结核病：可防可治 规范治疗最重要

《健康最重要》

本期简介：今天（3月24日）是第25个“世界防治结核病日”，今年的主题是“携手抗疫防痨，守护健康呼吸”，结核病跟新冠肺炎一样，同是传染病，作为焦作地区唯一的传染病专科医院，焦作市第三人民医院在目前接诊治疗新冠肺炎患者的同时，也承担着全市结核病患者门诊诊疗和住院治疗的任务。

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为做好今年“世界防治结核病日”宣传活动，推动落实我市的结核病防治任务，焦作市第三人民医院积极开展结核病科普防治工作。焦作市第三人民医院感染五科 主任 焦作市结核病质量控制中心主任 孙建民结核病是由结核分枝杆菌感染，引起的慢性感染性疾病，它主要侵犯人的肺部，称为肺结核，也可以感染引起人的肺外组织和器官，称为肺外结核病。孙建民，焦作市第三人民医院感染五科主任，也是焦作市结核病质量控制中心主任，擅长结核病、肝炎、肝硬化、脑炎等，对感染性疾病的防治有丰富的临床经验。焦作市第三人民医院感染五科 主任 焦作市结核病质量控制中心主任 孙建民结核病的主要临床症状是咳嗽和咳痰，咳嗽一般是比较轻，咳痰一般是少量的白色的痰，痰不多，另外有少部分的病人可能出现胸痛，有些病人会出现消瘦。孙建民告诉记者，结核病又叫“痨病”，肺结核的主要传播途径为呼吸道传播，人人都有可能被感染，在我国法定报告甲乙类传染病中发病和死亡数排在第二位，但是大家也不要恐慌，规范治疗后的结核病人治愈率也是很高的。焦作市第三人民医院感染五科 主任 焦作市结核病质量控制中心主任 孙建民结核病的规范治疗非常重要，如果一个人不规范的治疗，会造成治疗失败，或者耐药，甚至引起病人的死亡、愈后不佳，咱们医院从开始治疗结核病人以来，一直非常重视结核病的规范治疗，多年来，我们结核病的治愈率应该是95%以上，甚至是接近97%左右。那么什么是规范治疗呢？在焦作市第三人民医院记者了解到，结核病收治有着极其严格的一套程序，结核病门诊、结核病隔离病房、结核病检测中心无缝链接，形成了一个“诊收检治”的系统化流程。患者经过门诊初步诊断，收入焦作市第三人民医院第二住院部，部内分为两个结核病区，由专门的医疗护理团队负责。焦作市第三人民医院感染六科代理护理负责人 魏玮每天必须要求他们带口罩，每天还要量两次体温，陪护的话，每天进病房之前要求量体温、戴口罩才能进来。肺结核病人的痰液中携带着大量病毒，同新冠肺炎的防控一样，佩戴口罩是最有效地减少肺结核的传播途径之一，接下来就是确定肺结核病人病情的最关键环节，病菌检测工作，焦作市第三人民医院结核病检测中心，是全市单独设立结核病实验室的医疗机构，拥有全自动细胞细菌制片染色机、肺结核非性检测等先进设备，为结核病的筛查、临床的治疗提供了多方面的技术支持和诊断依据。焦作市第三人民医院检验科 副主任 刘庆丰这是一台全自动抗酸杆菌的制片染色机，它的主要作用是代理人工，用机器自动化的制作片子，抗酸染色，整个过程是在一个密闭的空间里，这样的话就是避免了人员的接触污染。检验设备的先进，意味着更多的先进技术，结核杆菌耐药基因检测技术，3小时可同时检出多种结核药物的耐药基因，结核T细胞检测技术，解决了大部分菌阴肺结核和肺外结核的诊断难题，电子支气管镜技术，更是其中的佼佼者。焦作市第三人民医院结核病门诊副主任焦作市结核病质量控制中心秘书 杨帆我们通过气管镜可以对一些支气管结核的病人进行镜下灌注、镜下冷冻、镜下采取，把那些支气管绀痨坏死的组织取出来，对支气管结核的愈合起到了良好的作用，还有对一些支气管狭窄的病人，我们通过气管镜可以做一些支气管扩张，还有一些大咯血的病人，我们可以通过气管镜找到出血部位，在出血的地方局部喷洒，对止血起到了良好的作用。精细的设备、准确的检测是精确治疗的前提手段，如何对症去治疗结核病人，就是衡量一名优秀医生的标准，病房内，焦作市第三人民医院感染六科主任、市结核病质量控制中心副主任朱增红正在查房。
焦作市第三人民医院感染六科 主任  焦作市结核病质量控制中心副主任 朱增红适合咱的药用上去，控制病情这叫基本，不是加上这些东西就够了，够不够不是我们说了算，是你的身体恢复说了算，明白吗？让我看下舌头。短短半小时，朱增红转了六个病房，每个病人他都会详细询问病情，根据不同的病人情况，给予不同的诊疗意见。结核病人家属都很好，医生护士都很好，精心对患者，真好。查房结束后，朱增红也没闲着，又开始挨个查看病人的服用药情况。焦作市第三人民医院感染六科 主任  焦作市结核病质量控制中心副主任 朱增红21号到23号加上奥美拉唑，跟他说一下，加口服的还是加液体的，液体，让他安静地输液，尽快恢复，三天恢复了就行。朱增红告诉记者，结核病的治疗最能体现规范治疗的重要性，只要记住下面几点，痊愈的可能性就会大大增加。焦作市第三人民医院感染六科 主任  焦作市结核病质量控制中心副主任 朱增红听医生话，医生交代用什么药，一定要听医生的，第二个，出现不舒服反应，及时跟医生反映，治疗药物不要随意调整，不要觉得自己症状缓解了，就可以不吃药了，治疗方案听医生定，只要医生定好的，将来治疗效果会更好一些，经过正规治疗以后，大多数都能治好。经过两个小时的采访，记者对于肺结核的防治，有了更深刻的了解，在采访中记者也了解到，肺结核合并大咯血、结核病合并巨大空洞，损毁肺、肺结核急性血型播散合并结核性脑膜炎等，自1989年焦作市第三人民医院成立以来，治疗痊愈的危重疑难病例数不胜数，正如结核病门诊门前的这块牌子上写的一样，结核病，能防能治好，规范治疗最重要。

焦作广电全媒体记者: 程普

焦作广播电视台

编   辑：闫晶晶 王耀东 

责   编：朱   虹 辛秋莲

监   制：李   明 李吉豫

总监制：王荣科  张  丽

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