所谓失眠,才不是“睡不着觉”那么简单呢!
柳永在《忆帝京》中有言:“辗转数寒更,起了还重睡。毕竟不成眠,一夜长如岁。”寥寥数笔,失眠带来的焦灼、辗转的痛苦跃然纸上。失眠,对于许多人来说,尤其老年人和女性,几乎每个人都经历过。
社会心理因素:生活工作中的各种不愉快造成个体焦虑紧张时往往会表现为失眠;
环境因素:环境嘈杂、过冷过热、不适光照或睡眠环境改变等会引起失眠;
药物与食物因素:饮用酒精、咖啡、浓茶等兴奋性饮料,或者服用兴奋性药物等;
生活行为因素:日间休息多、抽烟、睡前运动过多也会对失眠造成不利影响
如果是以上因素诱发失眠的话,其实大可不必过分担心,因为若妥善处理这些情况后失眠也随之消失,则不能独立诊断为失眠。
由于失眠是一种具有慢性、复发性或持续性倾向的睡眠障碍,一旦出现上述症状需要积极就医治疗。早期在医生的指导下进行行为干预和(或)药物治疗对防止短期失眠向慢性发展至关重要。
失眠患者需要认清人与人之间的睡眠是存在差异的,入睡时间或夜间醒来在30分钟以内属于正常。另外,如果本身伴有某些相关疾病,比如冠心病、某些神经疾病,失眠发生率也会相应偏高。
2.积极就医,明确诊断,并在医生的指导下选择药物和(或)非药物治疗
治疗失眠的药物种类较多,适应症也不尽相同,因此要在专科医生的指导下进行药物选择,并注意用药时间和停药的方式。
主要是指减少和排除干扰睡眠的各种情况,从而改善睡眠的质和量。比如:
患者应该避免日间尤其是下午减少兴奋性物质的摄入(咖啡、浓茶等)。
避免就寝时从事兴奋性活动,如工作、谈论紧张的话题、思考、计划等。
避免在床上进行非睡眠相关活动,如看电视、电脑、手机,阅读,吃零食等。
重点在于减少在床上的觉醒时间,并禁止日间打盹,帮助恢复床和睡眠的关联度,使卧床时间尽量接近实际睡眠时间。另外,设定闹钟叫醒,无论夜间睡了多久每天定时起床。
就是指就寝前进行反向的意念控制,即努力保持自己清醒,避免睡着的方法。此法可以转移对于迫切入睡的过度关注,从而减低入睡前的焦虑,结果入睡会更快。
按照美国国立卫生研究院的定义,这些活动是“强调脑、心、身和行为间的相互作用,使用心理影响躯体功能和促进健康”的实践。因此参与正规的冥想、瑜伽等活动并长期坚持,可能对失眠有一定疗效。
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参考资料:
《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》(卫生部令第52号)
国家中医药管理局关于印发《传统医学出师考核和确有专长考核实施方案(试行)》和《传统医学出师考核和确有专长考核大纲(试行)》的通知(国中医药发〔2007〕47号)
解决民间中医无证难题,让民间中医进入法定执业医师行列的有效途径---卫生部传统医学确有专长考试。
广东省卫生厅《粤中医办函(2016)9号》关于开展传统医学确有专长人员医师资格考核考试工作的通知。
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