“军团作战”：多学科MDT向肺癌开炮

MDT是如何向肺癌开炮的？看看这个你就知道了

近日，仁医君的一个好朋友打电话来说：去年体检的时候，发现自己肺部有个结节，后来不幸确诊得了肺癌，当时非常害怕，得知医院有关于肺癌的多学科联合门诊，就挂了这样一个MDT的号，由于发现的比较及时，很快进行了一系列的治疗，手术也较为成功，术后化疗的效果也不错，现在身体恢复的很好。
他就很想通过仁医视窗，告诉一些和他有类似经历的病患：早发现早治疗就可能战胜癌症，延长生命。 
今天我们就走进咱们医院的肺癌多学科联合诊疗，去看看一站式诊疗的优势所在。

一个如往常一般的周四的上午的七点半，江苏省人民医院多学科联合门诊会议室内，传来一阵阵热烈且专业的讨论声，来自肿瘤科，胸外科，呼吸内科，放疗科，放射科的专家们，正在就一位来自省内的肺癌患者，为其制定一套个体化的，更为精准的、更为优化的治疗方案。
会诊中，一起病例的“纠结”具有代表性，病患的家属一直在是否接受手术，还是进行放化疗的问题上，征求的各位专家的意见。专家们通过多角度的讨论，为其提供了更为精准的参考方案。 
许多患者在就医过程中，对病症病理的不了解，往往病急乱投医，加上学科之间，意见存在差异，导致病情延误的状况很多，就如同戚先生一样，就曾因为没有查明病因，耽误了近一年的治疗时间。

戚先生的故事

由于戚先生的情况比较特殊，很快引起外科医生的重视，并将其推荐到多学科的联合门诊，很快多学科的专家根据其具体情况，制定了一套规范化的治疗。

通过多科专家的讨论，考虑到这个病灶还是一个肺的原发性的肿瘤，推荐了手术的治疗，方案制定好之后，动了手术，手术开的也比较成功，肿瘤得到了彻底的根治切除。
手术之后，病理证实是一个神经内分泌的小细胞癌，之后也给患者做了一个规范化的6个周期的化疗，这样患者在手术之后包括化疗都比较顺利。
戚先生也对目前自己的状况比较满意，继续化疗巩固，他也有信心会越恢复越好。

MDT治疗肺癌的优势

由于肺癌不是一个纯粹的外科问题，它应是涉及多学科的问题，因此个体化的多学科的联合诊疗非常有必要。我院目前拥有一站式的与肺癌相关的相关科室，肿瘤科、胸外科、呼吸内科、放疗科、放射科等，一起给病人制定一个策略， 给出精确的诊断、准确的治疗。

肺癌有哪些致病因素

肺癌作为目前发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。
重视肺癌预防，规范肺癌诊疗尤为重要，说到肺癌的预防方面，我们首先要了解哪些原因导致肺癌的产生，第一个值得引起我们注意的就是吸烟。第二个就是生活习惯，长期的工作压力大，熬夜，暴饮暴食，酗酒，都有可能引起肺癌。
第三，就是人的情绪，长期处于焦虑忧郁这种负面情绪的状态下，人的心肝肺都会受到影响，当然，也有职业因素。

MDT如何治疗肺癌

以前主要是肿瘤的三大诊断之一，但现在也有靶向治疗，还有很多生物治疗，但是放疗还是起到关键的作用，早期的肺癌放疗的疗效能够达到与手术相媲美，五年生存率和愈后它的效果跟手术是差不多的，对于中期的，相对于二期三期的这些病人的话，都可以起根治性的治疗作用，相对于四期病人的话，放疗在缩小肿块方面也是非常之明显的。由于病患个体情况都有其特殊性，如果患者身体不耐受，或者存在远处转移等，胸外科医生评估无手术指证，则转入肿瘤科或者放疗科做进一步治疗，放疗科在实际案例中，也可以与手术相配合，达到更好的治疗效果。

现在对于肺癌的治疗，不单纯是一种治疗去解决，在放疗过程中，就与肿瘤科配合，放疗与化疗同步，这也会在MDT的讨论中，得出最好的结论。当然有一些多次治疗后，治疗效果不佳，或者对治疗存在异议者，MDT小组将遵循NCCN肺癌治疗指南，并结合目前世界上最新的临床试验结果，量体裁衣地提出个体化的治疗方案。

肺癌MDT这种模式，让肺癌诊疗进步快速，未来这也是肿瘤治疗的发展方向。它真正能让我们患者受益，享受到更为优质、便捷、有效的诊疗方案，这无疑是为癌症患者，打开了一扇生的大门。也希望大家能提高对于癌症的认识，加快高危人群的筛查工作，倡导健康人群的体检工作，尽早发现尽早治疗。

转载自公众号“健康新7点”责任编辑/周宁人

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