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秋季饮食要注意,别让“它”趁虚而入

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仁医君

夏秋季是感染性腹泻的高发季节,老年人消化功能减弱,抵抗力降低,是急性腹泻的高危人群。眼下虽已入秋,但气温仍然居高不下,因此,人们仍要管好嘴,谨防“病从口入”。

日前

南京有一对老夫妻在家中发生急性腹痛、腹泻伴呕吐,被送到了江苏省人民医院感染病科腹泻病门诊,感染科周东辉主任医师询问病史,得知原来老俩口在家里吃了从市场买回来的鱼,并按照菜谱烧煮。


哪知吃完后2小时左右,两位老人先后出现腹部绞痛、继之上吐下泻,口渴、浑身出冷汗、头晕、虚脱等现象,被好心的邻居紧急送到医院就诊。经周东辉主任医师诊断,老俩口得了“细菌性食物中毒”,立即予以补液、抗生素治疗。


“夏秋季节人们容易‘泻肚子’,尤其是老年人。”周东辉主任医师介绍道,因为老年人胃肠道的抵抗力较弱,饮食起居稍不注意,就容易发生腹泻。来医院腹泻病门诊就诊的患者中,老年人和外来务工人员所占比例较高。

谨防“病从口入”


急性腹泻是一种临床综合征,通常指感染性胃肠炎,其他的内脏疾病或全身性疾病也可出现急性腹泻的症状。感染性腹泻的主要原因是进食被细菌及其毒素等污染的食物。进食被细菌污染的食物后,通常2~7小时后即可出现恶心、呕吐,常伴腹部绞痛、里急后重感,有时呈血性大便等症状。


引起腹泻的原因较多,发病机制相当复杂,其发病基础是胃肠道的分泌、消化、吸收和运动等功能障碍,并且互相影响。老年人发生腹泻的原因主要有:肠道感染、肠道非感染性炎症、肿瘤、肠道功能紊乱等。


夏天胃肠道疾病高发,一方面是因为夏天温度高,有利于细菌的繁殖,食物易变质,同时有传播媒介如苍蝇的存在;另一方面老年人在夏季气温居高不下时,机体抵抗力也会下降,尤其肠道功能减弱或者发生紊乱。老人应慎起居,适寒温,饮食有节,管好嘴,不吃冰冻过期食品、变质食物,不喝生水,不喝不洁之水等,把好“病从口入”关。

及时就医是关键


经常腹泻,会导致老年人营养不良,并且使病人的体质下降,容易引发其他疾病。一定要引起高度重视。


发生急性腹泻,应及时就医,在医生的指导下,查明腹泻病因,然后有效的对症治疗,如细菌引起者,应选用足量、有效的抗生素治疗;胃酸缺乏者,应补充胃酸;腹泻严重时可引起脱水及水、电解质和酸碱平衡紊乱,应及时补液纠正。

“饥饿疗法”要不得


很多人发生腹泻之后,因惧怕再次腹泻,通常自我采取“饥饿疗法”,这种方法是不可取的,尤其是老年人。


人在腹泻时会丢失大量水分和无机盐,大量脱水及低血容量性休克是腹泻最常见的严重并发症之一。不适当的禁食会导致人体能量不足,需要分解肝糖原、脂肪、蛋白质来维持血糖浓度。


当血糖低于每升3毫摩尔时,病人会出现出汗、心悸、全身疲乏无力、头昏、面色苍白、晕厥等一系列低血糖反应,有的甚至还会诱发心脑血管意外而危及老人生命;严重腹泻可引起严重的电解质紊乱如低钠、低钾,同样会危及生命。因而,老年人腹泻要及时补充水、糖、盐,这是预防脱水并发症的关键。

周东辉主任医师特别提醒广大老年患者,老年人腹泻时,要及时去附近医院或社区卫生所就诊,对腹泻严重、或因呕吐严重不能进食者,应由静脉补充足够的水和电解质液。对轻症患者,可采用口服补液疗法,对伴有发热等毒血症的患者还需酌情应用抗生素。腹泻一般不主张禁食,可以少许进食流质,饮食应以清淡、易消化为主。



责任编辑 / 周宁人

稿件来源 / 宫丹丹

排版 / 褚泽群

江苏省人民医院网媒工作科出品

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