肿瘤治疗进入全新模式

        随着精准医疗时代的到来，以个体化治疗为基础，靶向免疫治疗促使肿瘤治疗进入全新模式，今天我们全面地概述一下肺癌的靶向及免疫治疗方面的药物及相关临床试验。

1EGFR-TKI抑制剂

　　表皮生长因子受体，控制肿瘤细胞生长、转移及新生血管的生成。靶向作用的表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂选择性抑制EGFR-TKI的活性，阻断EGFR的信号传导而起到抗肿瘤的疗效，尤其对于EGFR突变型的肺癌患者疗效更好，成为晚期NSCLC患者的一线治疗方案。EGFR易突变人群：女性、腺癌、亚裔、不吸烟患者。临床检测的常见突变位点：19外显子缺失突变，21外显子L858R点突变及18与20外显子突变等。

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2ALK抑制剂

　 3%-11%的NSCLC患者中可检测到EML4-ALK的基因融合，导致具有致癌活性的激酶融合蛋白变异体的表达。

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3PD-1抑制剂

　　肿瘤免疫治疗靶点，肿瘤微环境可诱导免疫细胞（活化的T及B细胞）高表达程序性死亡受体PD-1，促使其丧失抗肿瘤活性甚至凋亡。PD-1及PD-L1单抗可阻断PD-1和PD-1配体(PD-L 1)结合，恢复T细胞抗肿瘤功能，保证机体的抗肿瘤免疫应答能力。

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4血管生成抑制剂

该类靶向药物通过抑制肿瘤血管生成与化疗联合发挥协同抗肿瘤作用。

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