。
因为密切接触是手足口病重要的传播方式，通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染；还可通过呼吸道飞沫传播；饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。透过上述手段可尽可能降低感染的机会。
（二）接种疫苗
EV-A71型灭活疫苗可用于6月龄～5岁儿童预防EV-A71感染所致的手足口病，基础免疫程序为2剂次，间隔1个月，鼓励在12月龄前完成接种。
注：与其他疫苗一样，接种 EV71 疫苗后不一定产生 100% 的保护效果，但是对于EV71 感染相关手足口病的保护效力在 90% 以上。
治疗篇
因为孩子手脚长了疱疹，有小部分家长会自行购买抗病毒药的外用药膏自行涂抹。这是不是就是可行的呢？我们看看权威指南是怎么说的：
目前尚无特效抗肠道病毒药物。
不应使用阿昔洛韦、更昔洛韦、单磷酸阿糖腺苷等抗病毒药物治疗。所以请家长不要自行购买上述药物进行涂抹或自行口服相关药物。
那么自身在家可以怎样简单处理呢？
1）注意隔离，避免交叉感染；
如果上学的孩子，请及时与幼儿园或学校请假哦^_^
2）清淡饮食；
3）做好口腔和皮肤护理；
4）积极控制高热。体温超过38.5℃者，采用物理降温（温水擦浴、使用退热贴等）或应用退热药物治疗。
退热常用药物有：
布洛芬口服，5～10mg/（kg·次）；
对乙酰氨基酚口服，10~15mg/（kg·次)；两次用药的最短间隔时间为6小时；
轻症1~2周可自愈，重症需要住院治疗。疾病的轻重最后也得听从主诊医师的意见哦！
说了这么多，家长们知道了吗？但最后也得提醒各位家长，如孩子有疑似手足口病的相关症状，请尽早就诊治疗。如果家长还有什么疑问可于下方留言区留言，我们会尽快给您答复哦！感谢您对我们的支持！ | |||
审稿专家：广东省药学会 广州市花都区人民医院 罗崇彬
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