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连续报道 | 盐城南京急救联动,远程会诊灾区休克患者

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前后方携手会诊休克患者医院再派康复医师开展早康治疗

6月24日下午18点10分,在我院急诊6楼的江苏省急救指挥中心会议室内,唐金海院长、顾民副院长、普外肝脏外科孔连宝主任医师、骨科秦晓东主任医师、急诊科康健副主任医师等数位专家,与在盐城市120急救指挥中心的江苏省人民医院奔赴盐城参加灾区救援的医疗队宋宁宏队长等医务人员以及盐城市中医院医疗组,为一名休克的多发伤重症患者进行了远程会诊。
会诊开始前,唐金海院长和顾民副院长通过远程系统也向连日奋战在灾区参加救援治疗的医疗队全体队员们表示了亲切的慰问和关心,对医疗队在前方的救援工作予以了充分的肯定和赞扬。
随后队长宋宁宏处长简要介绍了救援队24日的主要工作。他表示,救援队员在24日凌晨到达救援地点后,目前被分组分别驻点在阜宁县、射阳县和盐城市各家医院,大家顾不上休息,在当地多家医院奔波。灾害天气发生以后,当地的急诊量还是非常的大的,驻扎在阜宁的医疗队24日配合当地医护人员筛选、查看了446人次,对其中16位急危重病人,有的直接进行了手术,有的经适当处理后转往了盐城,继续接受治疗。射阳医疗队也在当地多家医院查看了60余名伤员,其中危重患者10名。
前后方开展远程会诊
在省卫计委的统一领导下,筛查工作结束后,除了留守的医务人员外,24日中午以后,医疗队其他人员被派往盐城市。人员到齐后,医疗队很快又被重新分组前往盐城市的各家医院,主要是盐城市中医院、盐城一院和盐城三院,仅仅盐城中医院的这个小组,一个下午就看了17名危重患者。而这其中就有一位特殊的患者,需要请求“家里”予以帮助诊断。
唐金海院长表示,“前方有什么问题,我们作为大后方一定尽全力帮助协调。我们先抓紧时间,通过急救指挥中心这个平台,先把一些紧急的病人问题解决了,如果有病人不能通过网络解决的,还可以送到本院救治。”
随后,盐城、南京两地的会诊正式开始。
患者是一位62岁的大爷,据床位医生介绍,23日当天下午他被强风卷起撞到一处墙体后,墙体倒塌,部分砖块压住了他。当地医院为其检查后初步判断是左侧髋骨骨折、尿道损伤。转到盐城市中医院后,医生发现患者表情淡漠,随即为其复查血压、血常规、发现患者的血压很低,血红蛋白只有5(正常数值12左右),患者已经出现了休克症状。随即医疗队注意到了这位患者,并为患者进行了输液治疗,并检查患者受伤部位,发现其阴囊部位有血肿,但是令人担心的是,输入了1500毫升的晶体后,患者复查相关指标,依然提示为休克状况。
听到患者的情况后,医院骨科秦晓东主任医师、急诊科康健副主任医师均予以了积极的指导,提醒前方队员注意观察患者是否有皮下损伤、腹腔脏器损伤等多发伤的情况,如有内出血应做好引流,同时最好改变原有的绷带固定,改为支架固定以利于患者骨盆骨折的治疗等等。
唐金海院长听完会诊后也建议医疗队员们既要重视患者的“外伤”,也要检查是否存在“内伤”的情况,强调对患者伤情的综合评估。同时他也指出,后续如有患者需要会诊可以随时与“家里”联系,并且可以采用多种联络方式,目的只有一个,尽力救治灾区伤员。
医疗救援队的队员们表示,今天的会诊非常及时,因为时间就是生命,即开拓了他们的思路,也为患者制定了更好的治疗方案。
现场指导救治方案
6月25日
会诊老人病情好转康复专家为患者制定早康计划
6月25日上午,我们再次连线正在盐城开展救援工作的江苏省人民医院医务处处长宋宁宏,他表示,目前江苏省人民医院医疗救援队根据患者救治工作的变化,除了在阜宁、射阳当地医院留守6位医务人员外,其余13人目前已经分成3组到盐城一院、盐城三院和盐城中医院,配合当地医院的医疗人员,积极开展受灾伤员特别是危重患者的救治。
昨天通过我院远程会诊中心会诊的患者,目前病情已经明显好转。通过会诊,大家及时调整了患者的治疗方案,经过一个晚上的对症治疗后,患者已经清醒了,而且病情好转了。由此可见远程会诊中心在对于处理这样距离远、病情急、时间紧的突发医疗救治案例确实起到了非常大的作用。
另一方面,据顾民副院长介绍,为了更好的帮助灾区受伤患者,医院已于6月24日下午派出了由医院康复科许光旭主任医师带领的3人组成的康复医疗组也已经到达盐城,并奔赴各家医院,查看患者病情,争取为患者做好早期康复治疗。
查看重症伤员为患者做检查
指导救治方案
了解患者伤情
参加重症伤员救治紧急救治伤员
拟定早康方案开展早康治疗
顾民副院长表示,灾区受伤患者多为骨折、多发性外伤患者,越早进行康复治疗就越能帮助患者早期康复,而且江苏省人民医院曾参与过汶川地震救治以及昆山爆炸等突发公共事件的救援,康复医学科目前也在全国专科排名位列第1,所以在这方面的救治工作有一些较好的经验,所以早一些派出康复医师对患者的早期康复治疗是非常有益的。
今天上午,我们了解到,由许光旭主任医师带领的康复医疗队已经开始在盐城市各家医院,查看患者,并制定康复治疗方案。
据了解此次江苏省人民医院医疗急救队中有14位队员是共产党员,他们以自己的实际行动生动地诠释了“两学一做”活动要求。
当救援通知来临时,所有队员无一人拒绝,全部按时按指令达到救援地点。当面对灾区受伤患者的治疗需求时,队员们放弃休息,即刻投入救援。据宋宁宏处长表示,两天下来,医疗队员们的工作强度确实很大。24号凌晨到达即刻开展工作,大部分同志只休息了3个多小时。25号以后大家将驻点在各自负责的医院,早查房、晚查房是必须的,除此以外,手术、会诊也很多,基本上是只要病人有需要,大家随时到场。
特别感谢前方队员刘强辉副主任医师在参与救治工作的同时,提供了大量图片资料。
责任编辑/周宁人供稿/吴倪娜、褚泽群摄影/周宁人、刘强晖排版/周宁人
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