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医学前沿丨乳腺癌手术用上“3D透视技术”
病灶周围有脂肪、肌肉、血管、皮肤等，医生如果只想看病灶和血管的距离和角度，轻轻按个按钮，肌肉、皮肤、脂肪等就都变成透明的了，或者说“屏蔽”了，就知道病灶和血管的真实距离和方位，这就是“3D透视技术”。因此，医生选择什么样的角度，切到什么程度等就能做到胸有成竹、更加精准。 可以说，3D模拟技术在患者病情的评估、治疗方案的设计、医生和患者的沟通、术中指导、疗效评价等方面都能发挥出积极的作用；手术中，医生在3D打印和3D虚拟技术指导下，可以直观、简洁地对病灶进行更加精准的手术切除。
专家们表示，虽然手术前可以通过3D技术模拟手术，术中也可以运用透视技术进行精准切除，这样，似乎外科医生的手术变得简单了，外科医生做手术更加容易了。其实不然，专家们表示，任何手术技术再坚硬，也必须通过人工来一步步操作完成；如果没有扎实的外科手术切开、止血、暴露、切除、整形重建等坚实的基础，再简单的手术也完成不了。
因此，将来不管技术发展到何等程度，也替代不了人的基本操作。手术的成功与长期的学习实践、经验积累密不可分，加上现在医患双方对于疾病治疗的疗效和个性化的手术要求也都越来越高，因此，未来的外科医生这个职业仍然是最具有挑战意义的职业，外科医生并不好当！
3D技术，是计算机技术发展的成果，从上世纪90年代至今，随着数字化科学技术的快速发展，3D打印从开始运用于汽车和航天等制造业，到近几年应用于医疗行业，给外科手术带来了变革。在外科手术中运用3D打印技术和3D虚拟现实技术，依据病患的特点和要求进行个性化私人定制，并进行目标明确的手术指导和术中帮助，已经成为一种蓬勃发展的趋势；目前，已有3D技术应用于骨科、心脏大血管、肝脏等各领域手术的报道，乳腺手术3D技术的应用是正在开垦的处女地。手术中，医生在3D仿真模型打印和3D虚拟现实技术指导下，可以直观、简洁地对病灶进行更加精准的手术切除。可以说，3D技术在医学上的发展及应用， 在患者病情的评估、治疗方案的设计、医生和患者的沟通、术中指导、疗效评价等方面都能发挥出积极的作用；成为辅助精准医疗的有力手段。
金陵晚报讯 （成运芬 胥林花 记者 李花）乳腺癌的发病率越来越高，所有人最怕的就是转移，临床观察的发现，90%的转移会到骨、肺、、脑、肝这几个部位。
昨天，复旦大学附属肿瘤医院邵志敏教授进行了《中国乳腺癌临床和转化研究现状》的专题报告，他说，业界正在研究耐药基因以及精准医疗，相信精准医学时代将会给乳腺癌的治疗带来新的突破。
为啥乳腺癌的转移多是“肝、肺、骨”，很少听说转移到心脏、小肠等？邵志敏教授说，这是临床观察的发现，目前还并不知道“为什么”。精准医学的研究进展给很多乳腺癌患者带来了福音，比如HER-2阳性患者，这种患者在乳腺癌患者中占到20%，以前5年的生存率很低，只有30——40%，现在有了靶向药物，5年生存率提高到70%左右。
采访中，邵志敏教授说，其实“全程管理”在乳腺癌的治疗中也非常重要，乳腺癌的现患率为80%，而肺癌仅10%，乳腺癌的愈后很好，所以，乳腺癌更需要管理，患者的术后康复情况、心理问题、复发问题等都需要进行跟踪管理，现在手段很多，可以电话回访，也可以QQ群，当然也可以是微信群，形式可以多样化，这样密切关注患者，患者的生存期就更长，生活质量也会更高。